Дислипидемия (гиперлипидемия) — что это такое и как лечить?

Дислипидемия (гиперлипидемия) — что это такое и как лечить?

Дислипидемия (гиперлипидемия) — что это такое и как лечить?
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое липиды, липопротеиды и гиперлипидемия?

Гиперлипидемия — это группа заболеваний, которые характеризуются аномально высокими уровнями жиров в крови. Хотя жиры играют жизненно важную роль в метаболических процессах организма, высокое содержание жиров в крови увеличивает риск ишемической болезни сердца.

Две наиболее распространенных разновидности заболевания характеризуются либо высокими уровнями холестерина в крови (гиперхолестерипемия), либо высоким содержанием триглицеридов (гипер-триглицеридемия). Холестерин вырабатывается в основном в печени и затем распространяется кровью с липопротеинами низкой плотности.

(Поскольку холестерин и другие жиры не растворяются в воде, они не могут сами переноситься кровью. Липопротеины -частицы, формирующиеся в печени, транспортируют холестерин и другие жиры через кровь.) Холестерин возвращается к печени из клеток организма другим липопротеином с высокой плотностью. Оттуда холестерин выделяется в желчь или в неизмененном виде, или после превращения в желчные кислоты.

Холестерин важен для формирования клеточных мембран и выработки некоторых гормонов, но для этого не требуется употреблять холестерин с пищей, поскольку печень вырабатывает весь необходимый для организма холестерин. Если уровни холестерина в крови высокие, большие количества так называемого «плохого холестерина» могут откладываться в стенках артерий.

Что это такое

Бытует мнение, что жиры вредны для организма. Это совсем не так. Жиры являются важнейшим составным элементом всех живых организмов, без которых невозможна жизнь. Они являются главной «энергетической станцией», вырабатывают при химических реакциях энергию, необходимую для обмена веществ, обновления клеток.

Вредными жиры становятся, когда их содержание избыточно, особенно отдельные виды, которые приводят к атеросклерозу и другим заболеваниям — липиды низкой плотности, или атерогенные. Все жировые вещества в организме подразделяются на 2 группы по своему химическому составу:

  1. Липиды.
  2. Липопротеиды.

Липиды

Название происходит от греческого lipos — жир. Это целая группа жирообразующих веществ в организме, включающая:

  • жирные кислоты (насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные);
  • триглицериды;
  • фосфолипиды;
  • холестерин.

Жирные кислоты, о которых всем известно и которые играют большую роль в развитии атеросклероза — именно насыщенные. Они содержатся в животных продуктах. Ненасыщенные кислоты, наоборот, препятствуют развитию атеросклероза, содержатся в растительных маслах, морепродуктах (омега 3, омега 6, омега 9 и другие).

Триглицериды — это нейтральные жиры, производные глицерина, являющиеся основными поставщиками энергии. Их повышенное содержание способствует развитию заболеваний. Фосфолипиды содержат остаток фосфорной кислоты, они необходимы для поддержания нервной ткани.

Наконец, всем известный холестерин — главный виновник многих болезней, и самой распространенной «болезни века» — атеросклероза. Он бывает 2-х видов: высокой плотности, или «хороший холестерин», и низкой плотности, или «плохой холестерин». Именно он и откладывается в органах, вызывая жировую дистрофию, в сосудах, вызывая нарушение кровообращения.

Липопротеиды

Это — более сложные соединения, включающие липиды и молекулы белка. Они подразделяются на:

  • хиломикроны, которые выполняют транспортную функцию, доставляют жир из кишечника к тканям и органам, в том числе способствуют отложению его в подкожной клетчатке;
  • липопротеиды различной плотности — высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП), промежуточной (ЛППП) и очень низкой (ЛПНП).

Липопротеиды и липиды низкой плотности, хиломикроны способствуют накоплению жировых веществ, «плохого» холестерина в организме, то есть развитию гиперлипидемии, на фоне которой и развиваются болезни.

Наименование вещества

Нормальный показатель

Общий холестерин

3,2 — 5,6 ммоль/л

Триглицериды

0,41 — 1,8 ммоль/л

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)

1,92 — 4,82 ммоль/л

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

0,7 — 2,28 ммоль/л

Хиломикроны

1,3 — 2,0 г/л

Фосфолипиды

1,95 — 4,9 ммоль/л

Каковы причины гиперлипидемии?

Классификация гиперлипидемии имеет ряд причин, когда у человека может возникнуть гиперлипидемия.

Дело в том, что наследственность это главная причина гиперлипидемии и также при ней заболевание может проявиться уже в юном возрасте.

Реже всего гиперлипидемия проявляется из-за того, что человек употребляет в пищу много жиров. При таком образе заболевание с высоким уровнем жиров в крови появляется крайне редко, хотя эта причина имеет место быть.

  • Первая классификация, а точнее тип гиперлипидемия (I) встречается крайне редко. Но при таком виде характерны повышением жиров в крови и также значительным понижением белка-активатора. Также показатели всех составляющих крови могут отходить от нормы.
  • Второй тип заболевания гиперлипидемии (II), при такой классификации заболевания характерны повышения холестерина. Но стоит учитывать что вторая классификация этого заболевания делиться на два подтипа, так как при разных подтипах этого заболевания очень часто можно наблюдать разные показатели компонентов в крови.
  • (IIa) такой тип заболевания чаще всего возникает из-за неправильного питание. Имеется в виду, что у человека неправильный рацион в котором слишком высокий показатель жиров. При таком подтипе заболевания наблюдается повышение холестерина и также различные показатели прочих компонентов в крови, которые не в норме. Также такой подтип может возникать из-за наследственности. При таких обстоятельствах в основном мутирует ген  ЛПНП-рецептора или апоВ. При таком раскладе есть возможность, что и у детей и внуков будет такое заболевание.
  • (IIb) такой же тип гиперлипидемии характерен высокой концентрацией триглицеридов. Также такой подтип может возникать из-за наследственности и неправильного питания.
  • Третий тип заболевания (III) характерен тем, что помимо того, что показатели крови не являются в норме, так еще и возникают нарушения со стороны функционирования организма. Это связано с тем, что заболевание начинает прогрессировать и таким образом сам организм начинает функционировать неправильно.
  • Четвертый тип заболевания (V) очень схож с первым типом, так как имеет такие же симптомы и характеристики. Но дело в том, что при таком типе показатели всех функций организма только усугубляются и также при таки типе могут прогрессировать и другие заболевания, вызваны гиперлипидемией.

Существует несколько причин возникновения дислипидемии:

  • передача по наследственному гену одного из родителей;
  • такие заболевания, как сахарный диабет, болезни печени, гипотиреоз, лекарственные препараты;
  • высокое содержание животных жиров в пище;
  • проблемы с алкоголем;
  • холецистит;
  • пожилой возраст;
  • уремия;
  • мужской пол;
  • период беременности или климакс;
  • подагра;
  • гипертония;
  • курение;
  • прием таких препаратов, как гормональные контрацептивы и гипотензивные средства;
  • ожирение;
  • регулярные стрессовые ситуации.

В обмене жиров в организме играют роль многие органы: печень, почки, эндокринная система (щитовидная железа, гипофиз, половые железы), а также влияет образ жизни, питания и так далее. Рекомендуем также изучить информацию о симптомах гиперкалиемии на нашем портале. Поэтому причины гиперлипидемии могут быть следующие:

  • неправильное питание, избыточное поступление жировых веществ;
  • нарушение функции печени (при циррозе, гепатите);
  • нарушение функции почек (при гипертонии, пиелонефрите, почечном склерозе);
  • снижение функции щитовидной железы (микседема);
  • нарушение функции гипофиза (гипофизарное ожирение);
  • сахарный диабет;
  • снижение функции половых желез;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • наследственные особенности жирового обмена.

Этиология

Если выявлена гиперлипидемия это требует лечения

Выделить одну конкретную причину дислипидемии практически невозможно. В развитии патологии большую роль играет целый комплекс этиологических факторов. К ним относятся:

  1. Наследственность,
  2. Особенности питания,
  3. Гиподинамия,
  4. Алкоголизм,
  5. Табакокурение,
  6. Стресс,
  7. Эндокринопатии — ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет,
  8. Калькулезный холецистит,
  9. Гипертония,
  10. Прием медикаментов — гормональных контрацептивов, гипотензивных средств,
  11. Гормональные изменения — беременность, климактерический период,
  12. Подагра,
  13. Уремия,
  14. Мужской пол,
  15. Пожилой возраст.

Дислипидемия — результат активного образования жиров, избыточного поступления с пищей, нарушенного их расщепления и выведения из организма.

В наибольшей степени подвержены развитию патологии лица, в семейном анамнезе которых имеются случаи раннего атеросклероза. Также группу риска составляют лица, перенесшие инфаркт миокарда или ишемический инсульт.

Предлагаем ознакомиться:  Аневризма левого желудочка сердца: прогноз после операции, лечение

Классификация и причины

По причинам повышения липидов в организме выделяют 3 вида патологии:

  • первичная гиперлипидемия (наследственная, семейная), связанная с генетическими особенностями жирового обмена;
  • вторичная, развивающаяся на фоне заболеваний (печени, почек, эндокринной системы);
  • алиментарная, связанная с избыточным потреблением жира.

Существует также классификация гиперлипидемии в зависимости от того, какая фракция липидов находится в повышенной концентрации в крови:

  1. С повышением концентрации триглицеридов.
  2. С повышенной концентрацией «плохого» холестерина (ЛПНП) — гиперлипидемия 2а типа, наиболее часто встречающаяся.
  3. С увеличением содержания хиломикронов.
  4. С повышенной концентрацией триглицеридов и холестерина.
  5. С повышенной концентрацией триглицеридов, холестерина и хиломикронов.
  6. С повышением содержания триглицеридов и нормальным содержанием хиломикронов.

Такое распределение важно с клинической точки зрения, то есть врач по анализу крови может ориентироваться, какое заболевание может быть более вероятным у данного пациента. Чаще всего в практике встречается гиперлипидемия смешанного характера, то есть с повышением содержания всех жировых компонентов.

Дислипидемия представляет собой патологию обмена веществ, обусловленную дисбалансом липидных фракций в крови и постепенным накоплением жиров в организме.

  • В основе классификации по Фредриксону лежит вид липида, уровень которого повышается — хиломикроны, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП. Согласно этой классификации существует 6 видов гиперлипидемии, 5 из которых являются атерогенными — быстро приводящими к атеросклерозу.
  • По механизму возникновения дислипидемия бывает первичной и вторичной. Первичная форма является наследственным заболеванием, а вторичная — следствием некоторых патологий.
  • В отдельную группу выделяют алиментарную дислипидемию, вызванную чрезмерным включением в рацион продуктов, содержащих животные жиры. Она бывает двух типов: транзиторная — развивающаяся после однократного употребления жирной пищи, и постоянная — вызванная ее регулярным приемом.

Как развивается патология?

Катализатором процесса является высокий уровень холестерина. Дислипидемия (гиперлипидемия) довольно распространенное в нынешнее время явление, лечение которого проходит в несколько стадий. В медицине его считают только лабораторным показателем, который можно распознать в специальном анализе, под названием липодограмма.

Атерогенная дислипидемия сочетает в себе несколько нарушений:

  • высокий уровень липопротеинов;
  • снижение уровня липопротеинов высокой плотности;
  • повышение триглицеридов.

Признаки дислипидемии:

  • ксантомы — это довольно тугие узелки, в которых содержится холестерин. Они расположены над сухожилиями больного. В большинстве случаев — это кисти рук (очень редко эти узелки образовываются на ногах, ладонях, на коже, в частности, спине);
  • ксантелазмы — это отложения холестерина, которые часто встречаются под кожей век (выглядят как плоские узелки, имеют желтый цвет);
  • липоидная дуга роговицы — имеет серо-белый либо белый ободок, уровень холестерин повышается по краям роговицы глаза. Если она появилась у людей, возрастом до 50 лет, то это является наследственным фактором.

Распознавание

Для начала следует проанализировать, в какое время стало заметно появление ксантомы или ксантелазмы, а также с чем это может быть связано. Следующий этап — выяснение имеющихся ранее заболеваний у пациента, а также у его близких родственников. Важным фактором появления патологии является профессия больного, а также наличие ранее инфекционных заболеваний.

При анализе анамнеза жизни есть возможность узнать о дислипидемии в семье. После чего пациент должен пройти физикальный осмотр. При этой процедуре могут быть выявлены ксантелазмы и ксантомы. При прослушивании или простукивании сердца дислипидемия (гиперлипидемия) не изменяет своей симптоматики (например, может быть высокое артериальное давление).

После всех вышеперечисленных процедур необходимо сдать анализы крови и мочи. Это поможет специалистам выявить воспаление, определить показатели холестерина и сопутствующие заболевания у пациента.

При сдаче биохимии можно определить:

  • уровень сахара;
  • общий показатель белка;
  • состояние мочевой кислоты;
  • уровень креатинина.

Результаты этих анализов помогут выявить и подтвердить наличие пораженных органов у пациента, а также указать на уровень холестерина в крови.

В обязательно порядке больному необходимо пройти лепидограмму — анализ крови на жироподобные вещества. Эта процедура с высокой точностью определяет наличие дислипидемии.

Следующим этапом проверки организма являются иммунологические анализы. Они помогают определить содержание антител к цитомегаловирусу и хламидиям. В самом конце необходимо пройти генетический анализ, для того, чтобы вывести гены. На этом этапе диагностики заболевания рекомендуется регулярно консультироваться с терапевтом.

СИМПТОМЫ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ

•Сама гиперлипидемия не вызывает симптомов. Когда уровни холестерина в крови чрезвычайно высоки, он может накапливаться в сухожилиях или под кожей под глазами. Очень высокие уровни триглицеридов могут привести к формированию узлов на локтях или коленях, или появлению многочисленных, желтоватых, размером с прыщ бугорков на коже.

уровней холестерина важны для людей, относящихся к категориям высокого риска. Высокое содержание холестерина особенно опасно, когда содержание «хорошего» холестерина низко. Оставленное без лечения высокое содержание холестерина в крови может в конечном счете привести к инфаркту из-за ишемической болезни сердца или инсульту из-за сужения артерий, поставляющих кровь к мозгу.

Гипертриглицеридемия характеризуется высоким содержанием в крови триглицеридов, которые являются главным источником энергии, запасенной организмом. Подобно холестерину, триглицериды поступают из пищи, а также вырабатываются в печени. Так же как и холестерин, триглицеридам необходимы липопротеины для их транспортировки с кровью.

Большинство триглицеридов в крови переносятся липопротеинами низкой плотности; поступающие с пищей триглицериды переносятся из кишечника другими липопротеинами, называемыми хиломикрона-ми. Повышенное содержание триглицеридов в крови может вызвать атеросклероз, в результате изменения размера, плотности и состава липопротеинов низкой плотности. Кроме того, очень высокое содержание триглицеридов в крови может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту).

Сама по себе гиперлипидемия — это не болезнь, а синдром, на фоне которого развиваются другие заболевания. Поэтому она как таковая не имеет никаких симптомов, а проявляются уже вызванные ею заболевания.

Например, повышенная концентрация холестерина приводит к атеросклеротическому поражению кровеносных сосудов — артерий сердца, мозга, почек, конечностей. Соответственно этому появляются и клинические симптомы:

  • при атеросклерозе коронарных сосудов — боли в области сердца (приступы стенокардии), одышка, нарушения ритма, в тяжелых случаях может развиться снижение памяти, нарушения чувствительности, расстройства речи, психики, может развиться острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • при атеросклерозе сосудов конечностей — боли в мышцах, повышенная зябкость, истончение кожи, ногтей, трофические расстройства, участки некроза на пальцах, гангрена;
  • при атеросклерозе почечных сосудов — нарушение клубочковой фильтрации, артериальная гипертония, развитие почечной недостаточности, сморщивание почки.

Ранее мы уже писали о высоком холестерине при беременности и рекомендовали добавить статью в закладки.

Диагностика гиперлипидемии проводится по биохимическому анализу крови, в котором учитываются следующие основные показатели:

  • холестерин (холестерол) — «плохой», то есть низкой плотности (ЛПНП), его содержание не должно превышать 3,9 ммоль/л, и «хороший», то есть высокой плотности (ЛПВП), его уровень должен быть не ниже 1,42 ммоль/л;
  • общий холестерин — не должен превышать 5,2 ммоль/л;
  • триглицериды — не должны превышать 2 ммоль/л.

Более подробно изучить, что такое Триглицериды в биохимическом анализе крови вы сможете в статье на нашем портале.

Также учитывается коэффициент атерогенности (КА), то есть вероятности развития атеросклероза. Он рассчитывается следующим образом: от общего холестерина вычитают ЛПВП, затем полученную сумму делят на ЛПВП. В норме КА должен быть меньше 3. Если КА равен 3-4, то у пациента имеется небольшой риск развития атеросклероза, если 5 и более — это высокая степень вероятности развития инфаркта, инсульта.

При выявлении в крови гиперлипидемии проводится полное обследование пациента: ЭКГ, эхография сердца, энцефалография, контрастная ангиография, УЗИ печени, почек, исследование эндокринной системы.

Предлагаем ознакомиться:  АСТ и АЛТ повышены причины у беременных лечение

Симптомы гиперлипопротеинемии долгое время могут отсутствовать. В этом случае выявить заболевание можно только по результатов лабораторного исследования крови. Но спустя несколько месяц и даже лет патология проявится характерной симптоматикой и закончится развитием серьезных недугов.

  • Холестерин, откладываясь под кожей век, образует ксантелазмы — плоские желтые образования.
  • Ксантомы — узелки, располагающиеся над сухожилиями человека на кистях, стопах, спине, животе.
  • Липоидная дуга роговицы – белесоватая полоса, обрамляющая наружный контур роговицы глаза. Это отложения холестерина, которые обычно появляются у лиц, старше 50 лет;

Гиперлипопротеинемия является клинико-лабораторным диагнозом: только данные липидограммы указывают на наличие патологии. Клинические признаки не имеют существенного значения и не являются диагностически значимыми. Несмотря на это, опытные специалисты уже после первого общения с пациентом могут заподозрить дислипидемию.

Симптомы и диагностика гиперлипидемии

•Всем взрослым в возрасте 20 лет и старше рекомендуется по крайней мере каждые 5 лет сдавать кровь на анализ для определения общего содержания холестерина, а также «плохого» и «хорошего» холестерина и триглицеридов. Те, кто относится к группе риска, в частности больные диабетом или те, у кого есть ишемическая болезнь сердца в семье, должны проходить обследование чаще.

Обнаружить у больного дислипидемию можно только с помощью лабораторной диагностики.

Полное диагностическое обследование больного включает:

  1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Врач беседует с пациентом и выясняет, когда появились основные клинические признаки — ксантомы, ксантелазмы и липоидная дуга роговицы.5468468486
  2. Изучение анамнеза жизни. Специалист собирает информацию о наследственности пациента и семейной дислипидемии, выясняет его профессию, перенесенные патологии, вредные привычки.
  3. Во время осмотра кожи и слизистых обнаруживают ксантомы, ксантелазмы, липоидную дугу роговицы, не замеченные пациентом.
  4. Общий анализ крови и мочи дает дополнительную информацию о сопутствующих заболеваниях.
  5. Определяют параметры липидограммы и высчитывают коэффициент атерогенности, который представляет собой отношение суммы ЛПОНП и ЛПНП к ЛПВП.
  6. Иммунологическое исследование — определение в крови иммуноглобулинов класса М и G.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ

Для лечения гиперлипидемии активно применяют методы исправления образа жизни. Дело в том, что такое заболевание может возникать из-за неправильного образа жизни и таким образом значительно повышается уровень холестерина в крови.

Для лечения гиперлипидемии заболевания медики исправляют питание и рекомендуют соответствующие принципы диеты. Имеется в виду, что уровень жиров, которые должны быть в рационе у человека снижаются на 7-8% в сутки.

Также суточный уровень жиров в крови снижается в зависимости от типа заболевания. Дело в том, что жиры необходимы в рационе питания, но чрезмерное их употребление может вызвать ряд проблем, с которыми может сложно справляться. Также стоит учитывать, что при разных типах заболевания суточная нома жиров в крови может снижаться до 50%.

Врачи выписывают специальные препараты и также прописывают рацион, в котором обязательным образом должны присутствовать рыба, так как в ней есть множество компонентов, которые могут быть направлены на выздоровление.

•Необходимо лечить болезни, такие как диабет и гипотиреоз, которые являются причиной гиперлипидемии.

•Большое воздействие на липиды может оказать изменение образа жизни, включая использование пищи с низким содержанием жира и холестерина. Другие диеты включают использование пищи, которая содержит станолы и стеролы растений, которые добавляют к некоторым сортам маргарина и приправам к салату, а также пищи, богатой растворимыми волокнами, типа зерновых злаков, овощей и многих плодов и овощей.

•Снижение веса является наиболее эффективным способом понизить уровни триглицеридов в крови.

•Отказ от курения и выполнение упражнений может поднять уровни «хорошего» холестерина.

•Лекарства, предназначенные для снижения уровня холестерина в крови, например, вещества, усиливающие секрецию желчи (холестирамин, холестипол и коесевелам), статины (ловастатин, правастатин, симвастатин, флювастагин и аторвастатин) или пиацин. могут быть прописаны, когда изменения режима, питания недостаточно.

•Статины, ниацин или фибраты (гемфиброзил, фенофибрат) могут использоваться, чтобы понизить уровни триглицеридов, когда меры по изменению образа жизни не приводят к необходимым результатам. Гиперлипидемия часто требует лечения с использованием сочетания фибратов и статинов.

•В редких случаях пациентам с очень высоким уровнями холестерина (наследственная холестеринемия) может быть рекомендовано повторное удаление плазмы крови (плазмаферез), чтобы понизить уровни холестерина в крови.

•Большинству людей требуется долгосрочное, даже пожизненное, лечение гиперлипидемии путем сочетания изменения образа жизни и применения лекарств.

Дислипидемия — что это такое и как лечить эту патологию? По своей природе патология является последствием основного заболевания. Часто появляется во время какой-либо болезни или незаметно начинает свое развитие в среде постоянных стрессов. Чтобы уничтожить это нарушение полностью, необходимо обратиться к врачу на первом этапе ее развития. Контроль уровня холестерина – главный козырь в этом процессе.

В первую очередь применяются специальные препараты, которые способны изменить нарушение жирового обмена и уменьшить количество холестерина. Специалисты назначают для больных фибраты, статины, витамины.

Что же такое фибраты? Фибраты чаще всего выписывают в сочетании со статинами, тогда больной получает намного больше эффекта от лечения. Но принимать их требуется строго по назначению врача, так как могут быть побочные эффекты (например, развитие миопатии).

Статинами называется комплекс препаратов, которые способствуют снижению биосинтеза холестерина в печени, а также разрушению их в клетках. Могут пригодиться при воспалительных процессах в организме.

А также применяют смолы, которые связывают желчные кислоты. К таким лекарственным медикаментам относятся «Колестипол» и «Холестирамин». Эти препараты не растворяются в воде. Их выписывают чаще всего тем, кто имеет наследственную гиперлипидемию.

Ингибиторы абсорбции холестерина не дают всасываться в кишечник. Эта группа имеет один препарат, который разрешен для применения во время лечения дислипидемии, это «Эзитимид».

Омега-3 — в этом препарате находится большое содержание жирных кислот. С его помощью липидов в составе крови становится значительно меньше, а также снижается уровень холестерина. Омега-3 отлично подойдет в использовании для профилактики и при лечении атеросклероза.

Никотиновая кислота содержится в препаратах «Ниацин» и «Эндурацин». Они входят в группу витаминов B и часто применяются в лечение дислипидемии.

Если же дислипидемия (гиперлипидемия) протекает в более сложной форме, специалистами назначается экстракорпоральная терапия. В этом случае другие методы уже не помогают, уровень холестерина стоит на одной отметке.

Самые важные способы лечения экстракорпоральной терапии:

  • плазмоферез;
  • ультрафильтрация;
  • гемосорбция;
  • УФО крови;
  • криопреципитация;
  • диетотерапия.

Существует рекомендации врачей относительно рациона больного. К самым важным правилам диеты для исправления политологии относят:

  • норма калорий в сутки составляет не более 2 тыс. ккал, но при дислипидемии лучше всего держаться 1800 ккал;
  • норма в сутки углеводов — 55%, белка — 15%, жиров — 30%, холестерина — 300 мг, клетчатки — 35 мг;
  • требуется придерживаться полноценного и разнообразного питания. За один день пациенту рекомендуется съедать около 20 разных продуктов. В таком случае поступление всех необходимых витаминов, микроэлементов и веществ поможет постепенно возобновить здоровье организма после дислипидемии;
  • употребление яиц, жирного мяса, сыра, сметаны, субпродуктов, икры рыбной, кальмаров, креветок, колбасы, сливочного масла необходимо ограничить (в них содержится большое количество насыщенных жиров);
  • если больной регулярно употребляет мясные продукты, то лучше всего выбрать те, что имеют в своем составе наименьшее количество жира. Отлично подойдет мясо птицы, но не утки и гуся;
  • что касается мяса барана и говядины — употребление его должно быть не чаще 2 раз в неделю на протяжении всего лечения;
  • максимальный вес порции, в которой содержатся мясные продукты, должен составлять не более 100 граммов в приготовленном виде;
  • колбасу, копчености, сало, шпик, сосиски полностью исключить из рациона. Тоже условие касается жира, маргарина, продукты с содержанием кокосового и пальмового масла;
  • 2 раза в течение 7 дней должен быть рыбный день (тунец, сардина, скумбрия, сельдь, лосось и палтус);
  • в день можно съедать всего лишь одно яйцо, но яичный белок употреблять в неограниченном количестве;
  • больше пить зеленый чай, с его помощью липидный обмен становится намного лучше, лечение проходит быстрее;
  • обязательный регулярный контроль веса (уровня холестерина).
Предлагаем ознакомиться:  Гематома на Голове у Новорожденного

Комплекс лечения гиперлипидемии состоит из 4-х основных компонентов: диетотерапии, приема статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина), очищающих процедур и повышения физической активности.

Диетотерапия

Питание при гиперлипидемии должно содержать минимум жира — не более 30%. Рекомендуется замена животных жиров на растительные масла, причем не рафинированные, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное). Их рекомендуется принимать в сыром виде, то есть без термической обработки. Также следует сократить количество углеводов — сладких блюд, мучных и кондитерских изделий.

Пища должна содержать большое количество грубой клетчатки — не менее 40-50 г в сутки, она содержится в сырых овощах и фруктах, зерновых кашах, бобовых, зелени, а также в них много витаминов и микроэлементов. Рекомендуется в качестве жиросжигающих продуктов артишоки, ананас, цитрусовые, сельдерей. Противопоказан алкоголь, который содержит большое количество углеводов.

Статины

Это целая группа препаратов, которые блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, необходимую для синтеза холестерина. Практика показала, что регулярный прием статинов снижает на 30-45% количество инфарктов, инсультов. Наиболее популярными являются симвастатин, ловастатин, розувастатин, флувастатин и другие.

Очищение организма

Имеется в виду очищение от накопившихся токсинов, избытка пищевых веществ. Рекомендуется периодический прием сорбентов, которые также в большом выборе. Это активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, полисорб, атоксол и другие. Отлично зарекомендовал себя хитозан — препарат из порошка панциря ракообразных, хорошо адсорбирующий и выводящий из кишечника молекулы жира.

В тяжелых случаях гиперлипидемии в условиях стационара проводят экстракорпоральное очищение крови. Венозная система пациента подключается к аппарату с множеством мембран-фильтров, проходит через них и возвращается обратно, уже очищенная от «плохих» липидов.

ЛФК при гиперлипидемии — обязательное условие для улучшения кровообращения, выведения липидов и уменьшения оседания их в сосудах и органах. Также любые занятия спортом, игры, пешие прогулки, езда на велосипеде, посещение бассейна, просто гигиеническая зарядка по утрам — каждый может выбрать для себя по своему вкусу и возможностям. Главное, устранить гиподинамию.

Обычно дислипидемия — вторичная патология, возникающая на фоне какой-либо болезни или развившаяся вследствие воздействия негативных факторов. Чтобы избавиться от патологии, необходимо своевременно выявлять и лечить основное заболевание.

Лечение дислипидемии индивидуальное, комплексное, включающее медикаментозную, немедикаментозную, экстракорпоральную терапию, диетотерапию. Они нормализуют обмен липидов в организме и снижают уровень холестерина в крови.

Больным показана медикаментозная коррекция дислипидемии, соблюдение рекомендаций диетолога, модификация образа жизни.

Больным с дислипидемией специалисты дают следующие рекомендации:

  • Нормализовать массу тела путем перехода на дробное, сбалансированное и витаминизированное питание,
  • Дозировать физические нагрузки,
  • Скорректировать режим труда и отдыха,
  • Ограничить прием алкоголя или полностью его прекратить,
  • Бороться с курением,
  • Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Диетотерапия

Последствия и осложнения

Острые осложнения развиваются быстро и заканчиваются летальным исходом. Кровеносный сосуд сужается, тромб отрывается и перекрывает просвет сосуда. К острым осложнениям относятся инфаркт миокарда, инсульт.

Хронические осложнения развиваются постепенное и поддаются лечению. Тромб в просвете пораженного сосуда вызывает хроническую ишемию данного участка. К хроническим последствиям гиперлипидемии относятся: стеноз аортального клапана, стенокардия напряжения, аритмия, гипертония, почечная недостаточность, атеросклеротическое поражение сосудов ног, синдром перемежающей хромоты, трофические язвы.

ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРЛИПИДЕМИИ

•Употребляйте пищу с низким содержанием жира и холестерина, что может помочь предотвратить гиперлипидемию.

•Поддержание нормального веса или похудение, если необходимо, может помочь предотвратить аномалии в содержании липидов.

•Умеренное употребление алкоголя увеличивает уровни «хорошего» холестерина, который уменьшает риск ишемической болезни сердца. Однако постоянное употребление большого количества алкоголя повышает уровни триглицеридов и связано со многими другими вредными эффектами. Поэтому женщинам рекомендуется в среднем употреблять не более одной порции алкогольного напитка в день;

Лучше всего заранее побеспокоиться о своем здоровье, и предупредить болезнь, чем пытаться ее в течение долгого времени лечить. Профилактика дислипидемии бывает 2 видов: первичная и вторичная.

К первому виду дислипидемии относят различные комплексы, которые будут направлены на выздоровление и остановку развития этой патологии, а также снижение уровня холестерина.

Ко второму относят те мероприятия, которые будут направлены на остановку прогресса осложнений, появившихся из-за дислипидемии.

Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно и рационально питаться, набирать вес без повышения уровня холестерина. Но, ни в коем случае, не поддаваться уныниям и стрессовым ситуациям. Необходимо придерживаться правила правильного распределения времени на работу и на отдых. Пациентам с диагнозом дислипидемия важно постоянно быть под наблюдением лечащего врача, сдавать назначенные анализы и регулярно измерять артериальное давление.

А также пациент не должен забывать о специальной диете и о приеме препаратов во время лечения дислипидемии. Если вдруг появятся какие-нибудь признаки, вызывающие дискомфорт, необходимо сразу же обратиться к врачу. Высокий уровень холестерина – один из таких.

Все способы лечения болезни нацелены на улучшение здоровья пациента и продлении его жизни. Но за свое здоровье должен бороться каждый человек, поэтому необходимо

Если только гиперлипидемия не связана с органической патологией, наследственностью и гормональными нарушениями, то предупредить ее вполне реально. И эта профилактика не является «открытием Америки», а состоит из нормализации питания, отказа от вредных привычек, застолий и гиподинамии, повышения физической активности.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев гиперлипидемия имеет алиментарный (пищевой) и возрастной характер. Поэтому и профилактика ее в большинстве случаев вполне реальна. Даже в пожилом и преклонном возрасте можно избежать патологии.

Гиперлипидемия — это синдром, возникающий при многих заболеваниях, а также приводящий к развитию тяжелых заболеваний. Регулярное обследование и лечение, а также профилактические меры помогут избежать серьезных последствий.

Чтобы избежать развития дислипидемии, необходимо выполнять следующие правила:

  1. Нормализовать вес,
  2. Вести активный образ жизни,
  3. Избегать стрессов,
  4. Регулярно проходить профосмотры,
  5. Правильно питаться,
  6. Бороться с курением и алкоголизмом,
  7. Своевременно и правильно лечить заболевания, приводящие к дислипидемии.

Дислипидемия и атеросклеротические изменения в организме развиваются годами и требуют такого же длительного и упорного лечения. Предотвратить развитие патологии можно, соблюдая рекомендации специалистов: следить за весом, побольше двигаться и бросить вредные привычки. Это поможет сосудам оставаться эластичными и здоровыми на многие годы. Если дислипидемию своевременно предупредить, диагностировать и лечить, то можно продлить и сохранить жизнь больному.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector