Фозиноприл  таблетки от повышенного давления

Фозиноприл таблетки от повышенного давления

Фозиноприл  таблетки от повышенного давления
СОДЕРЖАНИЕ
0

Классификация средств при артериальной гипертензии

  1. Мочегонные средства(диуретические)
  2. Блокаторы кальциевых каналов
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
  5. Нейротропные средства центрального действия
  6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
  7. Альфа-адреноблокаторы

1. Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
  • Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
  • Эплеренон (Инспра) — часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
  • Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
  • Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно.  Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях.При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

Препараты  действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов.

В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг;
    Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг;
    Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
    Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.
Предлагаем ознакомиться:  Какое вино можно пить при гипертонии

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

Общее описание и инструкция по применению препарата Фозиноприл

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД.

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Подробнее...

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019 

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Медицинский препарат отпускается без рецепта, имеется в каждой аптеке города. Фозиноприл – это яркий представитель фармакологической группы ингибиторов АПФ третьего поколения, поэтому оказывает положительное воздействие на ломкие сосуды и системный кровоток в целом.

Основные действующие вещества – натрия фозиноприл и лактоза, которые продуктивно всасываются в кровь, вызывают минимум побочных явлений при выраженном гипотензивном, диуретическом эффекте. Под их воздействием повышается тонус сосудов и проницаемость сосудистых стенок.

Инструкция по применению на Фозиноприл.

Лечебное действие медицинского препарата Фозиноприл в ослабленном организме следующее, наблюдается уже в самом начале лечащего курса:

  • нормализация артериального давления;
  • сохранность калия в организме;
  • контроль и снижение показателя АД;
  • расширение просвета стенок сосудов;
  • нормализация тока крови по сосудам.

Принимать медицинский препарат показано полным курсом, причем его действие в организме щадящее. Резкое падение артериального давления при Фозиноприле полностью исключено, осложненная работа почек, сердца, головного мозга, кожных покровов, скелетных мышц отсутствует. Нарушенный обмен веществ не наблюдается даже при длительной консервативной терапии.

Медикамент назначают в целях лечения и профилактики для улучшения сердечной деятельности. Принимать его показано полным курсом при соблюдении врачебных рекомендаций. Фозиноприл рекомендован в следующих клинических картинах:

  • артериальная гипертония;
  • сердечная недостаточность.

В инструкции по применению Фозиноприла указаны медицинские противопоказания, среди которых:

  • детский возраст до 18 лет;
  • периоды беременности, лактации;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • повышенная чувствительность организма к действующим веществам.
Предлагаем ознакомиться:  Конкор таблетки от давления повышенного

Медицинский препарат разрешено принимать даже при циррозе печени, поэтому печеночная и почечная недостаточность не являются абсолютными противопоказаниями. Однако важно помнить о побочных явлениях, которые могут заметно осложнить процесс выздоровления, сократить периоды ремиссии.

  • Со стороны миокарда и органов кроветворения: гипотония, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, болезненность грудины, обмороки, приливы, приступы аритмии.
  • Со стороны органов ЦНС: головокружение, приступы мигрени, инсульт или ишемия головного мозга, бессонница, повышенная сонливость, парестезии.
  • Со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, кишечная непроходимость, гепатит, стоматит, боли в животе, потеря аппетита, метеоризм.
  • Со стороны органов дыхания: носовые кровотечения, кашель, одышка, приступы удушья, бронхоспазм, синуситы.
  • Со стороны органов чувств: участившиеся приступы шума в ушах, посадка зрения и слуха, потемнение в глазах.  
  • Со стороны метаболизма: обострение рецидивирующей подагры, скачок СОЭ, гипонатриемия, гиперкалиемия.
  • Со стороны кожных покровов: крапивница, отечность и покраснение кожи, зуд, геморрагическая сыпь.

Имеет место лекарственное взаимодействие, поэтому поверхностное самолечение Фозиноприла категорически противопоказано. Например, в сочетании с антигипертензивными препаратами антигипертензивный эффект усиливается, а в комплексе с диуретиками артериальное давление, наоборот, может повыситься.

Что касается случаев передозировки Фозиноприлом, при возникновении таковых пациенту требуется промыть желудок, дополнительно принять сорбенты и придерживаться симптоматического лечения под строгим врачебным контролем. Специфического антидота не существует.

Указанный медикамент предназначен для приема перорально. Суточную дозу требуется постепенно увеличивать до 40 мг, но изначально употреблять 10 мг один раз за день. Если артериальная гипертония приобрела хронический характер, суточная доза – 5 мг дважды в сутки утром и вечером.

Отзывы

Фозиноприл назначался пациентам, которые страдают гипертонией и сердечной недостаточностью.

По данным, которые предоставили нам пациенты после приема препарата, можно отметить следующее. Пациенты подчеркивают значительное влияние побочных эффектов на их состояние. Возникали чаще всего головокружения, бессонница, рвота, расстройства желудка, проблемы с центральной нервной системой и вестибулярным аппаратом, усложнялась работа желудочно-кишечного тракта.

Многие пациенты отметили, что препарат в среднем начинает действовать уже через несколько часов. Состояние улучшается, симптомы заболевания притупляются. При этом подчеркивается, что прием алкогольных напитков усугубляет состояние.

Подробнее...

Большинству пациентов на лечение потребовалось несколько недель. В ряде случаев врачи назначали дополнительное лечение. Также возможно изменение дозировок. Многие пациенты замечали головокружение при перемещении на транспортных средствах.

Многим назначалась терапия под наблюдением специалистов, при этом небольшая часть пациентов отметила ухудшение состояния и значительные и необратимые побочные эффекты. У большинства побочные эффекты после первой недели приема препарата прекращались.

Также было замечено, что у половины пациентов после приема Фозиноприла снова появились симптомы гипертонии и при измерении давления были зафиксированы скачки. Это обусловливает то, что препарат нормализует давление, но причины его скачков не устраняет.

Также отзывы от пользователей сайта можно посмотреть в конце статьи.

Медицинский препарат эффективный, но большинство пациентов с проблемным давлением настаивают, что лечебное действие со временем только ослабевает. Ощутить заметное улучшение после приема Фозиноприла можно лишь при прохождении двух лечебных курсов, затем требуется подбирать аналог.

Однако не все отзывы настроены столь оптимистично, поскольку есть пациенты, которым Фозиноприл вообще не подошел. У одних на фоне такого лечения «выскочили» побочные явления, а для других лекарство оказалось неэффективной пустышкой.

Фозиноприл – это антигипертензивный препарат в форме таблеток, который помогает гипертоникам контролировать показатель АД и собственное состояние. Лечебное действие практически мгновенное – через 20 минут с момента приема разовой дозы, а сохраняется в организме н несколько часов. Лечиться врачи рекомендуют полным курсом, не нарушать врачебные рекомендации.

Оцените Фозиноприл!

Общий рейтинг: 1.7 из 53

Отзывы о фазиноприле вы можете прочитать в конце нашей статьи, также можно оставить свое мнение о препарате, возможно это поможет остальным пользователям.

Показания к применению

Подробнее...

Применяется в виде комбнированной или же монотерапии при:

  • систематическом повышении артериального давления;
  • недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы по коронарным сосудам;
  • остром ИМ, которые характеризуется отсутствием гипотонии;
  • диабетическом нарушении функционирования почки у больных инсулинзависимым и диабетом второго типа.

Основным компонентом данного лекарственного средства является дигидрат лизиноприла, а в качестве дополнительных веществ используются гидрофосфат кальция и стеарат магния.

Средняя цена на препарат колеблется от 77,00 ₽ до 136,00 ₽.

Фозиноприл назначается при гипертонической болезни и сердечной недостаточности.

Предлагаем ознакомиться:  Эфирные масла при гипертонии, понижающие давление

Способ применения

Назначается в различных вариантах дозировки. Наиболее часто назначают по 10 мг в сутки, но в ряде случаев дозу увеличивают до 40 мг. При этом первоначальное значение должно достигать 10 мг единоразово, и уже при необходимости лечащий врач может увеличить дозировку.

Подробнее...

Приём внутрь. Таблетку необходимо, не разжевывая, проглотить и запить одним стаканом воды не смотря на то, принимаете вы в этот момент пищу или нет, однако эффективнее всего делать это одновременно.

В случае пропуска приема одной либо нескольких доз в следующий раз принимать нужно в обычной дозе; не следует принимать дозу больше положенной.

Артериальная гипертензия. Специалисты рекомендуют за начальную дозу брать 10 мг раз в день. После чего дозу подбирают уже судя по динамике снижения артериального давления. В случае, если отсутствует желаемый терапевтический эффект на протяжении 3-4 недель, дозу разрешается повышать.

Поддерживающие дозы обычно варьируют примерно от 10 до 40 мг в день.

Если же вы принимаете ингибиторы АПФ и получаете терапию диуретиками, то возможно падение АД, а для его профилактики врачи рекомендуют перестать принимать диуретики за 2 дня до начала терапии препаратом фозиноприлом.

Подробнее...

Если нет возможности отменить диуретики, то такой препарат, как Фозиноприл-Тева необходимо применять в минимальной дозе 10 мг раз в день.

Пациенты, которые имеют высокую активность РААС, должны начинать лечение Фозиноприлом под контролем врача для того, чтобы не допустить возникновения неожиданного снижения АД.

При хронической сердечной недостаточности. При данном заболевании профессионалы рекомендуют брать за начальную дозу 10 мг раз в день. Начинать лечение данным препаратом обязательно под контролем врача.

В случае хорошей переносимости препарата, дозу нужно повышать с интервалом в неделю, постепенно увеличивая ее до 35 мг в день.

Для того, чтобы вылечить ХСН чаще всего препарат Фозиноприл-Тева комбинируют с различными диуретиками и, только при необходимости, с сердечными гликозидами.

Пожилые пациенты. Как таковых различий в безопасности и эффективности лечения данным препаратом как у молодых, также и у пожилых пациентов не наблюдается. При этом не стоит исключить особую восприимчивость у пожилых пациентов к лекарству.

Это связано с возможным явлением передозировки по причине замедленного выведения фозиноприла.

Для пациентов с нарушениями функций печени либо почек понижать дозу препарата не требуется.

Противопоказания

Прием препарата в детском возрасте не является противопоказанием, но необходим индивидуальный подбор необходимой суточной дозы для минимизации шанса возникновения побочных эффектов и развития патологий.

При начале приема Фозиноприла запрещено садиться за руль, поскольку препарат может вызывать резкие головокружения. После первой недели приема оценивается состояние больного и возможность управления транспортными средствами.

Основное противопоказание – чувствительность к компонентам Фозиноприла. Также препарат не применяется в период лактации.

Другие противопоказания:

  • ангионевротический отек;
  • кардиоваскулярные заболевания;
  • аортальный стеноз, а также другие болезни сосудов;
  • проблемы со снабжением мозга кровью;
  • склеродермия;
  • сахарный диабет (с большой осторожностью назначают лечение и в редких случаях);
  • стеноз почечных артерий;
  • почечная недостаточность;
  • недостаток Натрия;
  • постоянная рвота и диарея.

При беременности

При беременности сопоставляются риски с потребностью в лечении. Препарат Фозиноприл может нанести серьезный ущерб плоду. Рекомендуется воздержаться от приема препарата, поскольку его концентрация в крови у беременной женщины может повлечь деформации и патологии органов и систем.

Оценивать соотношение риск-польза следует в определённых случаях:

  • при ангионевротическом отеке в анамнезе,
  • при тяжелом аутоиммунном заболевании,
  • при депрессии костного мозга (тромбоцитопения либо лейкопения),
  • при нарушении мозгового либо коронарного кровообращения,
  • при тяжелой сердечной недостаточности,
  • при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей,
  • при аортальном, митральном стенозе либо в случае других обструктивных изменений,
  • при сахарном диабете,
  • при выраженной почечной недостаточности либо гиперкалиемии (более 5,5 ммоль/л),
  • при гипонатриемии либо ограничении натрия в диете,
  • при проведении диализных процедур, а также анестезии и иных хирургических вмешательствах,
  • при обезвоживании организма,
  • при стенозе артерии почки либо двустороннем стенозе почечных артерий,
  • при пожилой возраст.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector