Самые эффективные мази при трофических язвах

Самые эффективные мази при трофических язвах

Самые эффективные мази при трофических язвах
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое трофической язвы: причины возникновения и лечение

Трофические язвы появляются на ногах по причине заболеваний, таких как сахарный диабет, варикоз вен, атеросклероз, повышенное артериальное давление и фурункулез.

Для профилактики и лечения заболевания варикоз вен на ногах! Флебологи рекомендуют использовать антиварикозный гель ВАРИУС против варикоза. Быстрое и эффективное избавление, действует на причину заболевания, избавляет от боли, снимает отеки на ногах, избавляет от синих вен, восстанавливает отток крови, укрепляет стенки сосудов, предотвращает появление тромбов и судорог.

Лечение язвы может проводиться различными методами, подбирают их только врачи, учитывая состояние больного. На начальной стадии развития хорошо справляются медикаменты. Как правило, назначаются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные, такие как Кепферон;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Антигистаминные, Супрастин, Фенистил, Зодак.

Следует регулярно промывать язвы растворами марганцовки, ромашки, хлоргексиина или другими антисептиками. После того, как раны начнут затягиваться, рекомендуется применять специальные мази, которые не дают образовываться шрамам.

На стадии заживления следует обратиться к физиопроцедурам. Способствуют скорейшему заживлению такие манипуляции, как лазерная терапия, барокамера, магнитная терапия, терапия азотом, УФ облучение.

Запущенные случаи язв поддаются только хирургическому лечению. Существуют следующие виды операций:

  • Вакуумная терапия – с ее помощью происходит избавление от гноя, усиливается микроциркуляция и начинается формирование новой ткани;
  • Кюретаж;
  • Резекция плюсневой кости и сустава – при этом не происходит нарушение функций стопы;
  • Катеризация – избавляет от язв различного происхождения.

Мазь для лечения трофических язв

Существуют действенные рецепты народной медицины, которые помогают облегчить состояние при язвах. Особенно эффективными они являются на начальной стадии или во время заживления. Рекомендуется регулярно промывать раны различными лекарственными травами, обладающими антисептическими свойствами.

Варикоз – чума XXI века

Подробное интервью главы Института Флебологии РФ . »

После чего можно воспользоваться различными примочками. Хорошо справляется мазь от трофических язв на ногах Вишневского, Ихиоловая мазь. Следует наносить на очищенные пораженные места.

Быстро заживляет язвы, если использовать деготь. Его следует нанести на ватный диск, приложить к болезненному месту, зафиксировать и оставить на 3 суток. Процедуру нужно проводить до полного заживления язв.

Трофическая язва

Для лечения язв, причиной которых стал сахарный диабет, применяются другие рецепты народной медицины. Положительное действие оказывают повязки на основе творога. При диабете помогают лекарственные травы, такие как татарник, Золотой Ус. Перед нанесением порошка из этих трав, нужно тщательно промыть язвы Риванолом.

Хорошо помогает самодельная мазь от трофических язв на ногах. В состав входят гусиный жир и прополис. Средство следует наносить на язву толстым слоем, укрыть тканью и зафиксировать бинтом.

Антибиотики для лечения осложненных трофических язв

Савин Евгений Валерьевич – Флеболог

Черняков Вадим Петрович – Флеболог

Шершень Олег Олегович – Сосудистый хирург

Данилов Роман Ильич – Флеболог

Приготовить действенную мазь для борьбы с трофическими язвами можно в домашних условиях. Чтобы найти рецепт, достаточно зайти на соответствующий форум, где каждый может выбрать оптимальное средство.

Известна положительным действием желтковая мазь. Для приготовления нужно смешать куриные желтки с йодом в равных пропорциях. Наносить мазь нужно только на пораженное место, перевязывая его бинтом. Оставить на коже примерно на 12 часов.

Много хороших отзывов можно найти о стрептоцидной мази. Для приготовления понадобятся следующие компоненты. 1 столовая ложка рыбьего жира и подсолнечного масла, 25 таблеток стрептоцида. Все компоненты поочередно добавляются и кипятятся на водяной бане. Время приготовления средства 60 минут. Наносить нужно ежедневно в виде повязки.

Известным народным средством является мазь от трофических язв на ногах на основе пчелиного воска. Для начала нужно поставить на огонь посуду с 200 грамм рафинированного масла, туда же добавляется пчелиный воск. После расплавления последнего, в смесь отправляют размельченный вареный желток.

Мазь нужно процедить и хранить в холодильнике. Наносить ежедневно на язвы и раны в подогретом состоянии.

Мазь от трофических язв на ногах действительно помогает, чтобы не говорили. У каждого врача свои названия и рекомендации, но в любом случае стоит послушаться. Обязательно попробуйте, не пожалейте денег, цены не велики, чтоб ограничить себя от такого спасения.

Как сохранить свои ножки такими гладкими и красивыми? Рекомендации при варикозе вен.

Поразительно, что врачи обнаружили при диагностики варикоза! Варикоз проходит, если каждый день.

Секрет раскрыт, варикозная сетка проходит, тромб не появится. Нужно только ноги намазать.

Синтомицин

Способ применения и дозы. Линимент можно тонким слоем наносить на поверхность раны и зону вокруг нее или закладывать в рану тампоны из марли, пропитанные кремом. Сверху рану рекомендуется покрывать стерильной повязкой.

Применять лишь по назначению врача.

Противопоказания к применению. Линимент не применяют при повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства, при псориазе, экземе и грибковых патологиях кожного покрова.

В педиатрии применяют с 4-недельного возраста.

Использование во время беременности. Допускается применение местного антибиотика для лечения беременных женщин, но поскольку его фармакокинетика полностью не изучена, делать это нужно с особой осторожностью и лишь в том случае, если риск для матери выше возможных последствий для плода.

Разрешено использовать мазь в терапевтических целях и во время лактации. В этом случае требуется лишь тщательное очищение сосков от остатков лекарства, если проводится терапия трещин на них.

Побочные действия. Известны случаи развития легких аллергических реакций в виде жжения, зуда, покраснения и отека обрабатываемых тканей, а также кожных высыпаний. При передозировке препаратом наблюдается усиления вышеописанных симптомов.

Взаимодействие с другими препаратами. Препарат можно применять совместно с такими антибиотиками, как «Эритромицин», «Нистатин», «Олеандомицин», «Леворин». Это лишь усилит противомикробные свойства «Синтомицина». А вот соли бензилпенициллина, наоборот, ослабляют действие хлорамфеникола.

Несовместимость препарата наблюдается также с сульфаниламидами, цитостатиками, дефенилбарбитуратами. В этот же список можно включить также производные пиразолона и этанол.

Условия хранения и срок годности аналогичны крему «Аргосульфан».

Левомеколь

Неполным аналогом вышеописанного лекарства можно считать мазь «Левомеколь», которая активно используется многими для заживления ран даже без консультации с врачом (что не всегда оправдано и безопасно).

Фармакодинамика. В составе мази находим 2 действующих компонента: хлорамфеникол и метилурацил, благодаря которым лекарство может похвастать мощным антимикробным и противовоспалительным действием. Эффективно борется с проявлениями воспаления и способствует регенерации тканей.

Фармакокинетика. Препарат очень быстро и легко приникает вглубь раны. Получил широкое применение в лечении гнойных ран, поскольку гной и экссудат внутри очага поражения не влияют на его противомикробную активность.

Способ применения и дозы. Мазь наносится на очищенную поверхность раны при помощи пропитанных мазью салфеток или вводится посредством шприца в полость с гноем. Обязательны ежедневные перевязки. В сутки можно использовать не более 3 г мази.

Обычно лечение препаратом проводят не более 4 дней, поскольку более длительное применение средства может спровоцировать осмотический шок в здоровых клетках.

Противопоказания к применению. Мазь не применяют в терапии лиц, у которых в прошлом были реакции гиперчувствительности к действующим веществам антибиотика. В педиатрии применяется с 3-летнего возраста.

Возможность использования во время беременности обсуждается с врачом и зависит от степени тяжести состояния.

Побочные действия. Обычно использование антибактериальной мази может сопровождаться либо легкими аллергическими реакциями, либо раздражением кожи (дискомфорт, жжение и гиперемия тканей в области нанесения), что требует пересмотра назначения.

Помимо описанных выше местных противомикробных препаратов при трофических язвах могут применяться и неспецифические антибиотики, например, мази «Бактробан» и «Банеоцин».

«Бактобан» — мазь для наружного применения, которую используют в терапии вторичных бактериальных осложнений травматических ран. Действующее вещество препарата – мупироцин, в зависимости от концентрации в ране он может проявлять как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.

Крем нужно наносить на поврежденные участки тела тонким слоем. Делать это рекомендуется 3 раза в день. Курс лечения не более 10 дней.

Крем нужно использовать самостоятельно, одновременное применение с другими местными средствами его эффективность снижается.

Антибиотик не применяют у детей до 1 года и у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. При беременности препарат применяют лишь строго по назначению врача из-за недостаточности информации о влиянии его на течение беременности и здоровье плода.

Среди побочных действий препарата можно выделить аллергические реакции (крайне редко тяжелые), раздражение кожи, головные боли и головокружения, тошнота и боль в животе, стоматит.

Хранить препарат можно на более 1,5 лет с дня выпуска при температуре ниже 25 градусов. Замораживать крем нельзя. Беречь от детей.

Банеоцин

Крем «Банеоцин» — комбинированный антимикробный препарат для местного нанесения. Он имеет в составе 2 действующих вещества бацитрацин и неомицин, которые усиливают бактерицидное действие друг друга. Препарат неактивен в отношении вирусов и грибов. Применяется для лечения инфицированных ран.

Противопоказаниями к применению комбинированного антибиотика считается гиперчувствительность к его компонентам и другим АМП из группы аминогликозидов. Не применяется препарат и на больших участках пораженной кожи.

Абсорбция препарата черед поврежденную кожу при трофических язвах делает нежелательным его применение при патологиях сердца, почек, вестибулярного аппарата.

Возможность  использования антибиотика в период беременности обязательно обсуждается с врачом. Проникновение антибиотика в кровь матери может нанести вред плоду, поскольку аминогликозиды (неомицин) легко проникают сквозь плаценту и могут в будущем вызвать нарушения слуха у малыша.

Мазь наносят на очищенную рану 2 или 3 раза в день тонким слоем и накрывается стерильно повязкой. Курс лечения – 1 неделя. Более длительный курс терапии требует уменьшения суточной дозы.

Побочные действия препарата сводятся к редким аллергическим реакциям, симптомам токсического воздействия на почки и органы слуха (нефро- и ототоксичность), сбоям в работе нервно-мышечной и вестибулярной системы, единичным случаям фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими препаратами. Одновременное использование антибиотиков из группы цефалоспоринов и «Банеоцина» в области открытых ран увеличивает риск нефротоксических реакций. То же самое можно сказать и о некоторых мочегонных средствах (например, фуросемид).

Нарушения нервно-мышечной проводимости диагностировались в случае применения антибиотика и обезболивающих препаратов или миорелаксантов.

Мазь «Банеоцин» можно хранить в течение 3 лет при комнатных температурах, не превышающих 25 градусов.

Название препарата

Способ применения, дозы

Побочные проявления

Особые указания

Детралекс

Принимают по 2 таблетки в сутки – по одной утром и вечером, с едой.

Диарея, диспепсия, колит.

Капилляро-стабилизирующий препарат, венотоник и ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию.

Ируксол

Мазь наносят на увлажненную рану 1-2 раза в сутки.

Временное раздражение кожи, аллергический дерматит.

Антимикробная мазь, способствует очищению язвы от мертвых тканей, ускоряет грануляции.

Дипиридамол

Вводят внутримышечно по 1-2 мл 0,5% раствора в сутки.

Ощущение сердцебиения, боль в голове, диспепсия, преходящее ухудшение слуха.

Антитромботическое средство, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Липамид

Принимают по 0,025-0,05 г трижды в сутки.

Редко – пищеварительные расстройства.

Препарат, улучшающий обменные процессы, снижающий уровень холестерина в крови.

Изодибут

Принимают перед едой по 500 мг трижды в сутки. Рекомендовано проводить курсы по 2 месяца дважды в году.

Редко – аллергические реакции.

Ингибитор альдозоредуктазы, препятствует отеку и повреждению тканей, нервных волокон. Ускоряет заживление язв при диабете.

Вне зависимости от того, что послужило причиной образования язвы. Необходимо предпринять следующее:

  • улучшить циркуляцию крови, чтобы она достаточно питала ткани нижних конечностей, ускоряя заживление язв;
  • избавиться от инфекции;
  • устранить болевые ощущения;
  • активизировать процессы заживления.

Выбирая препараты, нужно учитывать стадию заболевания:

  • Повреждение тканей. До появления в ране грануляций используют мази, очищающие рану и приостанавливающие распространение инфекции, а также питающие ткани. Идеальными для лечения в таком случае будут препараты, улучшающие кровоснабжение и восстанавливающие ткани (Актовегин, Солкосерил). Выпускаются в форме геля, крема и мази. Применяют при язвах на ногах, пролежнях, гангрене и подобных проявлениях.
Актовегин мазь для наружного применения
  • Появление грануляций. Применяют уже мази, способствующие заживлению ранки и имеющие обезболивающее и антибактериальное свойство (Вундехил, Тиотриазолин).
Мазь Вундехил
  • Появление рубцевания. В связи с тем, что в ране развивается эпителий, применяют мази, способные ускорить процесс восстановления (Мефенат, Куриозин).
Мазь Куриозин

Виды язв и этиология

Повязка на ноге

Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

  • трофическиена фоне варикоза или тромбофлебита с образованием гнойно-некротических участков на ногах;
  • ишемические как осложнение ишемической болезни;
  • диабетические при прогрессировании сахарного диабета сначала в виде небольших язвочек с локализацией на большом пальце ноги с постепенным разрастанием, приводящим к потере чувствительности, некрозу тканей, развитию гангрены или ангиопатии;
  • нейротрофические язвы с локализацией на пятке с внешней стороны в виде глубоких лунок и отхождением серозного содержимого. Причины тому – лимфаденит, ушиб головы или позвоночника, в результате — потеря чувствительности тканей, инфицирование ран и скопление гноя в ранах;
  • венозные трофические с белесым или бордово-фиолетовым налетом по типу незаживающих свищей, причины возникновения которых — венозная недостаточность или варикозное расширение вен при появлении небольших очагов на внутренней поверхности голеней с постепенным разрастанием в единое большое пятно;
  • гипертонические язвы в результате скачков артериального давления при появлении симметричных красно-синих пятен небольших размеров в области голени, стоп;
  • пиогенные на фоне сниженного иммунитета и осложнений заболеваний: фурункулез, экзема, васкулит, ревматоидный полиартрит, красная волчанка, склеродермия, синдром Рейна.

Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах.

Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

Вундехил мазь: инструкция по применению, цена

Мазь Ируксол является хорошим ранозаживляющим средством, страна производитель Израиль. Она справляется с ранами, которые возникают по различным причинам. Ее действенность обусловлена грамотно подобранным составом, в который вошли следующие компоненты:

  1. Холорамфинекол – выступает, в качестве антибиотика. Убивает бактерии.
  2. Коллагеназа – очищает рану от гнойных выделений и способствует скорейшему заживлению.

Эта мазь признана очень действенной и активно распространяется в России и Европе. Единственным нюансом является то, что приобрести средство в аптеке не получиться. Доставляется напрямую из Европы через официальный сайт.

Ноги на песке

Благодаря этому покупатель гарантировано получить качественную мазь по приемлемой цене.

Стелланин подтвердил эффективность в борьбе с острыми гнойными процессами, послеоперационными ранами, ожогами, трофическими язвами и ранами. Многие люди остались довольны результатами от использования средства. Вот только некоторые из отзывов.

Мазь рекомендована при ранах, порезах, ссадинах, ожогах и язвах. Следует наносить на свежие мокнущие раны 2-3 раза за сутки. При необходимости можно фиксировать рану повязкой. Время лечения является индивидуальным, его нужно продолжать до полного заживления.

Солкосерил противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам средства. Не желательно применять в период беременности и кормления грудью. В случае отсутствия положительного действия спустя 2 недели требуется консультация врача.

Средство можно наносить открытым способом и в виде повязок. При этом предварительно нужно тщательно очистить пораженное место. Далее следует нанести крем плотным слоем. Повторять процедуру рекомендуется 2-3 раза в день до полного заживления. Цена средства составляет около 300 рублей за 15 грамм.

Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

Мази (курсовое применение):

  • иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
  • питают ткани и покровы кожи;
  • улучшают трофику;
  • нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
  • стимулируют рост новых здоровых клеток;
  • насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
  • очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

Мази входят в состав комплексного лечения язв различной этиологии, но, назначая их, врачи всегда делают упор на то, что терапия должна быть именно комплексной, то есть кроме средств наружного применения необходимо применять и медикаментозное лечение, причем строго соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кровотечение при язве желудка

Пиалка с травой

Средства для лечения трофических язв на ногах при всех различиях в составе и действующих веществах обладают одним общим свойством: их применение способствует борьбе с воспалительными процессами, стимулированию питания пораженных тканей, очищению некротических поверхностей трофических язв.

  1. Сахарный диабет.
  2. Тромбофлебит и варикозное расширение вен нижних конечностей.
  3. Травматические повреждения тканей.
  4. Ишемия и многие другие.

Рассмотрим основные средства для решения проблемы.

Антисептические препараты повсеместно используются в лечении трофических язв на ногах в целях химического очищения раневой поверхности от остатков некротических тканей.

Самой известной и популярной мазью антисептического действия является Ируксол, в состав которого входят протеолитические ферменты, способные расщеплять протеины. Стоимость около 2000-2500 рублей.

Ируксол при всей своей эффективности имеет некоторые побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции.
  2. Зуд.
  3. Жжение.
  4. Боль в области локализации язвы.

Препарат данной группы используется для устранения некротических тканей.

Для того чтобы не допустить появления негативных реакций, мазь Ируксол назначается короткими курсами (3-5 дней), при первых же признаках появления нежелательных эффектов пользование мазью следует прекратить.

На современном фармацевтическом рынке представлены более эффективные антисептические мази для терапии трофических язв на ногах на основе протеолитического фермента трипсина.

Это так называемые раневые покрытия, выпускающиеся под торговыми наименованиями Протеокс и Протеокс-ТМ.

На сегодняшний день эти препараты признаны наиболее прогрессивными, поскольку они не вызывают аллергических реакций и не оказывают негативного воздействия на организм пациента, поэтому получили хорошие отзывы у пациентов.

Популярным антисептиком для лечения трофических язв является Метрогил, основным действующим веществом которого является метронидазол.

Метрогил выпускается в виде геля, имеет минимум побочных эффектов.

Мазать пораженные места гелем можно несколько раз в день, он хорошо впитывается и не приносит пациенту дискомфорта. Стоимость около 200 рублей.

Из других мазей, обладающих антисептическим эффектом, следует отметить такие препараты, как Мирамистин, Йодовидон, Биопин.

Мазь Биопин интересна тем, что лечащим веществом в ней является смола реликтовых сосен, и помимо антисептического действия мазь обладает хорошим противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами.

Хорошим антисептическим действием обладает Ихтиоловая мазь, которая помимо антибактериального действия способствует восстановлению нормального кровообращения в ногах и традиционно имеет хорошие отзывы.

Основным действующим веществом препарата является метронидазол.

Гепарин, являясь сильным антикоагулянтом, препятствует свертыванию крови и ускоряет процесс регенерации поврежденных язвами тканей, то есть обладает веноактивным действием.

На основе гепарина выпускаются как хорошо известные и недорогие мази – Троксевазин, Венорутон и другие, так и новые препараты, активно продвигающиеся на рынок, – Лиотон, Венобене, Гинкор, Венитан и еще многие торговые марки.

Мазать пораженный участок кожи Гепарином нужно в течение нескольких минут, чтобы мазь полностью впиталась. Стоимость мазей от 100 до 2500 рублей.

  • Антибактериальные препараты.

Антибактериальные препараты всегда используются в схеме лечения трофических язв на ногах различной этиологии, в том числе в виде мази или геля. Чаще всего активным действующим веществом таких мазей являются антибиотики различных групп.

Наиболее популярна из препаратов этой группы давно известная врачам и пациентам мазь Левомеколь, основными действующими веществами которой являются левомицетин и метилурацил. На этой же основе производится мазь Этоний.

Широкое распространение благодаря своей высокой эффективности получила мазь Левосин, в состав которой входит сульфадиметоксин, метилурацил и обезболивающий компонент тримекаина гидрохлорид.

Благодаря такой комбинации действующих веществ Левосин обладает не только антибактериальным и противовоспалительным действиями, но и хорошо снимает болевые симптомы.

Также из мазей на основе антибиотиков в терапии трофических язв широко применяется Эритромициновая мазь.

Хорошим бактерицидным действием обладают ранозаживляющие мази, в состав которых входит серебро: Сульфаргин, Аргосульфан (400-500 рублей), а точнее, серебряная соль сульфатиозола. Ионы серебра усиливают действие антибиотика, поскольку способны уничтожать отрицательно заряженные клетки бактерий.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Противовоспалительные мази и гели наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке и наиболее активно используются при появлении трофических язв различного происхождения.

Основным действующим веществом большинства мазей является Диклофенак, однако его аналоги выпускаются под многочисленными торговыми наименованиями: Диклак (420-500 рублей), Дикловит Гель, Вольтарен (660-820 рублей), Ортофен и многими другими.

В настоящее время чаще используются гелевые формы Диклофенака, поскольку они лучше впитываются. Данные препараты показаны для лечения трофических язв, возникающих при сахарном диабете, тромбофлебите, варикозном расширении вен на ногах и других заболеваниях, это обезболивающие средства.

В схему лечения трофических язв часто включаются препараты, способствующие быстрой регенерации тканей. Одним из лучших препаратов этой группы является Солкосерил, который выпускается в форме мази или желе.

Особенностью данного лекарственного средства является его животное происхождение, он производится из экстракта крови молочных телят и вследствие этого практически не имеет побочных эффектов и безопасен при длительном применении.

Солкосерил значительно ускоряет процесс заживления раны и имеет очень хорошие отзывы. Также для стимуляции процесса регенерации тканей применяются Мефенат, Бепантен (на основе пантенола), Куриозин и многие другие.

Проверенным и хорошо известным средством от трофических язв является мазь Вишневского, хотя многие врачи и пациенты не любят ее из-за специфического запаха и маслянистой основы.

Для быстрой регенерации тканей используют Солкосерил.

Из народных методов лечения трофических язв стоит отметить пасту профессора А. П. Войтенко, в состав которой входит окись цинка и желатин.

Повязки с пастой Войтенко накладываются на длительный срок – 2-3 недели.

Однако это средство нельзя принимать при сахарном диабете и отзывы о ней противоречивые.

Пожалуй, самым старым и известным растительным лекарственным средством для лечения различных заболеваний кожи, в том числе и трофических язв на ноге, является подорожник.

Подорожник в народных рецептах часто является основой для различных мазей и отваров, им предлагается лечить множество болезней, но говорить о его высокой эффективности нельзя.

  • Образование и прогрессирование;
  • Очищение язвы;
  • Рубцевание язвенного поражения по краям;
  • Гранулирование и рубцевание изъявления.

Диета при язве желудка и диабете

Диета для больных диабетом является основой лечения. Цель изменений в питании – это восстановление нарушенных обменных процессов, установление контроля над массой тела. Диета назначается с учетом образа жизни больного, уровня сахара в крови, массы тела, переносимости продуктов питания.

В первую очередь, больной должен отказаться от пищи, насыщенной легкоусвояемыми углеводами. Прием пищи следует проводить до шести раз в сутки, чтобы избежать переедания и не допускать появления ощущения голода.

Блюда, которые готовятся для больного, должны содержать достаточное количество витаминов. А вот содержание жиров, так же как и суточная калорийность пищи, должны быть ограничены.

Под запрет попадают: любые сладости, шоколад, сдоба, варенье, алкоголь. Ограничивают употребление специй, копченостей.

Рекомендованные продукты и блюда:

  • белковый диабетический хлеб, отруби, выпечка из ржаной муки;
  • овощные супы;
  • суп с мясом или рыбой примерно 2 раза в неделю;
  • маложирное мясо, рыба;
  • свежие, тушеные или отварные овощи;
  • вермишель – нечасто;
  • зелень;
  • молочная продукция;
  • яйца – куриные, перепелиные;
  • некрепкие чай, кофе;
  • компоты, желе на фруктозе или стевии;
  • фрукты, разрешенные при диабете.

При появлении язв особенно важно постоянно контролировать сахар в крови. Наилучшим способом нормализовать этот показатель считается именно диета.

Язвы при диабете могут образовываться не только на теле, но и в пищеварительных органах. В таких случаях соблюдение диеты зачастую играет решающую роль.

При язве желудка на фоне диабета разрешается употреблять такую пищу, которая не оказывала бы раздражающего воздействия на слизистые ткани. Все блюда можно либо отваривать, либо готовить на пару.

Режим приема пищи должен быть дробным – до шести раз в день, малыми порциями.

Диетологи советуют обращать внимание на такие продукты питания:

  • молочные продукты, в том числе каши на молоке;
  • тушеные измельченные овощи, супы с овощами и растительным маслом;
  • маложирное мясо – курица, индейка, говядина (в протертом виде);
  • отварная рыба маложирных сортов;
  • каши, вермишель;
  • омлеты на пару, отварные яйца;
  • фрукты из списка разрешенных при диабете, в печеном, отварном виде;
  • зелень;
  • чай с молоком, овощной сок, настой шиповника.

Ни в коем случае нельзя голодать или, наоборот, переедать. Лучше питаться размеренно, понемногу, чтобы не нагружать желудок и поджелудочную железу.

Для профилактики

Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

  • не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
  • своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
  • носить удобную и по размеру обувь;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

Как вылечить трофическую язву при варикозе: оперативное лечение и применение мазей

Излюбленная локализация — область медиальной лодыжки, но могут быть и в другом месте, например по передней поверхности кожи голени, на стопе.

В сильно запущенных случаях длительно существующие эрозивные дефекты могут быть множественными, располагаться по окружности голени или поражать обе конечности одновременно. При этом к трофическим язвам присоединяются различные кожные заболевания (экзема, дерматит, рожистое воспаление).

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование с допплерографией и дуплексное ангиосканирование, эти два метода инструментальной диагностики позволяют различить варикозную патологию сосудов от других видов флебопатологии.

Лечение направлено на рубцевание язвенного дефекта и профилактики рецидива.

В ряде случаев, для избавления от трофической язвы при варикозе, необходимо оперативное вмешательство, но проведение медикаментозной консервативной терапии до выполнения операции считают важным моментом предоперационной подготовки.

У больных с тяжелой сопутствующей патологией ведение трофической язвы при варикозе консервативным (без операции) способом — единственный способ исправить ситуацию.

Оперативное лечение при трофической язве включает в себя следующие виды оперативных пособий:

  1. Флэбэктомия и склерозирование подкожных вен, большой и малой. Этот вид операций относится к операциям на поверхностной системе сосудов нижних конечностей.
  2. Склерозирование перфорантных вен для разобщения глубокой и поверхностной кровеносной системы.
  3. Операции на глубоких венах.
  4. Операция Пальма.
  5. Комбинированное оперативное лечение, при котором осуществляют манипуляции на сосудах нижней конечности и трофическом язвенном дефекте. Могут выполняться одновременно или в различной последовательности.

Лечение трофической язвы с помощью хирургии показано больным с длительно не заживающими трофическими эрозиями или при частом возобновлении патологического процесса.

Эффективность от терапии оценивают после ее проведения в течение 6 недель. В этот промежуток времени больной активно принимает таблетки и капсулы, получает местное лечение мазевыми средствами, носит специальное компрессионное белье.

Если проведенная консервативная терапия не увенчалась успехом, возможно выполнение оперативного лечения. При трофической язве, затрагивающей подкожную сосудистую систему, выполнение операции считается оптимальным решением.

Практикующие врачи флебологи считают, что наиболее эффективно при терапии трофической варикозной язвы применение Детралекса в адекватных дозировках, компрессионного лечения, применение интерактивных раневых покрытий.

В ряде случаев, для улучшения микроциркуляции и укрепления сосудистой стенки назначается препарат Актовегин , который борется с ишемией, улучшает метаболизм и обладает выраженным ранозаживляющим действием.

Если обратиться к российской статистике, то оперативное вмешательство при варикозной трофической язве проводится в 25-30% случаев от общего числа.

Лечение трофической язвы оперативным способом, особенно с ликвидацией вено-венозных сбросов и пластикой кожным лоскутом, позволяет быстрее добиться заживления, по сравнению с выборочной вазоэктомией и изолированной медикаментозной терапией.

Воспалительную реакцию можно остановить такими процедурами, как:

  • ультрафиолетовое облучение (эритемные дозы);
  • УВЧ, СВЧ.
  • Для борьбы с инфекцией назначают:
  • электрофорез с антибиотиками, ферментными препаратами;
  • дарсонвализацию;
  • местную аэроионотерапию;
  • местное аэрозольное лечение.

Если необходимо, дополнительно назначают процедуры для улучшения кровотока в сосудах:

  • ультратонотерапию;
  • электрофорез с вазодилататорами (Дибазол, Никотиновая кислота и пр.);
  • инфракрасное излучение;
  • гальванизацию.

На стадии регенерации применяют процедуры, помогающие ускорить этот процесс:

  • лазерная терапия;
  • электрофорез с витаминами, микроэлементами;
  • магнитная терапия;
  • оксигенотерапия;
  • ультрафонофорез (йод, Лидаза);
  • парафинотерапия;
  • мануальная терапия.

Для общего укрепления организма и повышения иммунного ответа рекомендуются гелиолечение, аэротерапия, озоновые ванны.

Лечение трофических язв на ногах при помощи мазей

Лечение трофических язв подразумевает комплексный и очень серьезный подход к этому вопросу. Все-таки длительное время незаживающая рана – это всегда большой риск инфицирования, ведь защитные силы этого участка кожи очень ослаблены, а значит, опасность могут представлять даже условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся рядом с нами.

Скажем сразу, что каким бы сильным ни был применяемый местно антибиотик, к его нанесению рану надо подготовить. Очистить рану от грязи, пыли, продуктов жизнедеятельности бактерий и некротических масс можно при помощи антисептических растворов, которые в основном также обладают заметным противомикробным действием.

Плюсом таких препаратов, как «Йодопирон», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Бетадине», «Лавасепт», «Пронтосан» и др. является, то, что резистентность к ним у бактерий не развивается в отличие от антибиотиков.

А что касается эффективности этих двух групп препаратов, то зачастую очень трудно провести границу между антибиотиками и хорошими антисептиками с противомикробным действием, которые также могут обладать как бактериостатическим, так и бактерицидным действием.

После очищения раны от загрязнений и частичной дезактивации микробов приходит время нанесения местных антибиотиков. Популярные антибиотики, применяемые при трофических язвах: «Диоксидин», «Аргосульфан», «Левомеколь», «Синтомицин», «Банеоцин», «Бактробан» и др.

При необходимости системной антибактериальной терапии пациентам могут быть назначены «Диоксидин» в виде капельницы, а также антибиотики широкого спектра действия из групп защищенных пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов (в виде инъекций, инфузий или таблеток), обычно применяемые при трофических язвах.

Реже, если точно определен возбудитель, назначаются антибиотики с узким спектром действия. Какой именно антибиотик будет назначен в каждом конкретном случае, решает лечащий врач с учетом спектра противомикробной активности препарата и результатов бактериологического исследования.

Если же антисептических растворов оказалось недостаточно, болезнь начала прогрессировать, на что указывает покраснение и отек краев раны, увеличение ее размеров, появление внутри раны гнойного экссудата, самое время прибегать к помощи более серьезных антимикробных препаратов – антибиотиков.

Антибиотики при трофических язвах в основном назначаются местного действия, если процесс не приобрел генерализованный характер. Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные мази, кремы, растворы.

Диоксидин

«Диоксидин» — антибиотик, который получил широкое распространение в лечении трофических язв. Он активен в отношении большинства бактерий, способных вызвать воспаление и нагноение мягких тканей. Чувствительными к нему остаются также многие штаммы, резистентные к другим антимикробным средствам. С успехом применяется в терапии тяжелых гнойно-воспалительных патологий мягких тканей.

Форма выпуска. Выпускают препарат в виде 1%-ного раствора в ампулах по 10 мл в каждой, раствора с вдвое меньшей дозировкой в ампулах по 10 и 20 мл и 5%-ной мази для наружного применения.

Способ применения и дозы. Раствор можно применять как для промывания раны, антимикробных повязок и внутримышечных инъекций, так и в виде капельницы.

Промывание ран и накладывание повязок проводится неразбавленным раствором. Кусочек бинта смачивают составом из вскрытой ампулы и используют соответственно назначению. Практикуется также накладывание стерильных повязок с мазью «Диоксидин».

Инъекционно шприцом в рану вводят от 10 до 50 мл неразбавленного антибиотика. Делать это нужно 1- 2 раза в сутки, но не более 70 мл.

Внутривенно антимикробный раствор вводят лишь в тяжелых случаях, если микробы с током крови были разнесены по организму, и инфекция приобрела системный характер. Для капельниц используют 0,5%-ный раствор, разбавляя состав из ампул раствором глюкозы или физраствором (приблизительно 1:3).

Противопоказания к применению. «Диоксидин» является препаратом, который нужно применять лишь в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не помогают. Назначать его себе самостоятельно опасно для здоровья, поскольку он способен вызывать мутации генов и развитие связанных с этим патологий.

Не назначают препарат при нарушении функции надпочечников и гиперчувствительности к действующему веществу. При заболеваниях почек с нарушением их функциональности проводится коррекция лечебной дозы.

Предлагаем ознакомиться:  Кровотечение при язве желудка: причины, симптом и лечение

Применение в педиатрии ограничено.

Использование во время беременности. Беременным женщинам данный препарат не назначают, поскольку его действие распространяется на плод, вызывая нарушения его развития и различные мутации. Антибиотик может спровоцировать смерть плода в утробе матери и преждевременные роды.

Побочные действия. Внутримышечное и внутривенное введение препарата может сопровождаться головной болью, ознобом, гипертермией, аллергическими реакциями, нарушениями работы ЖКТ (диспепсия). Иногда отмечаются подергивания мышц.

Отмену препарата производят лишь при большой выраженности побочных эффектов, в иных случаях прибегают к коррекции дозы и терапии антигистаминными препаратами. Как антидот можно использовать препараты на основе кальция.

Условия хранения и срок годности. Хранить препарат нужно вдали от детей в затемненном месте при комнатных температурах (не более 25 градусов). Использовать антибиотик нужно в течение 2 лет от даты выпуска.

Аргосульфан

Еще один популярный в терапии осложненных трофических ран антибиотик – «Аргосульфан». Его популярность основана на том, что препарат содержит сульфатиазол серебра, а в случае трофических ран соединения серебра имеют большую эффективность в борьбе с бактериальным возбудителем воспаления.

Форма выпуска. Производится препарат в виде крема для наружного применения, который расфасован в тубы вместимостью 15 и 40 г.

Фармакодинамика. Благодаря сульфатиазолу препарат имеет выраженное бактерицидное действие, которое усиливают частицы серебра. Антибиотик не только губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, но и дополнительно предотвращает повторное инфицирование раны, создавая на поверхности устойчивую защитную пленку.

Фармакокинетика. Наружное применение лекарства не исключает попадания части действующего вещества в системный кровоток (чем больше поверхность раны, тем больше абсорбция препарата), с которым оно поступает в печень, где и происходит его метаболизм. Выводятся метаболиты при помощи почек.

Способ применения. Препарат разрешается наносить как непосредственно на раневую поверхность, так и на кожу вокруг нее. Допустимо прикрывать обработанный кремом участок окклюзивной повязкой.

Перед нанесением крема рану обязательно очищают, при наличии экссудата обязательно обрабатывают антисептиком (раствором мирамистина, хлоргексидина или борной кислоты). Крем наносят толстым слоем (не менее 2 мм) от 1 до 3 раз в день терапевтическим курсом не более 2-х месяцев. В течение этого периода рана должна быть постоянно покрыта кремом.

Суточный расход крема не должен превышать 25 г. Длительное лечение препаратом требует контроля содержания в крови действующего вещества антибиотика.

Противопоказания к применению. Антимикробный крем с солями серебра не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период грудного вскармливания (по показаниям во время лечения антибиотиком ребенка переводят на искусственное кормление).

Использование во время беременности. Антибиотик может быть назначен в этот период, но лишь в тяжелых ситуациях, если есть большая опасность для жизни и здоровья будущей мамы.

Побочные действия. Обычно применение препарата не сопровождается неприятными симптомами. Зафиксированы единичные случаи жалоб на раздражение кожи и жжение в области, покрытой кремом, и появление нетяжелых аллергических проявлений в виде зуда и высыпаний на коже.

Длительная терапия антибиотиком может внести изменения в работу системы кроветворения или спровоцировать развитие десквамативного дерматита.

Передозировка. Сообщений о таких случаях не поступало.

Взаимодействие с другими препаратами. Крем не рекомендуется использовать одновременно с другими наружными средствами и препаратами, содержащими фолиевую кислоту, поскольку это негативно скажется на эффективности антимикробного компонента лекарства.

Условия хранения и срок годности. Хранить препарат можно не более 2 лет со дня выпуска в прохладном месте с температурой не более 15 градусов (не замораживать!), куда не попадает влага и прямые лучи солнца.

Синтомицин

«Синтомицин» — еще один антибиотик для наружного применения, предназначенный для гнойно-воспалительных поражений мягких тканей, в том числе и длительно не заживающих, коими являются трофические язвы.

Форма выпуска. В аптеках препарат можно найти в виде линимента (мази) беловатого цвета со слабым запахом, помещенного в тубу вместимостью 25 г и картонную упаковку.

Фармакодинамика. Основное действующее вещество препарата – хлорамфеникол, оказывающий противомикробное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра инфекционных возбудителей. Бактериостатическое действие антибиотика основано на нарушении синтеза белков у патогенных микроорганизмов.

Резистентность к данному веществу развивается редко и медленно, что позволяет использовать препарат против штаммов бактерий, устойчивых в отношении большого числа антибиотиков.

Мази от язв при сахарном диабете

Мази рекомендуется применять в период заживления язв. При этом оценить состояние грамотно сможет только врач. По его назначению нужно начать использование мазей. Они широко представлены в аптеках и найти можно без особых проблем.

Чтобы не допустить обострение варикозного расширение вен, нужно своевременно начинать лечение. Хороший результат дает использование мазей и гелей. Наиболее известными являются Гепариновая мазь, мазь Вишневского, Троксевазин, Троксерутин и Лиотон.

В момент развития трофических язв, применение перечисленных средств не допустимо. В этом случае врачи прописывают Левомеколь, Солкосерил и Актовегин.

Сахарный диабет представляет серьезное заболевание, именно поэтому нужно постоянно следить за состоянием здоровья. Часто диабет негативно влияет на нижние конечности, что вначале проявляется в виде изменения цвета кожи. За короткий срок могут возникнуть трофические язвы.

Чтобы избавиться от неприятных последствий, врачи прописывают специальные мази.

Ежедневно перед сном нужно проделывать следующую процедуру:

  1. Вымыть ноги.
  2. На сухую кожу нанести крем Солярис. Его можно применять, как на пораженной области, так и на всей ноге.
  3. Утром наносится Динамический увлажняющий крем.

Мазь наносится на предварительно обработанную рану при помощи стерильного материала и фиксируется повязкой, которую следует ежедневно менять. Мазь противопоказана в период беременности и лактации, а также людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Средство продается в тубах по 25 грамм.

Мазь нужно наносить на пораженные участки тонким слоем. Средство действует в течение 3 часов, далее нужно смыть раствором фурацелина и дать ране подсохнуть. Процедуру нужно повторять от 2 до 3 раз в день.

Говоря о трофических язвах важно подчеркнуть, что это не столько отдельное заболевание, а повреждение, вызванное длительным отсутствием регенерации, как следствие нарушения снабжения участка кожи кровью и отторжения тканей. Язвы могут показать себя в различных частях тела в зависимости от поставленного диагноза.

Такого вида язвы отличаются длительностью заживления (дольше 1-2 месяцев) с регулярными периодами обострения.

Трофические язвы образуются в основном на нижних конечностях (зачастую в области лодыжек), но могут появиться также на других местах кожных покровов, и даже на слизистой.

Трофические язвы при варикозе являются дефектами кожи, которые долго не поддаются заживлению, развиваясь на фоне застоя крови при варикозной болезни венозных стенок.

Опасность их достаточно обоснована, ведь такого вида повреждения на ногах замечены у 15% людей, страдающих от ВР вен. Появление этих язв связано с той ступенью развития варикоза, когда клапаны подкожных и глубоких вен полностью разрушаются.

Навсегда устранить такую язву можно с помощью лазера.

Лечение повреждений кожи должно быть совмещено с устранением варикозной болезни. Специально разработанные лечебные повязки и мази способствуют исчезновению язвы лишь в случае варикозного синдрома.

Язвы при варикозном расширении вен сравнительно неплохо лечатся. Более тяжелый случай — язвы в случае посттромбоза устранить труднее, но представляется возможным.

Хотите узнать что лучше Венарус или Детралекс при варикозе? Тогда вам будет интересна статья по ссылке.

Венозный застой, формирующийся сбросом крови из глубоких вен в поверхностные – главная причина такого проявления ВР вен трофическая язва.

Застоявшаяся в коже кровь, насыщенная токсинами, вызывает изменения ее цвета с формированием язв. Для язв, сопряженных с ВР вен, наиболее типично расположение на лодыжках и нижней части голени. Без серьезного медицинского вмешательства даже эпителизированная язва может рецидивировать.

Для улучшения оттока крови, на ночь поврежденную ногу приподнимают на 20 градусов, а в дневное время — компрессии. При трофических язвах наряду с лечением основного диагноза эффективно осуществляется местная терапия и физиотерапевтические процедуры с противовоспалительными и бактерицидными мерами.

Широко используется склеротерапия, иногда применяют одномоментную пластику, когда участок кожи накладывается на очищенную поверхность язвы. В трудных случаях спасает ампутация, что сохраняет жизнеспособность человека и функции конечности, проводится протезирование.

Лучшая тактика лечения предусматривает консервативные мероприятия в сочетании с хирургическим вмешательством. Против вторичной инфекции необходимы мази, в состав которых входят антибиотики.

Само по себе проведение оперативного вмешательства не является достаточным мероприятием для полного очищения кожи от эрозивного дефекта и требует применения длительной многокомпонентной терапии (вставка про капсулы и таблетки от варикоза) и местного лечения.

Лекарственные препараты для проведения местной терапии, а к ним относят мази, кремы, гели, помогают добиться отторжению участков некротизированной кожи (омертвевшей), способствуют регенерации тканей (восстановлению), обладают противомикробной активностью и способны уменьшить явления болевого синдрома.

  • Гнойно-некротическое поражение тканей при варикозной болезни вен нижних конечностей и тромбофлебите.
  • Трофическая язва, как осложнение лимфедемы.

Действие мази Левомеколь обеспечивает антибактериальный компонент хлорамфеникол (левомецитин) и метилурацил, который обладает стимулирующим действием в отношении лейкопоэза, чем способствует активизации обмена веществ в тканях и стимулирует процессы регенерации.

Мазь Левосин , помимо хлорамфеникола и метилурацила, содержит сульфадиметаксин, из-за чего несколько уменьшает проявления болевого синдрома.

Стрептонитол-дарница и Мафенид ацетат обладают противомикробной способностью за счет подавления размножения микробной флоры.

Мази с серебром для лечения трофических варикозных язв обладают бактерицидными регенеративными свойствами, рабочее вещество — сульфатиазол серебра, который воздействует на бактерии, подавляя их рост и размножение. Ионы серебра, содержащиеся в мазевом средстве, губительно действуют на патогенную микрофлору.

Изготовлена на основе Диоксидина, Метилурацила и Тримекаина. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, восстанавливающим и обезболивающим действием.

В состав мази Офлокаин-Дарница входит антибактериальный компонент офлоксацин (антибиотик из рода фторхинолонов) и Лидокаин (анестетик, уменьшает проявление боли).

Мефенат в качестве рабочих веществ содержит вещество из группы нестероидных противовоспалительных средств и противомикробный винилин (другое название — бальзам Шостаковского).

Помимо выраженного снятия боли и воспаления, обладает способностью стимулировать местный иммунитет, ускоряет процесс фагоцитоза некротических клеток и усиливает регенеративные процессы.

Левомеколь и Левосин — индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Стрептонитол-Дарница — аллергические реакции на стрептоцид и нитазол, серозно-гнойное отделяемое из раневой поверхности в большом количестве.

Мафенид аллергические проявления на применение препаратов из ряда НПВС в анамнезе.

Мази с серебром — индивидуальная непереносимость, недостаток фермента G6PD.

Мазь Диоксиколь — заболевания надпочечников в анамнезе, индивидуальные реакции аллергического характера.

Офлоксин Дарница, Мефенат — индивидуальная гиперчувствительность. В аннотациях к данным препаратам запрещается применять средства во время беременности, кроме

Солкосериловой мази, а Мефенат применяют только после назначения врача.

В зависимости от симптоматики и длительности наличия язв на конечностях, течение заболевания разделяют на 4 стадии. Для каждой фазы назначается характерная терапия, куда входят и мази для лечения трофических язв на ногах.

Этапы развития патологии Характеристика фазы и действия препаратов
І фаза Этап характеризуется появлением язвы и ее прогрессированием. Наблюдается отечность, блеск кожи, гиперемия. Патология сопровождается воспалительным процессом, локальным повышением температуры, болевыми ощущениями при пальпации. Далее наружу проступают капельки экссудата и появляются бледные пятна – омертвение эпидермиса. Формируется язвочка.

На данном этапе применяются мази с очищающим, обеззараживающим, действием. Линименты, улучшающие кровообращение, стимулирующие локальный обмен веществ и обеспечивающие питание коже.

ІІ  фаза Длительность развития фазы зависит от правильности лечения болячек на первом этапе и наличия присоединения инфекции. Этап отличается увеличением раны в размерах, формированием четких границ язвы, усилением интенсивности выделений.

На протяжении второй фазы происходит очищение язвы от геморрагического, слизистого, гнойного, фиброзного экссудата. Для ускорения очистки раны используют растворы для промывания, повязки с мазями, обеспечивающими очищающий эффект, обладающими антисептическим и обезболивающим действием, ускоряющими регенерацию поврежденных тканей.

ІІІ фаза Эта фаза характеризуется началом рубцевания раны. Продолжительность этапа рубцевания краев изъязвления зависит от области поражения, эффективности терапии, общего состояния больного. Третий этап опасен рецидивирующим явлением, при котором заживающая язва способна возвратиться на первый этап болезни.

На 3 стадии используются обеззараживающие мази, способствующие усилению грануляции. Применяются противовоспалительные, анестезирующие и противомикробные линименты.

IV фаза Последняя фаза отличается уменьшением раны в размерах и образованием рубцовой ткани в месте изъязвления. Для ускорения заживления раны назначаются, антисептические, регенерирующие кремы и гели.

Исходя из глубины язвы, различают 4 степени поражения. При первой степени повреждается только эпидермальный слой кожного покрова. При второй – поражению подвергаются средние слои кожи и клетчатка. При третьей степени изъязвлением задеты мягкие ткани. Четвертая – характеризуется глубоким проникновением раны и омертвением тканей.

Специалисты не рекомендуют лечить трофические язвы на ногах в домашних условиях. Пресловутые рецепты народной медицины с применением желтковой мази на основе яичного желтка и йода, воска, канифоли, травяных настоев и других эффективных средств способны помочь на ранней стадии заболевания. Иногда они могут усугубить проблему и привести к осложнениям.

  • Приём курса антибиотиков;
  • Лечение язв нижних конечностей мазями. Средства подбираются в индивидуальном порядке, с учётом переносимости компонентов и сложности предстоящего лечения.

Выбор средства

Мазь от трофических язв на ногах: название Ируксол, Стелланин и народные средства

Шершень Олег Олегович — Сосудистый хирург

Данилов Роман Ильич — Флеболог

Мазь от трофических язв на ногах в аптеке при варикозе. Отзывы врачей и пользователей, какие существуют названия. Мнение врачей про лекарство Ируксол и Стелланин. Народные средства лечения трофических язв против варикоза вен и сахарного диабета.

  1. Один из эффективных составов можно приготовить из собранных весной почек тополя и осины. В посуду помещают по 5 столовых ложек предварительно высушенных и перетертых в порошок почек, 15 чайных ложек домашнего сливочного масла и вымешивают, в конце добавляют 2 столовые ложки муки. Готовую мазь хранят в холодном месте. Наносят ее трижды в день на поверхность очищенной антисептиком раны, сверху накрывают чистой салфеткой и фиксируют повязкой. Смесь оказывает обезболивающее и ранозаживляющее действие.
  2. Для лечения язв на ногах подходит мазь из куриных желтков. Для приготовления необходимо аккуратно отделить желтки из нескольких куриных яиц и положить их в стеклянную или керамическую емкость. Далее в посуду добавляют 5-процентный раствор йода в соотношении 1:1. Содержимое необходимо тщательно вымешать до приобретения однородной консистенции и темно-желтого цвета. Хранят готовую смесь в холодильнике. Наносят ее следующим образом: небольшое количество средства набирают в чайную ложку и выливают на раневую поверхность, избегая контакта со здоровыми тканями. Сверху рану накрывают марлей или чистой тканью и фиксируют бинтом. Манипуляции проводят два раза в сутки через равные промежутки времени.
  3. Мазь из овощей и масла. Лечение трофических язв нижних конечностей можно проводить и такой мазью: одну луковицу и одну морковь натирают на мелкую терку и обжаривают в 100 мл нерафинированного подсолнечного масла до золотистого цвета. Далее готовую смесь перетирают до однородного состояния и наносят на раны трижды в день. Сверху на состав накладывают чистую салфетку и фиксируют бинтом или повязкой.

Использование любых средств для наружного применения возможно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Готовят травяной сбор, состоящий из 1 ст. л. цвета крапивы, 1 ст. л. лебеды, половины чашки листьев ольхи. Сырье заливают 200 мл кипящей воды, настаивают до остывания. Принимают по чайной ложке до завтрака и на ночь.

Обжаривают свежие брусочки корневища одуванчика, цикория, лопуха. Обжаренные части перемалывают в кофемолке и используют для заваривания (как кофе). Пьют ежедневно, по одной чашке.

Берут равные количества травы золототысячника, цветков клевера, листьев манжетки, корневища одуванчика, ягод рябины, листьев мяты. Всыпают 2 ст. л. сырья в термос, заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 6-8 часов. Фильтруют и принимают по 1/3 чашки, трижды в сутки до еды.

Берут равные количества березовых почек, калиновой коры, листьев крапивы, лаврового листа, корневища одуванчика, фасолевых створок, семян фенхеля и льна. Заливают 2 ст. л. сырья 500 мл кипящей воды, настаивают 6-8 часов. Принимают по 1/3 чашки до еды, трижды в сутки.

Мазь от язв на ногах: причины заболевания и рекомендации по выбору

Трофическая язва на ноге –это открытая рана, характеризующаяся отторжением кожного покрова и тканей. Такие язвы на конечностях отличаются длительным заживанием. Иногда требуется более 2 месяцев, чтобы раны перестали сочиться и затянулись.

Предлагаем ознакомиться:  Брадикардия у пожилых людей - Все про гипертонию

Возникновение язв сопровождается:

  • зудом;
  • жжением;
  • отечностью;
  • воспалением;
  • изменением цвета кожи;
  • болью;
  • атрофией тканей;
  • выделением экссудата различного характера;
  • неприятным запахом;
  • осложнениями в виде развития микробной экземы, дерматитов, рожистого воспаления, сепсиса, столбняка, гангрены и других заболеваний.

После заживления язв на поверхности остаются грубые рубцы. Трофические язвы не являются самостоятельным заболеванием. Раны на ногах – следствие других проблем со здоровьем. Причины появления патологии могут быть различными. Больше половины случаев (около 70%) возникновения язв связано с нарушениями в кровообращении:

  • варикоз;
  • тромбоз вен;
  • атеросклероз;
  • васкулит;
  • Синдром Марторелла.

Вызвать патологическое разрушение тканей на нижних конечностях могут сахарный диабет, сифилис, проблемы в обмене веществ, некоторые заболевания кожи и крови, злокачественные образования на поверхности кожного покрова, туберкулез, лучевое поражение эпидермиса, обморожение.

В большинстве случаев причинами являются такие заболевания, как:

  • венозная недостаточность (тромбофлебит на фоне варикозной болезни);
  • резкое сужение просвета артерий вследствие атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни;
  • нарушение оттока лимфы (слоновая болезнь);
  • нарушение иннервации тканей (при травме, некоторых заболеваниях);
  • на фоне хронических кожных заболеваний и травм.

Обстоятельств возникновения язв масса, и учитывать результаты диагностики необходимо, ведь последующее лечение от этого зависит.

На фоне таких заболеваний как варикозное расширение вен, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ожирение, мелкое нарушение целостности кожного покрова может привести к хронической трофической язве.

Трофические язвы – это последствия венозного застоя и недостатка питания тканей и кожи. Локализуются изъязвления в основном на голени и стопах. Этим заболеванием страдает около 2 млн людей. Почему возникают раны и как их лечить?

Основные причины

Трофические язвы на ногах не возникают спонтанно. Они образуются на фоне длительных нарушений в организме.

Причин для возникновения ран достаточно много, но все они имеют схожие черты – это недостаточный приток кислорода и питательных веществ.

В 60% случаев трофическая язва является следствием варикозного расширения вен или тромбоза.

К сожалению, при заболеваниях периферических сосудов могут образовываться трофические язвы нижних конечностей

Просвет сосудов из-за образования тромба сужается, и кровь застаивается в венах. Без лечения патология имеет стойкую отрицательную динамику и может привести к ампутации ног.

К развитию ран также могут привести такие патологии, как:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит;
  • аутоиммунные заболевания.

Из-за прекращения поступления крови к определённому участку нарушается микро циркуляция, что и приводит к кислородному недостатку и серьезным метаболическим расстройствам в тканях

Стать пусковым механизмом заболевания также могут системные болезни: васкулит, коллагеноз, нарушение обмена веществ и болезни крови. К провоцирующим факторам следует отнести сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания (СПИД, сифилис, туберкулез, онхоцеркоз).

Согласно медицинской статистике, в 20% случаев появление трофических появлений связано с нарушением функционирования артерий, а в 10% случаев болезнь развивается в результате воздействия прочих факторов. Появляется рана не сразу. Сначала появляется тяжесть в ногах.

Выбор средства

Чем лечить трофические язвы? Независимо от первопричины, препараты для лечения трофических язв должны:

  • Улучшить циркуляцию крови.
  • Избавиться от инфекции.
  • Уменьшить боль.
  • Ускорить процесс регенерации.

Сульфаргин мазь

С этой задачей эффективно справляются мази. Подбирать мазь для лечения трофических язв на ногах нужно в зависимости от стадии развития болезни.

Как лечат начальную стадию заболевания? При появлении тяжести и боли в ногах применяются дезинфицирующие, очищающие и улучшающие трофику тканей мази. К таким препаратам относится «Солкосерил», «Актовен» и «Альгофин».

Выпускаются они в форме геля и мази. Наносить их нужно 2 раза в сутки на чистую и сухую кожу.

Если появляются грануляции, применяются антибактериальные и обезболивающие мази при трофических язвах, например, «Тиотриазолин» и «Вундехил».

Какая помогает мазь от трофических язв на ногах третьей стадии? Лечение после появления грануляций можно проводить при помощи «Бетадина», «Этония» и «Метилурацила».

Эти препараты устраняют патогенные микроорганизмы, восстанавливают ткани, устраняют некроз и гной. Длительность лечения зависит от размера изъязвлений.

Прерывать лечение запрещено, так как симптомы возобновятся с новой силой.

Если болезнь достигла второй стадии, и в ранке появились грануляции, применяют такую мазь, как Бетадин

При лечении трофических язв нижних конечностей хорошо себя зарекомендовал препарат «Вулнузан». Он очищает рану, удаляет омертвевшие ткани. Выпускается средство в виде мази.

Она оказывает противовоспалительный и противомикробный эффект.

Хорошо себя зарекомендовала мазь от трофических язв на ногах – «Левомеколь». Применяют лекарство для восстановления тканей кожного покрова.

«Левомеколь» оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.

Лекарство очищает раневую поверхность от гноя и способствует укреплению местного иммунитета.

Не менее продуктивны такие противомикробные, ранозаживляющие и обезболивающие препараты, как Левосин и Левомеколь

«Левомеколь» – мазь против трофических язв – имеет комбинированный состав. Активный компонент – антибиотик «Левомицетин». Он приостанавливает размножение болезнетворных микробов.

«Левомицетин» активен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Помимо этого, в состав лекарства входит «Полиэтиленгликоль», который выводит продукты распада поврежденных тканей и оказывает адсорбирующее действие.

«Левомеколь» – незаменимая мазь от трофической язвы. Это антибактериальное средство быстро очищает раневую поверхность от гноя, уменьшает отек тканей и ускоряет процесс заживления.

Наносить средство следует в виде компресса. Для этого нанесите на стерильную салфетку или марлю тонкий слой мази и приложите компресс к пораженному участку на 1 час.

Курс лечения зависит от степени поражения. Передозировка мазью маловероятна. «Левомеколь» противопоказано применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В противном случае возможно появление аллергической реакции на месте нанесения.

Для эффективности лечения «Левомеколь» можно сочетать с ношением компрессионного трикотажа, а также с пероральным приемом антибиотиков и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей. Степень компрессии должен назначать врач в зависимости от стадии заболевания.

Противопоказания

Лечение трофических язв на ногах мазями назначает врач. Важно следовать указаниям специалиста и придерживаться доз, сроков использования, способа применения, указанных в инструкции. Линименты на 1-3 фазе течения болезни используются для совершения лечебных повязок. При рубцевании наносятся на раневую поверхность без применения перевязочных материалов.

Противопоказаниями часто выступают беременность, период лактации, непереносимость компонентов лекарственного средства, иногда нарушения функций эндокринной системы, заболевания крови и другие.

Статья проверена

редакцией

Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

Такие препараты как:

  • Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
  • Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам;

Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;

  • Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
  • Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.
  • Стадии трофической язвы

    Трофическая язва в случае ВР вен имеет следующие четыре фазы развития:

    • появления и прогрессирования;
    • очищения трофической язвы;
    • грануляции в центре язвы и рубцевания по краям;
    • гранулирования и рубцевания язвы.

    Первая фаза

    В первой фазе происходит появление «лаковой» кожи с покраснением, определяется по высокой отечности кожи. Затем начинает каплями проступать жидкость, и формируются бледные пятна – омертвевшая кожа.

    Фаза может продолжаться от часов до недель, зависит от стадии ВР, лечения и профилактики.

    Типичными симптомами в 1-й фазе являются: боль, трудность движений, высокая температура. Применяют очищающие, дезинфицирующие и улучшающие питание мази для лечения трофических язв.

    Рекомендуются такие мази при трофических язвах, как Солкосерил и Актовегин, в разных формах: вначале используют 20% гель (1-4 день), после — 5% крем (4-11 день), затем – на 5% мазь. Не менее эффективна и мазь Альгофин, содержащая антибактериальные средства широкого спектра действия – производные хлорофилла. Противомикробное и заживляющее действие оказывают Левосин и Левомеколь.

    Вторая фаза

    Во второй фазе развития, как и в конце первой, вид и секрет из язвы зависит от эффективности лечения и присоединения инфекции. Типичная трофическая язва имеет закругленные края, а также слизистое, гнойное, кровянистое и фибринозное отделяемое.

    Центральную роль выполняет чистка травмы (до 1,5 месяца).

    Третья фаза

    Язва до использования Бетадина

    После наступает третья фаза. Во 2 фазе, что касается лечения, после появления грануляций, применяют Бетадин, Вундехил, Метилурацил-Д, Тиотриазолин, Этония. Бетадин, благодаря йоду в составе, эффективно устраняет грибки и вирусы, способствует грануляции.

    Что касается третьей фазы, то ее протяженность во времени зависит от размеров язвы, качества местных процедур и общего лечения. Без активного лечения рубцевание не завершится, и все начнется сначала.

    Язва через 10 дней использования Бетадина

    На этой стадии возникает эпителизация – появления «новой» кожи. В 3 этап течения раневого процесса применяются ранозаживляющие мази при трофических язвах с выраженной способностью активировать восстановление – Бепантен, Куриозин, Мефенат, Алантан Плюс.

    Четвертая стадия

    В четвертой стадии язва уменьшается в размерах, ее рубцевание завершается. Четвертая стадия длится до полного заживления. В данный период рекомендуются к приему 10% мази Зверобоя, Окопника, Календулы и другие мази для заживления трофических язв.

    1. Желтковая мазь против трофических язв. С помощью такой мази лечат даже застарелые язвы, важны пропорции. Свежие куриные желтки чайной ложкой положите в емкость, и в пропорции 1:1 добавьте 5% раствор йода. Перемешайте мазь до темно-желтой. Храните её в тёмном месте, при комнатной температуре. С помощью чайной ложки мазь нужно наливать на рану, следя, чтобы не попала на здоровую кожу. Наложить чистую салфетку, перебинтовать. Менять раз в 12 часов;
    2. Использование масляно-овощной мази против трофических язв. Данный рецепт эффективен и при диабете. Состав: 1 луковица,1 морковь,½ ст. нерафинированного подсолнечного масла. Луковицу очистить, мелко порезать, потереть на тёрке морковь, добавить к луку. Прожарьте смесь на слабом огне, используя весь объём масла. Полученную смесь золотистого цвета отжать и наносить на язвы в виде примочек. Повторять не меньше 3 раз в день.

    Трофическая язва – неприятное, малоэстетичное явление, опасное своими осложнениями.

    Что касается самого лечения, то мази – наиболее доступное и эффективное средство помощи, плюсом которого является разнообразие выбора и простота в использовании. При всем при этом важно помнить, что последствии полного излечения важно следить за своим образом жизни.

    Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

    • 1 стадия приводит к поражению верхнего эпидермального слоя;
    • 2 стадия чревата поражением средних слоев кожи и подкожной клетчатки;
    • 3 стадия способствует нарушению структурности мягких тканей;
    • 4 стадия может привести к некрозу тканей, глубокому поражению некротирующими язвочками с изъявлением наружу.

    Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.

    Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей. Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

    • устранение болевого синдрома;
    • активизацию процессов заживления;
    • улучшение трофики;
    • микроциркуляцию тканей;
    • очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

    Список рекомендуемых мазей при трофических язвах с учетом стадии заболевания и имеющихся симптомов:

    1. Ихтиоловая мазь для снятия воспаления, болезненности, активизации кровообращения в местах поражения. Можно использовать на 1й стадии болезни.
    2. Мазь Вишневского для регенерации поврежденных участков, очищения от гнойных скоплений.
    3. Солкосерил как действенная мазь для трофических язв на ногах на 2й стадии болезни для улучшения трофики и состояния кровеносных сосудов на ногах, насыщения и подпитки кислородом, восстановления тканей, заживления ран и снятия отечности, а также для стимуляции обменных процессов, ускорения регенерации тканей с воздействием на 1-ой стадии.
    4. Актовегин с применением на 1-2 стадии трофической язвы еще до появления грануляций для очищения ран, устранения распространения инфекции, подпитки тканей, улучшения трофики и кровоснабжения, восстановления пораженных участков, а так же повышения клеточного и энергетического метаболизма.
    5. Альгофин в составе с противомикробными компонентами помогает на 1й и 2й стадии болезни, приводя к запуску восстановительных процессов в тканях, снятию воспаления, подавлению микробной флоры.
    6. Аргосульфан в составе с экстрактом серебра, действенный на 1-2 стадии для подавления микроорганизмов, ускорения процесса заживления ран.
    7. Левомеколь при трофических язвах с применением на начальном этапе болезни для оказания ранозаживляющего, обезболивающего, противомикробного воздействия.
    8. Бетадин с применением 2-ой стадии болезни при появлении в ранах грануляций, подавления вирусной и грибковой инфекции.
    9. Вундехил как отличный иммуностимулятор с применением на 3-ей стадии заболевания для удаления некротических и гнойных образований, снятия воспаления, заживления ран.
    10. Бепантен в составе с активным пантенолом и эффективностью на 1-2 стадии.
    11. Мазь окопника при ушибах и трофических язвах на ногах для заживления, восстановления покровов кожи, снятия воспаления.
    12. Масло облепихи и с воздействием на начальном этапе развития язвы для ускорения заживления поврежденных тканей, снижения воспаления.
    13. Стелланин мазь для восстановления кровотока в капиллярах, активизации роста сосудов, стимуляции и регенерации кожных покровов, очищения ран от гнойных скоплений.
    14. Линимент алоэ как биопрепарат для стимуляции обмена веществ, нормализации трофики. Применим в комплексе с иными медикаментами на начальной стадии болезни.
    15. Диклофенак из группы НПВС для снятия болезненности, устранения судорог при тяжелых проявлениях венозной недостаточности. Эффективны на любой стадии болезни.
    16. Фторокорт с назначением при осложнениях венозной экземы, трофических язв.
    17. Дермазин в составе с ионизированным серебром для снятия воспаления, стимуляции и очищения ран на ногах.
    18. Ируксол с назначением на любой стадии развития сахарного диабета для заживления ран, подавления пагубной гнойной микрофлоры.

    Мази призваны устранять инфицирование ран, заживлять дефекты на стопах. Самыми действующими с учётом стадии развития являются:

    • противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
    • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
    • антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

    Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

    При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

    Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

    Выбор мази для лечения язв зависит от степени поражения тканей нижних конечностей.

    Различают четыре стадии течения заболевания:

    1. На начальном этапе кожа становится блестящей, появляется покраснение в местах трофических изменений. На пораженных участках наблюдается выраженная отечность. Затем на поверхности кожных покровов появляются капли жидкости, а цвет их становится бледным. Это говорит о частичном омертвении клеток эпидермиса. Длительность первой стадии зависит от характера течения основной патологии и может составлять от нескольких дней до месяца и более. Больные ощущают боли, возникают трудности с передвижением, иногда может незначительно повышаться температура тела. На первой стадии для лечения ран применяются средства с выраженным антибактериальным и ранозаживляющим действием.
    2. На второй стадии усиливается количество отделяемого, которое, в зависимости от примененного лечения и течения болезни, может быть слизистым, гнойным, кровянистым или фиброзным. На этой стадии развития трофической язвы важно провести чистку раневой поверхности, после которой возможно начало процессов рубцевание и заживление тканей.
    3. Если на второй стадии было проведено необходимое лечение язв нижних конечностей, наступает третья стадия: устраняется некроз тканей, происходит видимое рубцевание раневой поверхности, начинается так называемая эпителизация.
    4. На четвертой стадии рана постепенно уменьшается, кожные покровы восстанавливаются. На этом этапе рекомендуется применение мазей для заживления раневых поверхностей и поддержания образовавшегося эпидермиса.
    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock
    detector