Первая помощь при инфаркте миокарда

Первая помощь при инфаркте миокарда

Первая помощь при инфаркте миокарда
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое инфаркт

Тяжелое заболевание, для которого свойственно отмирание части сократительных клеток сердечной мышцы с замещением их на соединительную ткань, неспособную сокращаться – это инфаркт. Гибель клеток спровоцирована длительной ишемией (снижением кровоснабжения) миокарда, развитием необратимых клеточных патологий, вызванных нарушением обмена веществ.

По данным медицинской статистики, инфаркт у женщин наступает в два раза реже, чем у представителей сильного пола. Это объясняется деятельностью и уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), которые расширяют коронарные сосуды, но при наступлении климакса, такая способность сильно снижается.

Каждый год от болезни умирает примерно 250 пациенток прекрасного пола, особенно после 50 лет. Чтобы защититься от развития патологии, вовремя ее выявить и избежать осложнений, нужно знать симптомы инфаркта у женщин.

Рано или поздно здоровье начинает подводить, и в первую очередь поражаются сосуды. Это главная предпосылка к развитию заболеваний сердца, таких как ишемия, аритмия и стенокардия. Все эти болезни предвестники более страшного заболевания – инфаркта.

Вовремя купированный приступ острой сердечной недостаточности не приведет к развитию некроза миокарда, который необратим. У женщин его признаки часто слабо выражены на первоначальном этапе, и могут маскироваться под другие заболевания, например, простуду. Чтобы остановить инфаркт в самом начале, необходимо знать симптоматику его развития.

Механизм развития инфаркта миокарда

Механизм развития инфаркта миокарда

Причиной смерти при безболевой форме инфаркта является размягчение крупного участка мышцы сердца (миокарда) на всю ее толщину. Подобное «сквозное» поражение мышцы называется трансмуральным. Поскольку в левом желудочке при его систолическом сокращении создается высокое давление, то вследствие мышечного размягчения возможен разрыв стенки миокарда. В обиходе это называется «разрыв сердца».

Конечно, никакого «разрыва» сердца в буквальном случае не происходит, сердце не лопается как воздушный шарик. Просто в это отверстие тут же устремляется кровь, которая вызывает острую тампонаду сердца, изливаясь в полость перикарда.

В результате этого «сквозного ранения» миокард стремительно теряет способность к сокращению. Спустя несколько секунд возникает острая сердечнососудистая недостаточность, наблюдается потеря сознания. Вследствие острой гипоксии мозга возникает клиническая, а затем – биологическая смерть.

Как показывает практика, первая помощь при инфаркте, оказанная своевременно, порой бывает бесценна. Иногда она заключается не в «гадании» по справочнику фельдшера и даже не в Валидоле, который находится в кармане, а просто в стремительной доставке пациента в больницу.

Дело в том, что закупорка сосудов и последующее нижележащее омертвение тканей в сердце и головном мозге совершенно не равноценны. При инсульте у человека могут выпасть отдельные функции, произойдет парализация половины тела, велик риск инвалидизации.

Но риск погибнуть в первые часы при инсульте значительно ниже, чем при инфаркте. Ведь мозг – многоуровневая система, а сердце – это простой насос, и при его поломке резервного механизма подачи кислорода и энергии не существует.

Кроме того, симптомы инсульта очевидны – паралич, отсутствие речи. Становится ясным, куда везти пациента. При инфаркте же часто боль в груди является опасным сигналом и, если на нее не обратить внимания, то вполне вероятен печальный результат. Именно поэтому нужно твердо знать не только признаки инфаркта, но и уметь помочь.

Что такое инфаркт и его отличительные особенности у женщин

Самый распространенный симптом инфаркта у мужчин — острая боль в груди. Если боль проходит после приема таблетки нитроглицерина под язык, то это не инфаркт, а приступ стенокардии. А если нитроглицерин не снимает боль, то скорее всего, это инфаркт миокарда. Точный диагноз можно будет поставить по результатам ЭКГ и анализов крови.

Какие еще могут быть симптомы:

  • не острая, а тупая боль в груди;
  • ощущение вздутия живота, изжога;
  • чувство сжатия в груди;
  • давление сверху на грудную клетку;
  • тревога, беспокойство, страх смерти;
  • тошнота и рвота;
  • потливость, кожа холодная и липкая;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение, обморок;
  • усталость, слабость, бессилие.

В кино герой, у которого случился инфаркт, теряет сознание и картинно падает на пол. В реальной жизни симптомы обычно не настолько выраженные. Если инфаркт у мужчины не вызвал внезапную смерть, то скорее всего, больной будет в сознании.

Около 10% мужчин, у которых случается инфаркт, вообще не испытывают боль в груди. Особенно это вероятно для больных сахарным диабетом, у которых нарушена болевая чувствительность. Это на самом деле не хорошо, потому что из-за отсутствия боли человек может недооценить тяжесть ситуации и отказаться от вызова скорой помощи.

Признаки и симптомы назревающего инфаркта миокарда проявляются и становятся заметны примерно за месяц до катастрофы с сосудами сердца. Еще можно трагедии избежать, если вовремя обратиться к кардиологу, пройти обследование и лечение для укрепления коронарных сосудов.

  • храп и кратковременные остановки дыхания во сне. Такие сбои дыхания, храп и апноэ приводят к нарушению снабжения кислородом сердца, ишемии сердечной мышцы;
  • длительная, необъяснимая усталость;
  • бессонница;
  • пародонтоз (болезненность и кровоточивость десен) – недостаточное периферийное кровоснабжение, как признак сердечной патологии;
  • отеки нижних конечностей – задержка вывода жидкости, что говорит о слабой работе сердца;
  • боль в области левого плеча – признак стенокардии;
  • затрудненное дыхание, одышка – сердечная недостаточность;
  • головная боль, сопровождающаяся повышением давления;
  • частые позывы к мочеиспусканию ночью.

Некроз миокарда – необратимый процесс. Часто у женщин первоначальные признаки предынфарктного состояние слабо выражены или напоминают другие болезни. Слабый пол характеризуется терпеливостью и высоким болевым порогом.

Женщины часто терпят до последнего, пока не наступает необратимое повреждение коронарных сосудов. Несмотря на утверждения статистики, что инфаркт у мужчин случается чаще, чем у женщин, у женщин он чаще заканчивается летальным исходом.

Если возможно, измерить давление. При низком давлении нельзя пить нитроглицерин, это может усугубить состояние больной. При нормальном давлении дать таблетку нитроглицерина. Валокордин и валидол при остром стенозе не помогают.

Пытаться снять боль теплой грелкой бессмысленно. Предложите больной делать дыхательные упражнения: дышать неглубоко, делать мелкие вдохи-выдохи носом для насыщения органов кислородом и выравнивания пульса.

Инфаркт миокарда

Некоторые женщины безгранично терпеливы и отказываются от вызова врачей, но иногда такое промедление может стоить жизни. Вовремя купировать сердечный приступ и избежать серьезных, а иногда и печальных, последствий могут только медики.

В последние годы инфаркт, как и многие другие болезни помолодел. Однако опасность инфаркта наиболее вероятна в предпенсионном и пенсионном возрасте.  Сосудистые заболевания усугубляются с возрастом из-за засорения организма токсинами и шлаками, сосуды теряют эластичность, русло крови сужают тромбы и жировые наслоения на их стенках.

От инфаркта не застрахованы и молодые женщины, если есть наследственная предрасположенность, переутомление и стрессы, хронические заболевания сосудов. Фактор риска для женщин в возрасте 18-30 лет – длительный прием оральных контрацептивов, которые провоцируют сосудистые заболевания.

Женщины 30-45 лет. Для этого возраста факторы, провоцирующие сердечные приступы: стресс, курение, постоянное напряжение. В этом активном возрасте женщине приходится совмещать работу, воспитание детей, заботиться о своей семье и ухаживать за пожилыми родителями.

Женщины 45-60 лет – возрастная группа с самым высоким риском инфаркта. Приобретенные с возрастом хронические заболевания, снижение в крови женского гормона эстрогена увеличивают приступа.

Женщины  в возрасте 60 и более внимательны к своему здоровью. Они контролируют давление, чаще сдают анализ крови для контроля сахара, посещают врачей. И благодаря этому статистика показывает снижение процента инфаркта у женщин после 60.

Чтобы не причинить здоровью серьезного вреда, нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Это поможет вычислить приближение патологии у женщины, избежать негативных последствий инфаркта миокарда. Предвестники заболевания:

  • бессонница;

  • тошнота, рвота;

  • кровоточивость десен;

  • дискомфорт в грудном отделе;

  • учащенные позывы к мочеиспусканию (преимущественно в ночное время);

  • повышение артериального давления;

  • аритмия;

  • затрудненное дыхание (одышка);

  • боль в левом плече и затылке;

  • состояние тревожности, усталость.

Первые симптомы инфаркта у женщины – это болевые ощущения в затылочной части и нижней челюсти. Также появляется острая или ноющая боль грудины и плеча слева. Основной симптом инфаркта у женщин – сильные неприятные ощущения в левой части грудной клетки, которые не устраняются при помощи медикаментов (нитроглицерина или валидола).

Еще одним признаком патологии является одышка, симптом наблюдается как в спокойном состоянии, так и при незначительной физической нагрузке. Если два вышеописанных явления появляются одновременно, то следует срочно вызвать врача.

Чтобы своевременно распознать заболевание, нужно знать и об остальных его симптомах. Острые признаки инфаркта миокарда у женщин:

  • трудности с дыханием (одышка);

  • усиленное потоотделение;

  • головокружение;

  • цианоз (синюшность) кожных покровов;

  • путаная, невнятная речь;

  • постоянная тошнота;

  • чувство тревожности, сильная паника, страх;

  • онемение левой руки.

Выделяют несколько форм инфаркта у женщин. В зависимости от того, как сильно выражена симптоматика патологии, различают:

  1. Астматический инфаркт. Его симптомы – это одышка, нехватка кислорода, отечность, воспаление легких (при тяжелой степени болезни).

  2. Гастралгический (абдоминальный): боли локализуются в брюшине, приступы рвоты и тошноты.

  3. Аритмическая форма: нарушение сердечного ритма (очень опасна атриовентрикулярная блокада, при которой частота сокращений уменьшается до критических показателей).

  4. Безболевой, бессимптомный инфаркт: симптомы не проявляются, болезнь определяют по осложнениям, которые очень опасны для жизни пациентки.

  5. Церебральная форма: головокружение, потеря сознания, паралич, иногда инсульт, которые спровоцированы нарушениями центральной нервной системы.

Медики не могут дать точный прогноз состояния каждой женщины после инфаркта миокарда. Часто патология вызывает такие осложнения:

  • Тромбоз – формирование свертков в кровеносных сосудах.Сердечная недостаточность, аритмия (нарушение ритмичности, частоты сокращений).

  • Перикардит (воспаление серозной оболочки сердца), плеврит (поражение плевральных листков).

  • Аневризма – выпячивание стенки артерии.

  • Астма – нарушение проходимости дыхательных путей.

  • Сбой в функционировании внутренних органов.
  • Сердечная недостаточность.
  • Нарушения ритма и проводимости.

Группы риска

Многие люди попадают в число пациентов кардиологического отделения по собственной инициативе. Образ жизни человека зеркально отражается на состоянии его здоровья. Поэтому многие сердечные приступы могут быть предотвращены путем поддержания здорового образа жизни.

Кто в группе риска при остром инфаркте миокарда? В списке претендентов:

  • гипертоники;
  • тучные люди;
  • диабетики;
  • курильщики.

Гипертоники подвергаются большому риску получить сердечный приступ. Если у человека наблюдаются скачки высокого кровяного давления, то ему следует обратиться к врачу. Нормальным считают давление около 120 мм рт.ст.

Инфаркт миокарда и неконтролируемая гипертония требуют лечения. Понижение давления улучшит самочувствие больного. В дальнейшем очень важно поддерживать артериальное давление в норме.

Любители жирной пищи попадают в группу риска. Наличие высокого уровня холестерина в крови увеличивает риск инфаркта миокарда. Диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина. При правильном питании уровень холестерина понижается.

Диабет является состоянием, которое вызывает уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара может привести к повреждению кровеносных сосудов и, в конечном итоге, к ишемической болезни сердца. Для диабетиков очень важно придерживаться щадящей диеты и следить за уровнем сахара в крови.

Шансы получить сердечный приступ выше, если больной страдает избыточным весом. Тучные люди чаще страдают диабетом и высоким кровяным давлением при инфарктах.

Курение табачных изделий повышает риск сердечного приступа. Подъем артериального давления после курения связан с непосредственным влиянием никотина на сосуды. Причина гипертонии у курильщиков кроется также в нарушениях дыхания и кровообращения.

Пациентам с вредной привычкой надо немедленно бросить курить. Отказ от курения снизит риск сердечного приступа. Следует избегать закрытых помещений с сигаретным дымом. Пассивное курение наносит большой вред больному.

Здоровый образ жизни

Один из способов снизить риск сердечного приступа — перейти на правильное и здоровое питание. Следует удалить из рациона продукты, которые способствуют образованию холестерина. Эта диета должна в основном состоять из:

  • цельного зерна;
  • овощей;
  • фруктов.

Следует уменьшить количество или прекратить потребление продуктов вредных для здоровья. Рекомендуется исключить из рациона питания:

  • сахар;
  • жирную и жареную пищу;
  • алкогольные напитки.

У женщины приступ инфаркта

Эти требования особенно важны для людей, страдающих диабетом, имеющих повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Прогулки на свежем воздухе укрепляют сердечно-сосудистую систему. Пробежка и выполнение физических упражнений после перенесенного сердечного приступа должны проводиться после консультации с лечащим врачом.

От инфаркта не застрахован ни один человек, даже полностью здоровый. Но есть определенные категории пациентов, риск развития патологии у которых высок.

Пациенту нужно постараться избавиться от вредных привычек и вести в меру активную жизнь
Нужно обязательно следить за тем, чтобы артериальное давление было в норме

К ним относятся люди с:

  • сахарным диабетом;
  • лишним весом (ожирением);
  • хронической гипертензией;
  • сердечной недостаточностью;
  • высоким уровнем холестерина в крови;
  • гормональными нарушениями;
  • генетической предрасположенностью.

Диагностика и лечение

Диагностировать инфаркт можно с помощью ЭКГ

Диагностировать инфаркт можно с помощью ЭКГ

Диагноз инфаркта миокарда ставит врач скорой помощи по результатам ЭКГ. Далее в стационаре пациент еще раз проходит эту диагностическую процедуру – для подтверждения диагноза и сравнения состояния.

Также выполняются общий и биохимический анализы крови, которые позволяют определить степень повреждения сердечной ткани, ЭхоКГ для определения очага поражения, другие обследования, если врач сочтет их необходимыми. Лечение в стационаре занимает довольно много времени.

Режим – строгий постельный (изменение положения в постели под контролем врача, любые произвольные движения запрещены). Выполнятся ингаляционный наркоз. Используются препараты, снижающие нагрузку на сердце, поддерживающие артериальное давление, нормализующие сердечный ритм, улучшающие питание сердечной мышцы, обезболивающие. Есть и пить пациенту нельзя.

Как только состояние больного стабилизируется, его переводят в кардиологическое отделение, режим постепенно расширяют до постельного, полупостельного и палатного, также расширяют диету, начиная со щадящей.

Продолжается медикаментозная терапия. Дозировки препаратов подбираются индивидуально исходя из состояния пациента. Выписка из стационара происходит в тот момент, когда пациент адаптируется к небольшим физическим нагрузкам, пройдет риск большинства осложнений.

Диета после инфаркта

Диета после инфаркта для мужчин должна исключить фаст-фуд и прочую «мусорную» пищу. Переедание создает вредную нагрузку на сердце. Старайтесь питаться небольшими порциями, но почаще. Врачи обычно рекомендуют после инфаркта диету, которая называется средиземноморская.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно дышать при тахикардии

Допускается умеренное потребление алкоголя — не более 40 г чистого спирта в сутки. Если вы не трезвенник, приучитесь пить сухое красное вино по 1-2 бокала в сутки. Оно содержит вещества, предположительно полезные для сердца. Если до перенесенного инфаркта мужчина не употреблял спиртное, то лучше не начинать.

Больным, перенесшим инфаркт, часто выписывают лекарства, разжижающие кровь. Самое распространенное из них — аспирин. Также назначают клопидрогел (Плавикс), варфарин или другие препараты. Жирные кислоты Омега-3 разжижают кровь, как и лекарства, хотя эффект от них слабый.

На фоне приема лекарств, перечисленных выше, можно принимать 1 грамм жирных кислот Омега 3. Это 3-4 грамма рыбьего жира в сутки. Больше, наверно, не надо, однако и отказываться от Омега 3 не следует.

Инфаркт у мужчин: симптомы

Даже образованные люди не всегда могут ответить на вопрос, при инфаркте давление повышается или понижается? Общепринятой точкой зрения считается мнение, что АД при инфаркте миокарда резко увеличивается. Однако общие симптомы этого состояния выглядят так:

  • Снижение артериального давления. Это происходит за счет того, что сердце не может сокращаться с прежней частотой. Наличие низкого АД в сочетании с аритмией и считается одним из главных симптомов инфаркта.
  • Давящая, порой невыносимая острая боль в левой верхней части туловища, переходящая на спину, левую руку, лопатку и шею.
  • Очень сильные болевые ощущения могут спровоцировать тошноту, приступ рвоты, обморок, судороги.
  • Если больной остается в сознании, то у него наблюдается паническое состояние, накатывают волны страха за свою жизнь, выступает холодный пот.

Однако симптомы инфаркта могут иметь нетипичный характер. В этом случае у человека болит живот так, как будто обостряется панкреатит, могут наблюдаться проблемы с дыханием, аритмия. Иногда это коварное заболевание протекает и вовсе без каких-либо симптомов и изменения давления, и только вовремя сделанное ЭКГ помогает врачам определить, что у человека произошли сбои в работе сердца.

Острый инфаркт миокарда является медицинским термином. Он возникает, когда приток крови к сердцу резко обрываются. Отсутствие кровотока вызывает кислородное голодание и повреждение тканей.

Такая ситуация наблюдается в результате закупорки коронарных артерий. Закупорка может развиться из-за накопления налета. Отложения на стенках сосудов состоят из жира, холестерина и продуктов клеточных отходов.

Патология сердечно-сосудистой системы развивается медленно. Но болезнь даст о себе знать неприятными ощущениями. Классическими симптомами сердечного приступа считаются боли в области груди и одышка. Признаки угрозы бывают разнообразными. Укажем наиболее распространенные симптомы сердечного приступа:

  • тяжесть в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • сбивчивое дыхание;
  • потение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тревога;
  • кашель;
  • головокружение;
  • быстрая частота сердечных сокращений.

Боли могут продолжаться в течение нескольких минут и иметь периодический характер. Важно отметить, что не все люди, которые переносят сердечный приступ, испытывают одни и те же симптомы. Симптомы приближающегося инфарктного состояния у женщин и мужчин имеют различия. У женщин чаще, чем у мужчин проявляются:

  • сбивчивое дыхание;
  • боль в челюсти;
  • боли в верхней части спины;
  • головокружение;
  • тошнота.

Некоторые женщины, имеющие горький опыт сердечных приступов, сообщают, что их симптомы не отличались от признаков гриппозного состояния.

Главным симптомом при инфаркте миокарда можно назвать сильные болевые ощущения в зоне сердца. Боль может напоминать стенокардию, но отличается длительностью и не реагирует на нитроглицерин. Инфаркту миокарда присущи такие симптомы:

  1. Боли — сжимающие, давящие, отдающие в плечо, руку или шею, нередко в лопаточную область.
  2. Появление синдрома стенокардии с продолжительным характером.

фото-5-1024x614

Длительность приступов разная. Болевой синдром может длиться до суток, а может пройти быстро. Приступ может быть один или целая серия, в которой приступы следуют один за другим.

Характерна также аритмия различного вида. Хотя аритмия является осложнением после инфаркта миокарда.

Симптомы при инфаркте миокарда делятся на несколько видов: типичные и нетипичные.

К типичным симптомам относятся: болевые приступы, аритмия, слабый или учащенный пульс. Очень часто давление понижается, это говорит о том, что мышца сердца не сокращается в нормальных параметрах. Чем ниже становится давление, тем масштабнее пораженная часть миокарда.

Нетипичные симптомы, которые присущи инфаркту миокарда, являются одиночными и способствуют затруднению проведения диагностики. К ним можно отнести: тошноту, рвоту, боли в животе (верхняя часть), икание.

И если считать боль важным фактором определения инфаркта миокарда, то у больных сахарным диабетом инфаркт проходит без проявления симптомов, но наблюдается он не очень часто.

Подозрение, что у человека инфаркт миокарда, следует сопроводить вызовом неотложной помощи медиков. Только доктор с опытом может подтвердить или опровергнуть этот недуг.

После инфаркта миокарда, через сутки, появляется высокая температура. Это является следствием попадания в кровь отмерших клеток мышцы сердца, которые разносятся по организму. Организм получает интоксикацию.

  • учащенное дыхание и сердцебиение;
  • сильное потоотделение;
  • бледность и слабость;
  • пульс слабый и учащенный;
  • тошнота;
  • обморок.
  • боль в левой стороне груди, отдающая в плечо, за грудиной, в верхней части живота (чувство тяжести, покалывания, жжения). Длится несколько часов с перерывами, не проходит после приема нитроглицерина. Боль может проявляться в разных частях тела: левой руке, локте, лопатке, проявиться в затылке, в области челюсти зубной болью;
  • нетвердая походка, темные круги под глазами;
  • снижение давления относительно обычного для конкретной женщины;
  • одышка при незначительной физической нагрузке;
  • усиленное потоотделение (холодный пот), липкая и прохладная на ощупь кожа;
  • онемение и покалывание в пальцах рук, распространяющееся до локтя и предплечья;
  • головокружение и тошнота;
  • нарушение координации и невнятность речи,
  • состояние, похожее на алкогольное опьянение, что говорит об острой ишемии миокарда;
  • тревожность, страх смерти, паника из-за плохого снабжения мозга кислородом.  

Иногда симптомы инфаркта у женщин могут напоминать другие заболевания:

  • одышка, признаки астматического бронхоспазма, отека легких;
  • боль в животе, тошнота, рвота и слабость – симптомы, похожие на приступ панкреатита;
  • головокружение и головные боли, нечеткость зрения, нарушение сознания и невроз – неврологические симптомы.

При подозрении на сердечный приступ нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Пусть лучше это будет ложная тревога, промедление может стоить жизни. Медицинские работники оперативно определят, какое давление при инфаркте миокарда, пульс и общее состояние, чтобы предпринять адекватные лечебные меры.Чтобы скорая помощь подоспела вовремя, нужно знать первые признаки сердечного приступа:

  • сильная боль в области сердца, которая не купируется сердечными препаратами;
  • болезненность в разных частях тела, чаще всего в левой руке, шее, ухе, нижней челюсти;
  • плохое самочувствие, слабость;
  • одышка, бледность кожи;
  • учащенный или слабый пульс при инфаркте;
  • повышенная потливость;
  • приступы паники, сопровождающиеся страхом смерти;
  • обморочное состояние.

В редких случаях острая ишемия вызывает неспецифические проявления:

  • тошноту со рвотой;
  • боли в верхней части живота;
  • вздутие и чувство тяжести в желудке;
  • боли в спине.

Встречается бессимптомное течение болезни, когда отсутствуют всяческие проявления сердечной недостаточности. Человек переносит болезнь на ногах, а последствия обнаруживаются только на кардиограмме.

При инфаркте может начаться рвота, появляются болезненные ощущения в животе, затрудненное дыхание, потливость
Боль может напоминать жжение, давление, сжатие, может распространяться на руки, плечо, область лопаток, шею

Какие последствия и насколько все это страшно?

После того, как участок сердечной мышцы подвергся некрозу, восстановлению он уже не подлежит и на этом месте образуется рубец. Причем рубцов может быть два, три, а мужчина даже не подозревает о беде. Мышечная ткань с участками рубцевания уже не так хорошо работает, полноценное циркулирование крови и кислорода по сосудам становится невозможным.

мужчина сильно дежрится за грудь

Самым страшным осложнением инфаркта является отрыв тромба и смерть.

Остановка импульсов приводит к расширению полости левого желудочка, появляются аритмии (фибрилляция желудочков и тахикардии). Наличие разрывов перегородок между желудочками или при аневризме сердца ведет к летальному исходу.

Такие последствия инфаркта устраняют только хирургическими методами. После инфаркта часто развивается постинфарктный симптомокомплекс и рецидивирующий болевой синдром. Для первого характерно воспаление перикарда и легочной ткани вследствие формирования антител.

Последствия некроза участка сердечной мышцы предотвратить нельзя, ее функциональный потенциал, так или иначе, становится ограниченным, в связи с чем начинают страдать разные участки тела человека, недополучая достаточно крови и кислорода. Признаки этого появляются вслед за инфарктом, потому профилактика инфаркта важнее всего.

Тип осложнений инфаркта миокарда

Когда возникают

Виды осложнений

Ранние

В первые часы или дни (в первые 3-4 суток) после острого приступа

  • нарушения ритма и проводимости (90%), вплоть до фибрилляции желудочков и полной АВ-блокады;
  • внезапная остановка сердца;
  • внутренние, наружные, одномоментные или медленнотекущие разрывы сердца;
  • митральная регургитация;
  • острая недостаточность насосной функции органа;
  • ранний эпистенокардический перикардит.

Поздние

Возникают на фоне расширения двигательной активности пациента через 14 – 21 день после острого приступа

  • постинфарктный синдром Дресслера;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пристеночный тромбоэндокардит;
  • синдром передней грудной стенки или плечевой синдром.

Тип осложнений

Характер повреждений и нарушений

Механические

  • разрыв межжелудочковой перегородки;
  • разрыв свободной стенки левого желудочка;
  • разрыв сосочковой мышцы;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка;
  • большая аневризма левого желудочка;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • кардиогенный шок.

Электрические (или аритмические)

возникают почти у 90% пациентов и проявляются разными типами аритмий.

Ишемические

  • увеличение зоны инфаркта;
  • постинфарктная стенокардия;
  • повторный инфаркт.

Тромбоэмболические

  • тромбоэмболия сосудов большого круга кровообращения;
  • пристеночный тромбоз левого желудочка.

Воспалительные

  • эпистенокардитический (ранний) перикардит;
  • синдром Дресслера.

К самым тяжелым осложнениям инфаркта миокарда относят:

  • рецидивирующее или затяжное течение;
  • отек легкого;
  • ареактивный или истинный кардиогенный шок;
  • клиническая смерть;
  • острая правожелудочковая недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада при любой локализации зоны некроза;
  • острая аневризма сердца;
  • тромбозы и тромбоэмболии в разные органы;
  • недостаточность кровообращения IIБ и III степени;
  • желудочковая пароксизмальная тахикардия;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • сочетание двух или нескольких осложнений.

Клиническая картина

В большинстве случаев болевые ощущения во время инфаркта имеют сжимающий или давящий характер. Они располагаются в районе предсердия и обычно отдают в левое плечо, руку, шею. Боли могут ощущаться даже в нижней челюсти.

Нередко возникают разные комбинации иррадиации болевые ощущений. В этом случае типичная локализация в левой части тела сочетается с атипичной, когда дискомфорт возникает в правой зоне туловища и надчревной области.

Отличительным признаком инфаркта является резко выраженный и достаточно длительный синдром стенокардии, для которого характерны болевые ощущения за грудиной. Также боль может локализоваться в районе верхушки.

Боль в груди

Что касается длительности приступа и степени выраженности симптомов, они могут иметь самый разный характер. Дискомфорт бывает кратковременным или достаточно длительным, продолжаясь в течение суток.

В некоторых случаях боль проявляется в виде одного продолжительного приступа. В других ситуациях болевой синдром возникает в форме нескольких приступов, которые сопровождаются постепенно нарастающим дискомфортом. Встречаются ситуации, когда болевой синдром выражен не слишком сильно.

Практически каждый приступ стенокардии, включая атипичные болевые ощущения, у человека, который имеет несколько факторов риска развития ишемии, должен заставлять врача подозревать развитие инфаркта миокарда.

Сильная боль, которая длится довольно долго, характерна для распространенных поражений. В таких случаях летальность намного выше.

Болевой синдром сопровождает ряд проявлений – к ним, в частности, относят общую слабость. В начале приступа может появляться возбуждение, которое впоследствии сменяет страх, подавленность, бледность кожи, а иногда и избыточное потоотделение. Нередко возникает одышка.

Кроме того, у человека бледнеют кожные покровы, наблюдается цианоз слизистых оболочек. Зачастую возникает тахипноэ и акроцианоз. Также возможно развитие тахикардии, которая характеризуется повышенной стойкостью и не имеет связи с увеличением температуры тела.

В более редких случаях у людей появляется брадикардия. Как правило, она носит преходящий и временный характер, если не связана с нарушением проводимости. Затем она сменяется нормальной частотой сердечных сокращений или трансформируется в тахикардию.

Одним из осложнений инфаркта является кардиогенный шок. Для него характерно выраженное снижение давления – менее 80 мм рт.ст. В этом случае наблюдается пульс слабого наполнения, имеющий частоту более 100-120 ударов в минуту.

Если же давление снижается ниже 60/40 мм рт.ст., он приобретает нитевидный характер. При более выраженном снижении прощупать пульс не удается.

Инфаркт миокарда развивается остро. По клиническим проявлениям инфаркт миокарда проходит в четыре стадии. Их можно заметить на записи ЭКГ:

  1. Острейшая стадия или стадия повреждения.
  2. Острая стадия.
  3. Подострая стадия.
  4. Стадия рубцевания и кардиокслероза.

Отзывы

sovets.net

Первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм действий

Неотложная помощь больному после приезда скорой проводится в следующей последовательности:

  1. Купирование острых болей при помощи ненаркотических и наркотических анальгетиков (растворы Анальгина, Морфина гидрохлорида, Омнопона, Промедола) в комбинации с раствором Атропина сульфата. Препараты вводятся внутривенно для более быстрого обезболивания.
  2. Проведение ЭКГ.
  3. Если доставка больного в отделение реанимации возможна на протяжении последующих 30 минут, то пострадавшего немедленно доставляют в стационар.
  4. Если такая быстрая транспортировка больного оказывается затруднительной, то на месте выполняется введение препаратов для восстановления коронарного кровообращения (Тенектеплаза, Альтеплаза и др.).
  5. Больного переносят в машину скорой максимально щадяще – для этого применяются носилки. Во время транспортировки проводится ингаляция увлажненного кислорода.

После доставки пациента в отделение реанимации проводится нейролептаналгезия, обеспечивающая полное купирование болевого синдрома. Для этого применяются такие лекарственные средства как Таламонал или сочетание Дроперидола и Фентанила.

Далее для оказания первой помощи больному назначаются следующие препараты:

  • органические нитраты: Изосорбид натрия, Нитроглицерин, Изокет или др.;
  • антикоагулянты: Гепарин и др.;
  • антиагреганты: Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил и др.;
  • бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Индерал, Обзидан, Анаприлин;
  • ингибиторы АПФ: Эналаприл, Рамиприл и др.;
  • снотворные и успокоительные средства: Темазепам, Диазепам, Триазолам и др.;
  • противоаритмические препараты: Лидокаин, Амиадрон, Новокаинамид и др.

План лечения составляется индивидуально для каждого пациента. При необходимости в него могут добавляться и другие лекарственные средства.

Предлагаем ознакомиться:  Лучший чай при повышенном давлении

Для восстановления коронарного кровообращения больному при тяжелых формах инфаркта могут проводиться следующие хирургические операции:

  • балонная ангиопластика;
  • аортокоронарное шунтирование.

Все кардиологи единодушны во мнении, что именно своевременная и качественная первая помощь при приступе инфаркта во многом предопределяет шансы больного на выживание и сокращает риск развития осложнений и необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Когда появляются первые симптомы инфаркта у женщин, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее прибытия нужно выполнить такие мероприятия:

  1. Человека нужно расположить на ровной поверхности и немного приподнять ему голову.
  2. При инфаркте нельзя вставать ни в коем случае.

  3. Дать таблетку Анальгина, под язык положить нитроглицерин, ослабить тугие предметы одежды.

  4. Если медиков нет в течение 30 минут, то медикаменты дают повторно.

  5. Нужно открыть окно или дверь на балкон, чтобы больной хватало свежего воздуха.

  6. При остановке сердца необходимо выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Главное в ситуации, когда у человека фиксируются явные признаки сердечного приступа – не впадать в панику. Действия должны быть осознанными и уверенными. Сначала необходимо вызвать Скорую помощь, а затем попытаться облегчить состояние больного самостоятельно.

Первая помощь при приступе заключается в том, чтобы уложить человека так, как ему будет удобно. Ходить и, тем более, бегать, даже если мучает сильная сердечная боль, больному нельзя ни в коем случае, чтобы не нагружать сердце, и так работающее с сильными перебоями.

При сердечном приступе нужно дать больному сразу одну таблетку нитроглицерина 0,5 мг. Поможет облегчить состояние также таблетка аспирина в дозировке от 150 до 250 мг. Если нет тошноты и рвоты, то можно выпить корвалол (40 капель на ½ стакана воды).

При подозрении на инфаркт миокарда необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Не следует ожидать приступ при появлении первых симптомов.

В ожидании приезда неотложной помощи пострадавшему необходимо дать нитроглицерин. Его необходимо усадить и дать расслабиться. Если от лекарства не стало лучше, можно принять еще одну таблетку. Ни в коем случае не надо самостоятельно пытаться сбить повышенное давление. При инфаркте это недопустимо.

Во время тяжелых приступов инфаркта миокарда у пострадавшего возможна потеря сознания, остановка дыхания, потеря пульса. В таких случаях необходимо применять метод наружного массажа сердца и делать искусственное дыхание.

Если у пациента, страдающего высоким давлением и болями в области сердца, наблюдаются признаки болезни, то надо незамедлительно бороться за его жизнь.

Своевременные реанимационные мероприятия смогут сохранить здоровье больного. Грамотное медицинское вмешательство позволит значительно улучшить шансы на выздоровление.

Правила маскировки

Первое и самое важное: инфаркт миокарда – это тяжелое поражение сердечной мышцы! Причина – в остром нарушении кровоснабжения, закупорке артерий сердца, что приводит к некротическим изменениям. Простыми словами – кусок сердца просто начинает отмирать. Предотвратить этот процесс реально только в первые 20-40 минут после закупорки.

Для справки. Помощь в первые 6-12 часов после возникновения первых симптомов снижает риск инфаркта и инсульта почти вдвое! Возможно, потребуется проведение процедуры стентирования (расширение сосуда).

Следует помнить, что симптомы «киношного инфаркта» (напугали, взялся за грудь и рухнул под стол) ‒ это не «истина», так же, как сильная загрудинная боль, отдающая в лопатку. Такие симптомы инфаркта не всегда реальны, часто предвестники инфаркта маскируются:

  • Симптомы: «боль слева локализована в руке, шее, локте или ноге». Здесь важно понять, какая она, как предвестник инфаркта – это приступообразная, по 10-15 минут и дольше, затем на время «отпускающая».
  • Симптомы: «боль в челюсти, в зубах слева». Конечно, мужчина первым делом идет к зубному врачу.
  • Приступ, симптомы которого напоминают астму. Мужчина может начать задыхаться, в груди «клокочет». Врачи-кардиологи позиционируют это как «астматический тип инфаркта миокарда».
  • Симптомы, напоминающие отравление. Такой «желудочный» инфаркт проявляется тошнотой, сильной болью в животе, рвотой или изжогой.
  • Симптомы: «внезапно выступающий пот, слабость и бледность». Иногда без видимой причины поднимается температура до 38.5 С.

Эти характерные симптомы инфаркта миокарда обычно игнорируются мужчинами. Если рядом у человека проявился хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно вызвать «

скорую помощь», сделать ЭКГ и уточнить диагноз.

Причины инфаркта миокарда

  • малоподвижный образ жизни;
  • питание с излишним количеством жиров;
  • переедание;
  • гипертония;
  • вредные привычки

ИМ – очень тяжелое и опасное заболевание. Вследствие ишемии миокарда и нарушения метаболизма гибнет часть сократительных клеток миокарда, которые замещаются соединительными клетками, не способными к сокращению.

Возникает инфаркт миокарда у женщин после 50 лет. В молодом возрасте женские гормоны (эстрогены), которые способны расширять коронарные сосуды, снижают риск инфаркта. Количество этих гормонов в постменопаузном возрасте резко снижается, их защита перестает действовать. Особенно в этот возрастной период представительницам слабого пола  нужно быть начеку.

Необходимо знать признаки возникновения инфаркта у женщины. Они подразделяются на отдаленные и ближние. Самым грозным отдаленным признаком считается ИБС (ишемическая болезнь сердца). Инфаркт – осложнение и последствие этой болезни, лечением которой нельзя пренебрегать. При ИБС надо постоянно быть под контролем лечащего врача и следовать его рекомендациям.

Повышенное артериальное давление может быть причиной инфаркта миокарда. Во время приступа гипертонии повреждаются тончайшие кровеносные сосуды – артериолы. Большой вред наносится и коронарным артериям.

Кроме того, постоянное повышенное давление способствует развитию атеросклероза – одной из основных причин инфарктов. Стойкая гипертония вызывает повышение потребности миокарда в кислороде. Высокое давление часто является одним из симптомов начинающегося инфаркта миокарда.

Причины инфаркта миокарда

Причины инфаркта миокарда

Основных причин стеноза коронарных артерий (инфаркта) несколько:

  1. Хроническая стенокардия, протекающая на фоне сопутствующих заболеваний.
  2. Спазм артерий, перекрывающий кровоток.
  3. Тромбоз коронара (полное закрытие сосуда атеросклеротической бляшкой).
  4. Обтурация (закрытие, закупорка) сосуда при проведении хирургических манипуляций.

Но эти причины, которые выявляются на финишной прямой, когда инфаркт уже не обратим. Они нужны для врачебного заключения, и сообщаются постфактум.

Атеросклероз и гипертония – основные причины инфаркта

Атеросклероз и гипертония – основные причины инфаркта

Считается, что мужчины более подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, чем женщины. Это справедливо в отношении людей в возрасте 40-60 лет, затем эта закономерность выравнивается. С чем связаны такие особенности?

Основная причина инфаркта миокарда в любом возрасте и независимо от пола – ишемическая болезнь сердца. Это хроническое заболевание, на патогенез которого оказывают влияние многие факторы. В результате патологического процесса нарушается кровоснабжение миокарда, что рано или поздно приводит к отмиранию участков сердечной мышцы – инфаркту.

ИБС часто связывают с атеросклерозом, но холестериновые бляшки – не единственная причина, нарушающая кровоснабжение сердца. Стенокардия – заболевание, сопровождающееся сужением просвета коронарных сосудов.

Тромб, образовавшийся в крупной вене, может мигрировать и оказаться в одной из коронарных артерий, что может вызвать её закупорку и инфаркт миокарда, даже при здоровом сердце. Чаще всего такие осложнения вызывают тромбофлебиты нижних конечностей.

Риск развития инфаркта увеличивают сахарный диабет, гипертиреоз, гиперфункция надпочечников, болезни сосудов, курение, злоупотребление алкоголем, артериальная гипертензия, заболевания почек, приводящие к повышению артериального давления.

Точно определить, у какого мужчины и в каком возрасте случится инфаркт, невозможно. Но можно определить степень риска и принять определённые меры, чтобы попытаться снизить вероятность заболевания.

Инфаркт миокарда – серьезная патология сердечной мышцы, при которой прекращается ее кровоснабжение с последующим отмиранием тканей (некрозом). Происходит все очень стремительно, поэтому часто заболевание заканчивается смертью.

Инфаркт у мужчин

Патология возникает резко, но провоцирующие факторы накапливаются годами. Появлению инфаркта способствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные:

  • малоподвижным образом жизни;
  • злоупотреблением алкоголем, курением;
  • неправильным питанием;
  • постоянным стрессом, эмоциональным перенапряжением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • хроническими заболеваниями сердца, сосудов.

Чем меньше перечисленных факторов присутствуют в жизни, тем ниже риск развития опасного для жизни состояния.

На фоне недостаточного поступления крови нарушается кардиологическая динамика, происходят сбои сосудистого сопротивления
Причиной заболевания является ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, гипертиреоз, вегетососудистая дистония, постоянные стрессы

Липиды накапливаются и образуют атеросклеротическую бляшку. Бляшка со временем может оторваться и закупорить мелкий коронарный сосуд, что приведет к дефициту кислорода в сердечной артерии и, соответственно, к некрозу ткани сердечной мышцы.

Измерение давления в кардиологии

Мониторинг давления после перенесенного инфаркта

Есть факторы, которые повышают риск развития патологии, к ним относятся:

  • Женский пол из-за большего количества стрессов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышенное содержание холестерина в крови.
  • Сахарный диабет второго типа.
  • Ожирение.
  • Склонность к образованию тромбов.

Гипертоническая болезнь – важный фактор риска. Давление при инфаркте миокарда разное в зависимости от стадии. Чтоб спровоцировать инфаркт, нужно резкое повышение давления. Тогда бляшка отрывается от стенки сосуда и попадает в кровоток.

Чем больше диаметр артерии, которая закупорилась вследствие отрыва бляшки, тем больше зона некроза. Важный компенсаторный механизм, который включается при инфаркте миокарда – наличие развитых коллатералей, кровоснабжающих одинаковые участки сердца.

Симптоматика заболевания проявляется ярко, что позволяет быстро заметить развитие болезни и поставить правильный диагноз. Главный признак патологии – нестерпимая боль, которая развивается за грудиной и носит колющий или жгучий характер, не исчезает при изменении положения тела.

АД при инфаркте

Повышение давления при инфаркте

Боль при инфаркте сопровождается липким потом и появлением страха смерти. Она может иррадиировать в лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Снимается боль в основном наркотическими анальгетиками. Возможны такие клинические проявления, как:

  • бледность кожи;
  • тошнота, рвота;
  • могут появиться судороги;
  • непроизвольное испражнение.

Прогноз

В зависимости от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь при инфаркте, зависит прогноз дальнейшего состояния человека. Если, при помощи лекарственных средств, удалось удалить тромб из коронарной артерии, или удачно провести экстренную операцию на сердце, тем самым нормализовав работу сердечной мышцы и давление, то в дальнейшем можно делать осторожно-оптимистический прогноз.

Профилактика возможности возникновения повторного инфаркта включает в себя следующие врачебные требования:

  1. Больной должен безоговорочно избавиться от вредных привычек. Даже самые малые дозы табачного дыма и алкоголя могут повысить давление и способствовать рецидиву заболевания.
  2. Поскольку причиной инфаркта является атеросклероз, то есть образование на внутренней поверхности стенок сосудов бляшек из холестерина, необходимо упорядочить свое питание и пересмотреть образ жизни, чтобы не допустить появления новых тромбов в сосудах. Необходимость ввести в рацион свежие фрукты и овощи, нормализовать массу тела, исключить жирную и соленую пищу, есть меньше сладкой кондитерской выпечки, диктует потребность оставаться здоровым.
  3. Сразу же после инфаркта не стоит заниматься физкультурой и начинать бегать, однако врачи рекомендуют постепенно увеличивать минимальную физическую активность, заниматься хотя бы утренней гимнастикой. Это поможет нормализовать давление и избежать повторного инфаркта.

Профилактика

На протяжении жизни немало фактором, отрицательно влияющих на женский организм и ССС. Постарайтесь избегать или хотя бы снизить их негативное воздействие.

  1. Неправильное питание. Холестерин и токсины, содержащиеся в некоторых продуктах, пагубно влияют на состояние кровеносных сосудов. Холестериновые бляшки и жировые отложения на стенках сосудов, снижают проходимость кровяных протоков, закупоривают их, что приводит к кислородному голоданию органов и систем человека.

Вредно: жареная жирная пища, острая, соленая, фастфуд, сладости.

Полезно: употребление клетчатки растительного происхождения.

  1. Плохая экология. Хроническая интоксикация больших городов отрицательно влияет на иммунитет женщины и негативно сказываются на сердечнососудистой системе.
  2. Стрессы. Здоровье женщины подрывают постоянные стрессы и необходимость жить в напряжении и режиме многозадачности, излишняя эмоциональность.
  3. Недостаточная физическая активность, лишний вес. Необходимо заниматься спортом, ответственно относиться к своему здоровью.

И еще несколько советов:

  • Соблюдайте во всем чувство меры. Все, что «чересчур» вредно для сердца.
  • Постарайтесь избегать переедания, стрессов, бессонницы, чрезмерных физических нагрузок.
  • Контролируйте артериальное давление.
  • Следите за своим весом, стараясь придерживаться нормы.
  • Чередуйте здоровые физические нагрузки и полноценный отдых.

По наблюдениям кардиологов первый инфаркт наступает неожиданно! Именно поэтому профилактика этого опасного для здоровья и жизни состояния должна направляться на недопущение возникновения заболеваний сердца и сосудов и повторных стенокардических приступов.

Основными причинами развития некроза миокарда являются следующие факторы:

  • артериальная гипертензия;
  • сгущение крови;
  • атеросклероз;
  • нарушения углеводного обмена.

В связи с вышеизложенными факторами риска профилактика инфаркта миокарда заключается в назначении комплексной медикаментозной терапии и диеты, направленных на предотвращение атеросклеротических отложений в просвете артерий и снижение АД.

Выбор лекарственных препаратов в таких случаях, их дозирование и длительность приема всегда определяется только врачом, который руководствуется данными лабораторных и инструментальных исследований!

Обычно в план профилактической медикаментозной терапии включают следующие средства:

  • антиагреганты и антикоагулянты;
  • статины;
  • бета-адреноблокаторы;
  • БАДы на основе Омега-3 и витаминов;
  • нефракционный гепарин;
  • ингибиторы АПФ.

Диета при высоком риске развития инфаркта миокарда должна предусматривать снижение количества потребляемой соли, продуктов с высоким уровнем холестерина, молочных и животных жиров. Всем находящимся в группе риска рекомендуется отказ от курения, употребления алкогольных напитков (по согласованию с врачом допустим прием только бокала красного вина), борьба с предрасположенностью к стрессам и эмоциональными перенапряжениями.

Немаловажное значение в профилактике инфаркта занимает и соблюдение рекомендаций врача о двигательной активности. Таким пациентам показано:

  • назначение ЛФК;
  • умеренные нагрузки (например, танцы, спортивная ходьба, езда на велосипеде и т. п.).

Желание заниматься каким-то видом спорта всегда должно обсуждаться с лечащим врачом. Объем физических нагрузок определяется только индивидуально!

Сердечно-сосудистые заболевания уже не один десяток лет занимают прочные лидирующие позиции в списке смертельно опасных недугов, и именно инфаркт миокарда является одной из самых частых причин наступления летального исхода.

Специалистами отмечается и существенное увеличение количества молодых пациентов с этой опасной болезнью. В связи с этим знать о том, как правильно оказать первую доврачебную помощь при таком опасном для здоровья и жизни состоянии должен каждый из нас.

Сильные и продолжительные боли в области сердца, которые не устраняются приемом Нитроглицерина, бледность, холодный пот, страх смерти – все эти проявления должны становиться поводом для вызова бригады скорой и начала решительных и правильных действий, направленных на спасение больного.

Для предупреждения развития инфаркта у женщины или рецидива заболевания, стоит соблюдать ряд несложных правил. Профилактика включает:

  • полный отказ от табакокурения и алкоголя;
  • контроль уровня холестерина и сахара в крови;

  • регулярная и умеренная физическая активность;

  • сбалансированное диетическое питание;

  • контроль артериального давления;

  • прием лекарств при стенокардии или высоком риске развития инфаркта (например, Аспирин, Тиклопидин).

Предлагаем ознакомиться:  Инфаркт и кардиостимулятор

Болезнь проще предупредить, нежели лечить – аксиома напрямую касается сердечных недугов. Чтобы не случилось ничего не поправимого, следует:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • активно проводить свободное время (фитнес, плавание, пешие прогулки);
  • питаться продуктами, богатыми витаминами;
  • исключить из рациона жирное, соленое, сладкое, копченое, жареное, полуфабрикаты;
  • избавиться от лишнего веса;
  • контролировать хронические заболевания;
  • регулярно посещать кардиолога.

Поддержание правильного принципа жизни избавит от проблем с сердцем и сосудами. Своевременная медицинская помощь во время приступа сохранит здоровье и жизнь.

Originally posted 2018-04-13 10:45:31.

Симптомы и первые признаки инфаркта

Не имея аппарата для записи ЭКГ, самый опытный кардиолог не может точно сказать, есть ли у пациента инфаркт или нет. Можно лишь оценить симптомы острого приступа ишемической болезни сердца и стремительное ухудшение самочувствия вследствие угнетения гемодинамики.

Именно эти проявления дадут полное право поставить пациенту предварительный диагноз «инфаркт», а затем уже уточнять его наличие и локализацию. Рассмотрим классическую картину заболевания. Первые признаки инфаркта миокарда, заметные «на глаз» простому человеку, таковы:

  • Сильная боль в груди. Не стоит думать, что будет болеть именно сердце. Боли могут локализоваться за грудиной, иногда отдавать в левую руку, левую половину шеи, челюсть, иногда в спину.
  • Боль имеет тяжелый, сжимающий и давящий характер.
  • Провоцируется боль или физической нагрузкой, или внезапным нервным потрясением. В обоих случаях возникает повышенная потребность организма в кислороде вследствие повышения потребления глюкозы органами и тканями. Сердце увеличивает работу, вследствие этого сам миокард начинает нуждаться в кислороде больше обычного. Но коронарные сосуды, у которых сужен просвет вследствие отложений холестерина или спазма, не могут «подать больше крови». Эта ситуация и называется ишемией, она проявляется болью.
  • Человек начинает испытывать панический страх смерти. Этот животный страх не характерен при других видах сильной боли. Даже при переломах, при боли в поджелудочной железе, когда она заставляет лежать, скрюченным от боли, страх отсутствует. При инфаркте же боль такая, что ее разрешено купировать наркотическими анальгетиками.
  • В результате страха он начинает метаться, становится беспокойным. Это еще сильнее увеличивает потребность сердца в кислороде и утяжеляет состояние.
  • Появляются признаки нарастающего дефицита кровообращения: липкий холодный пот, пульс, бледность или даже землисто-серый цвет лица, спутанность сознания.

Последние симптомы говорят о близости кардиогенного шока и необходимости срочной медицинской помощи. Следует помнить, что «маски» инфаркта различны – от боли в животе и признаков астмы до совершенно «немой» формы. Поэтому для простого человека вполне достаточно будет помнить классические признаки.

О начале приступа инфаркта миокарда сигнализируют следующие симптомы:

  • возникающая внезапно или приступообразно сильная боль за грудиной, продолжающаяся более получаса (до 2 часов);
  • болевые ощущения носят жгучий, разрывающий, кинжальный характер, обычно возникают после физической нагрузки (иногда сразу после сна) и не становятся менее выраженными даже после состояния покоя;
  • боль не устраняется (как при приступе стенокардии) приемом Нитроглицерина и после приема таблетки (и даже повторной дозы) человек может почувствовать лишь незначительное уменьшение болевых ощущений;
  • выраженная слабость (вплоть до пред- или обморочного состояния);
  • тошнота;
  • болевые ощущения отдают в левую (иногда в правую) руку, область шеи, межлопаточную зону, зубы, лопатку, нижнюю челюсть;
  • резкая бледность;
  • появление на коже холодного и липкого пота;
  • выраженное беспокойство и страх наступления смерти.

Примерно у половины больных с инфарктом миокарда возникают признаки сердечной недостаточности: затрудненность дыхания, одышка, непродуктивный кашель, аритмичный пульс, фибрилляция предсердий, внезапная кратковременная остановка сердца.

Женщины страдают от сердечных заболеваний реже мужчин, но чаще от них умирают. Природа наградила представительниц слабого пола высоким болевым порогом, и бесконечным терпением. Мужчины обращаются к врачу раньше, когда коронарные сосуды еще окончательно не повреждены. Дамы тянут до последнего, надеясь, что боль пройдет.

Что такое инфаркт миокарды

Что такое инфаркт миокарды

1. Пролонгированные. Они появляются почти за месяц до рокового момента, и служат предупреждающими маячками, сигнализирующими о том, что срочно необходимо идти к кардиологу. Если они появились, то следует насторожиться.

  1. Боль в левом плече. Это классический признак того, что с сердцем что-то не так. Скорее всего, врач на осмотре обнаружит стенокардию, которая дает сильную нагрузку на сердце, и увеличивает риск внезапного коллапса.
  2. Аритмия. Когда сердце бьется слишком часто и его удары неравномерны – коронарная артерия работает неправильно. Если есть нарушения в снабжении этой артерии кровью – можно ожидать неожиданного спазма, ведущего к трагическому финалу.
  3. Одышка. Этот симптом – кардиологическая классика. Если у героя фильма происходит инфаркт, то в половине случаев местом действия будет лестница в высоком доме, по которой он поднимается, едва дыша. Любые затруднения дыхания, которых раньше не было – сигнал к проверке работы сердечной мышцы.
  4. Хроническая усталость. Если постоянно покидают силы, а ночной сон не дает полноценного отдыха, сердце работает неправильно, и кровь плохо проходит через сосуды. Своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжелых последствий этого недомогания.
  5. Храп, хрипы, и кратковременная остановка дыхания во сне. Такие проявления нарушения функции дыхания ведут к постоянной нехватке кислорода в период ночного отдыха. Может развиться ишемия сердечной мышцы, которая приведет к инфаркту.
  6. Кровотечения из десен. Резко повысившаяся чувствительность десен – это признак нарушения кровоснабжения, которое могло возникнуть из-за сердечной патологии.
  7. Отеки ног. Особенно должны насторожить отеки стоп, так как это происходит, когда в организме задерживается жидкость, что указывает на ослабление сердечной деятельности.
  8. Головная боль. Если раньше голова болела редко, стоит насторожиться. Постоянные головные боли – признак высокого давления, которое, в свою очередь, может указывать на нарастающую ишемию.
  9. Постоянные позывы в туалет. Если ночной сон нарушается постоянными походами в туалет, то следует обратиться к врачу, это может быть первый симптом сердечной недостаточности.

Все вышеперечисленные признаки указывают на наличие проблем с сердцем. При обнаружении любого из них необходимо срочно показаться врачу, чтобы потом не было поздно.

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

2.Острые признаки инфаркта. Когда спазм коронарных сосудов переходит в необратимую стадию, признаки меняются. Они становятся ярче, сильнее и болезненнее. Как только они появляются, необходимо срочно вызывать службу неотложной помощи.

  1. Снижение давления. Проблемы с сердцем часто маскируются под слабость, и общее недомогание. Появление темных кругов перед глазами и нетвердая походка сигнализируют, что процесс атрофии коронарных сосудов уже начинается.
  2. Жжение в грудной клетке, сдавленность, тяжесть – это самые яркие признаки острого инфаркта миокарда у женщин. Иногда они продолжаются несколько часов подряд, даже на фоне приема лекарств.
  3. Резкие приступы одышки. Они появляются неожиданно, дыхание «перехватывает», сосуды сужаются, человек теряет сознание.
  4. Потеря чувствительности верхних конечностей. Если «сводит» пальцы, а из рук выпадают предметы – это показательный признак развития острой сердечной недостаточности.
  5. Потеря координации движений и связности речи. Такие симптомы характерны для быстро прогрессирующего инфаркта миокарда у женщин.
  6. Снижение температуры тела. Из-за резкого охлаждения усиливается потоотделение, тело женщины покрывается липким потом, даже в прохладном помещении.
  7. Панические расстройства. Они возникают, когда мозг перестает получать достаточное количество кислорода, из-за плохой работы сосудов.
Развитие острого инфаркта миокарда

Развитие острого инфаркта миокарда

Если во время физической нагрузки или при ходьбе появляется дискомфортное чувство в груди, на это следует обратить внимание. Часто после отдыха боль проходит. Но бывает и так, что болевые синдромы появляются не в груди, а локте, шее, ноге и даже в челюсти, с левой стороны.

Не каждый человек понимает, что это все связано с работой сердца, и время, какое можно использовать на помощь, бывает упущено. Если такие признаки появились при физической работе, немедленно нужно связаться с кардиологом. Запомните, стенокардия предшествует развитию инфаркта миокарда.

Пытаться перетерпеть сильные боли не следует, во время инфаркта миокарда любое медленное реагирование опасно. В ожидании приезда неотложной помощи, необходимо принять нитроглицерин, сесть и попробовать расслабиться.

Давление крови

Первые признаки можно заметить еще до того, как случается острый инфаркт. Если мужчина обратит на них внимание, то примет меры и сможет предотвратить катастрофу. Однако на практике это случается редко. Мужчины хорошо загружают работой врачей-реаниматологов и кардиологов.

Ранние признаки угрозы инфаркта:

  • одышка после незначительной физической нагрузки;
  • чувство дискомфорта, сжатия в груди;
  • странная боль в верхней части тела, шее, челюстях.

Симптомы, которые перечислены выше, на ранней стадии сердечно-сосудистых заболеваний обычно появляются, а потом через некоторое время исчезают.

Вам это пригодится:

  • Диагностика инфаркта
    Диагностика инфаркта
  • Первая помощь при инфаркте
    Первая помощь при инфаркте
  • Лечение инфаркта
    Лечение инфаркта
  • Реабилитация после инфаркта
    Реабилитация после инфаркта

Инфаркт миокарда возникает из-за того, что просвет в коронарных артериях, по которым течет кровь, постепенно сужается из-за атеросклероза. Это заболевание начинается еще в подростковом возрасте, развивается в течение десятилетий и лишь потом начинает проявляться симптомами.

Ранние симптомы атеросклероза:

  • приступы боли в груди;
  • одышка;
  • боль в ногах при ходьбе;
  • головокружение, ухудшение памяти;
  • ослабление потенции у мужчин в возрасте до 55 лет.

Способы лечения

  • Поддерживающая терапия: прием аспирина или тиклопидина против образования тромбов, бета-блокаторы – для нормализации давления и сердечного ритма, гиполипидемические медикаменты – во избежание повторных приступов.
  • Диетическое питание.
  • Физические нагрузки в виде специально подобранных упражнений.
  • Отказ от вредных привычек.

Существует довольно много методов лечения последствий инфаркта. Вначале специалисты советуют отказаться от повышенных нагрузок. Причем таким пациентам противопоказаны и психологические, и физические перегрузки.

Если же перечисленные действия не дают нужных результатов, следует вызвать скорую помощь. Стабильное снижение артериального давления может быть предвестником повторного приступа.

К современным методам лечения постинфарктного состояния относят озонирование крови. Также в эту категорию входит посещение барокамеры. Благодаря таким мероприятиям содержание кислорода в крови приходит в норму, увеличивается иммунная защита и нормализуется давление.

Инфаркт миокарда – довольно серьезное состояние, представляющее опасность для жизни. Чтобы диагностировать приступ, следует обращать внимание на характерные симптомы.

Одним из таких проявлений является изменение артериального давления. Как правило, этот показатель в первые сутки увеличивается, после чего наблюдается его стойкое снижение. Чтобы привести давление в норму, нужно четко выполнять все врачебные рекомендации.

В зависимости от клинической картины проводится:

  1. Восстановление кровотока специальными препаратами – тромболическая терапия.
  2. Внутрисосудистое малоинвазивное вмешательство для расширения просвета сосудов.
  3. Хирургия при обширном поражении – ангиопластика, стентирование, шунтирование.

Медикаментозное лечение инфаркта предполагает применение нескольких групп препаратов:

  • гепарина и аспирина для разжижения крови;
  • антиаритмических средств для нормализации сердцебиения;
  • бета-блокаторов для купирования тахикардии;
  • ингибиторов АПФ для снижения давления;
  • препаратов магния в помощь сердечной мышце.

Реабилитационный период довольно длительный. Жизнедеятельность возобновляется постепенно и медленно. Обязательно присутствует медикаментозная терапия, некоторые препараты принимаются на постоянной основе до конца жизни.

Смертность после инфаркта миокарда одна из самых высоких. В большинстве случаев летальный исход наступает из-за:

  • не оказанной вовремя медицинской помощи;
  • преклонного возраста больного;
  • повторной обширной ишемии.

Но более половины пациентов восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни.

Терапевтические средства

Как только у больного появились боли в области сердца, необходимо предпринять следующие меры:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Дать таблетку нитроглицерина под язык, дать препараты для обезболивания.

Уже на этапе квалифицированной помощи у больного запишут ЭКГ, чтоб подтвердить диагноз и назначат лечение в зависимости от стадии процесса. В терапевтическое окно, которое длится в течение трех часов, пациенту назначают тромболитическую терапию в виде стрептокиназы или альтеплазы. Препараты рассасывают образовавшийся тромб и восстанавливают проходимость коронарных сосудов.

Признаки инфаркта миокарда у женщин

Затем пациенту назначается ряд препаратов, которые профилактируют повторную закупорку тромбами и поддерживают жизненно важные показатели в норме:

  • антиагреганты («Аспирин», «Клопидогрель»);
  • антикоагулянты («Гепарин», «Варфарин»);
  • бета-адреноблокаторы или антагонисты кальциевых каналов (верапамил).

В стационаре пациент проводит минимум три дня, соблюдая строгий постельный режим. В это время регулярно записываются кардиограммы с целью определения массивности повреждения и величины сформированного рубца миокарда. Профилактируются возможные осложнения после инфаркта.

При инфаркте миокарда давление повышается выше обычных показателей пациента. Затем резко снижается, после закупорки.

Originally posted 2017-11-13 16:24:59.

Факторы, провоцирующие патологию

боль в сердце

В большинстве случаев инфаркт развивается в результате стресса, на фоне уже имеющихся заболеваний ССС.

Интересен тот факт, что у ожесточенных людей есть больший шанс «заработать» инфаркт или инсульт, так что будьте добрее, господа.

Причины, по которым инфаркт может возникнуть:

  1. Образ жизни: сигареты, гипертония, гиподинамия, высокий уровень холестерина и глюкозы, ожирение (объем талии у мужчин должен быть менее 94 см).
  2. Неизменные факторы: мужской пол, возраст после 65 лет, принадлежность к негроидной расе.

Причиной развития поражения сердечной мышцы или инсульта может стать хроническая патология почек. Повреждение клубочков обуславливает повышенное давление, которое очень сложно корректируется с помощью медикаментозных средств.

Специалисты склонны выделять следующие причины инфаркта или инсульта:

  • Курение. У врачей такая причина стоит на первом месте, это объясняется тем, что при курении происходит микротравмирование тканей легких с последующим тромбообразованием. Эмболы отрываются, попадают в кровоток и достигают коронарных артерий, где происходит закупорка. Попадая в мелкие артерии, эмболы провоцируют стенокардию. Расширить сосуды помогает процедура стентирования.
  • Высококалорийная диета (холестерин). Как следствие ‒ возникновение атеросклеротических бляшек, которые по той же схеме, что и эмболы, провоцируют инфаркт.
  • Гиподинамия и, как следствие, дряблость мышечной ткани тела («второе сердце») и ожирение.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector