Как лечить холестериновые бляшки ⋆ Лечение Сердца

Как лечить холестериновые бляшки ⋆ Лечение Сердца

Как лечить холестериновые бляшки ⋆ Лечение Сердца
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое холестериновые бляшки

Холестерин — биологическое соединение, которое вырабатывается по большей части в самом организме, и служит для укрепления клеточных мембран и старта процесса производства половых гормонов и стероидов. При этом, выработка его идет в печени, и, чтобы доставить его к месту назначения, используются жиры.

По сосудам холестерин перемещается в составе липопротеидов. Те, плотность которых высока, считаются «хорошим» холестерином и называются ЛипоПротеиды Высокой Плотности (ЛПВП). Они быстро движутся и не откладываются на стенках. Те, плотность которых низка, считаются «плохим» холестерином и называются ЛипоПротеиды Низкой Плотности (ЛПНП). Они движутся медленно, вяло, рыхлы по консистенции и склонны откладываться на стенках сосудов.

Когда происходит отложение, начинает формироваться холестериновая бляшка. Состоит она сначала из жира, потом на него наслаивается кальций и соединительная ткань. В результате бляшка практически перекрывает сосуд и может причинить организму множество неприятностей.

Кровь, текущая по сосудам, совсем не такая жидкая, как вода. В ней плывут лейкоциты и тромбоциты, липопротеиды и другие полезные компоненты. Причем, согласно законам физики, в сердцевине сосуда происходит самое быстрое движение — там протекает практически чистая кровь, а уже ближе к стенкам медленно движутся тяжелые частицы.

И время от времени от ЛПНП отрываются жировые клетки и оседают на стенки сосудов. Если в крови много ЛПВП, они притягивают эти оторванные остатки и тащат их за собой. Но если нет, на месте жирового отложения начинает постепенно развиваться бляшка:

  • любые откалывающиеся в пределах этого участка жировые клетки прилипают к тем, что уже закрепились на стенках сосуда;
  • когда бляшка становится большой, и ток крови затрудняется, организм направляет к ней лейкоциты, чтобы они разорвали её и переварили — но этого не происходит и отравленные жиром лейкоциты становятся её частью;
  • через некоторое время новые лейкоциты перестают прибывать, вместо этого организм начинает затягивать бляшку соединительной тканью;
  • на соединительную ткань начинают откладываться соли кальция, также дрейфующие в крови.

В результате есть разные варианты развития событий:

  • покрытая соединительной тканью бляшка окажется повреждена и призовет к себе тромбоциты, чтобы они залатали прореху, от чего увеличится в размерах;
  • бляшка будет расти, пока не перекроет сосуд полностью;
  • бляшка оторвется от стенки и начнет двигаться вместе с основным кровотоком — до того момента, пока не застрянет в одном из сосудов, перекрыв его.

Все варианты развития событий скажутся на организме крайне негативно, ведь перекрытый сосуд означает, что орган, к которому он ведет, перестанет получать часть кислорода и питательных веществ, необходимых ему для нормального функционирования.

Основные факторы и причины появления атеросклеротических бляшек

Склеротические бляшки – холестериновые отложения, которые формируются на стенках кровеносных сосудов. Они чем-то схожи с обычными бугорками или наростами, которые препятствуют нормальному кровотоку. Существует огромное количество факторов, которые влияют на процесс формирования этой патологии.

Наиболее распространенной причиной, почему возникают атеросклеротические бляшки, является повышенный уровень холестерина. Многие врачи выделяют также патогенное влияние экологии и неправильное питание.

В образование склеротических бляшек играет роль не только холестерин, но и его фракционные составляющие. Некоторые на них сказываются на состоянии кровеносных стенок еще более агрессивно. Однако среди них выделяют и те, которые нейтрализуют работу пагубных компонентов. При расшифровке анализа крови очень важно оценить показатели двух этих компонентов.

Кроме того, для того, чтобы оценить склонность образования склеротических бляшек, лучше всего определить коэффициент атерогенности. Рассчитать его очень просто: для этого необходимо знать уровень вредного и полезного холестеринов.

Скорость развития атеросклеротических включений является индивидуальной для каждого человека. Это связано, прежде всего, с наследственностью. Так же есть и другие факторы, что влияют на этот процесс:

  • курение
  • ожирение
  • употребление жирной пищи и некачественное питание, в том числе фаст-фудов и продуктов быстрого питания
  • малоактивный или вовсе неподвижный образ жизни (рутинная работа, офисная или домашняя работа, что не требует активных действий и влечет за собой только малоактивность)
  • причастие к алкогольным напиткам
  • высокое давление
  • наличие стабильно повышенных показателей сахара в крови
  • мужчины более подвержены этому заболеванию, нежели женщины
  • важным фактором называют многие врачи возраст – и это естественно, потому что с возрастом и всеми сопутствующими причинами и факторами, названными ранее, атеросклеротические проявления только усугубляются.

В связи с этим, в современном обществе очень остро стоит вопрос о недопущении подобного недуга. Длительность увеличения и развития тромба довольно большая – до нескольких лет. Когда просвет в артерии уже по максимуму закрыт, то человек ощущает первые признаки недуга, которые постепенно становятся все ярче и со временем поражают деятельность систем органов.

Холестериновые бляшки формируются вследствие:

  • наличия лишних килограммов, ожирения;
  • пагубных привычек: табакокурения, злоупотребления алкоголем;
  • неправильного питания: систематического употребления жирных, копченых, жареных блюд; злоупотребления продуктами быстрого приготовления;
  • малоподвихного образа жизни;
  • повышенного кровяного давления;
  • стабильного высокого уровня глюкозы в крови.

Отложения формируются постепенно. Вначале на внутренней стенке сосуда формируются небольшие полоски жира и небольшие пятна. Впоследствии эти образования обрастают нефункциональной соединительной тканью, в результате чего формируются атеросклеротические пробки.

Они обладают неравномерной плотностью, а это может стать причиной отрыва их частичек и дальнейшей закупорки более мелких капиляров. Следующая стадия развития холестериновой бляшки – отложение солей кальция, уплотнение и увеличение патологического образования.

Опасность сформированных атеросклеротических бляшек заключается в полной закупорке сосудистого просвета. При поражении данными патологическими образованиями артерий головного мозга могут постепенно отмирать ткани мозга, что впоследствии приведет к умственной деградации.

Закупорка сосудов головы — основная причина инсульта. При закупорке холестериновыми тромбами сосудов нижних конечностей человек теряет способность самостоятельно передвигаться.

Атеросклероз (код по МКБ-10 I70) – болезнь, при которой откладывается холестерин и другие фракции липопротеидов в просвете сосудов и артерий. Недуг носит хронический характер. Возникает он вследствие нарушений липидного обмена.

Предлагаем ознакомиться:  Паратгормон повышен у женщин что это значит

Предрасполагающими факторами к развитию атеросклероза являются курение, алкоголизм, повышенное артериальное давление, ожирение, злоупотребление спиртными напитками.

Также недуг может развиваться вследствие сахарного диабета, нарушений в работе эндокринной системы, ИБС, несбалансированного питания (большое количество жирной и высокоуглеводной пищи в рационе).

Признаки атеросклероза будут зависеть от локализации холестериновой бляшки:

  1. Если бляшками поражена шея или мозг, в том числе брахиоцефальные артерии, у пациента наблюдается снижение умственной деятельности, быстрая утомляемость, слабоумие, хронические головные боли и головокружение. Также могут возникнуть тревожные состояния и депрессии.
  2. Липидные образования могут располагаться в нижних конечностях. В таком случае болезнь будет проявляться атрофией мышечной ткани, чувством похолодания конечностей, онемением ног, хромотой, болями при ходьбе.
  3. Бляшки, расположенные в области почечных сосудов, вызывают почечную недостаточность, боли в пояснице, почечную гипертензию, не исключена задержка мочи.
  4. Липидные образования, располагающиеся в области грудного отдела аорты, никак себя не проявляют. Но на поздних стадиях характерные признаки все же имеют место быть. Больной страдает от повышенной потливости, нарушений речи, болей в грудной клетке, скачков давления. Данный тип атеросклероза является самым опасным. При утолщении бляшки не исключено развитие кардиосклероза и аневризмы аорты. Также несвоевременное лечение чревато аортальным стенозом.
  5. При поражении брюшной части аорты, возникают нарушения в работе пищеварительной системы. Атеросклероз вызывает диарею, запор, абдоминальные пульсирующие боли.

К отложению в организме холестериновых бляшек и к закупорке ими сосудов располагают:

  • наследственные болезни, влияющие на уровень холестерина в крови;
  • неправильное питание, богатое простыми углеводами и животными жирами;
  • сахарный диабет и общие проблемы с эндокринной системой http://hlady.ru/chto-takoe-saxarnyj-diabet.html;
  • гиподинамия и ускоренный ток крови по жилам;
  • отсутствие физической активности и лишний вес;
  • вредные привычки — причем редкое и умеренное употребление алкоголя идет скорее на пользу, чем во вред;
  • частые стрессы, постоянное нервное напряжение, депрессия;
  • возраст старше 50 лет;
  • заболевания печени, почек, ЖКТ, щитовидной железы и нервной системы, влияющие на весь организм в целом.

Кроме того, холестерин повышается при беременности.

Виды и состав атеросклеротической бляшки

Что такое атеросклеротические бляшки? Под этим понятием подразумевают липидный слой, который образовывается в просвете сосуда. Причем такие образования могут сужать просвет кровеносного сосуда.

При макроскопическом исследовании доктора выделяют несколько видов атеросклеротических изменений. Это могут быть фиброзные бляшки, осложненные бляшки с изъявлениями и кровоизлияниями, кальциноз, жировые полоски или пятна.

Каково строение и состав образований? Бляшки состоят из липидов и волокон соединительной ткани. В ядре образования находятся эфиры и липопротеины низкой плотности. Вокруг ядра сосредоточены макрофаги, имеющие пенистую структуру.

Внешняя часть бляшки представляет собой фиброзную оболочку, в состав которой входит коллаген и эластин. Интересно, что липидные образования имеют полужидкую структуру, поэтому они могут в любой момент оторваться и закрыть сосудистый просвет.

В оболочке нароста может постепенно откладываться кальций. Кальцинированные бляшки крайне опасные, ведь они имеют более плотную структуру, и со временем могут ухудшить и даже воспрепятствовать кровообращению.

Можно выделить определенный алгоритм, отображающий процесс формирования холестериновой бляшки:

  • Постепенное накапливание холестерина и других жиров в стенках артерии или сосуда.
  • Начало воспалительных процессов в сосудистых стенках.
  • Образование макрофагов, постепенный переход моноцитов в стенки кровеносных сосудов или артерий.
  • Начало патологических изменений в области внутренней поверхности артерии/сосуда.
  • Прилипание тромбоцитов в разрушенной/частично поврежденной сосудистой стенке.
  • Выделение медиаторов защиты.
  • Накопление эластина и коллагена.
  • Уплотнение и увеличение бляшки в размерах.

По виду бляшки бывают стабильными и нестабильными. Стабильные состоят из множества коллагеновых волокон, то есть они имеют большую эластичность. Именно поэтому стабильные бляшки реже разрываются. Кальцированные стабильные наросты менее опасны в этом плане, но их сложно растворить.

Причины и симптомы атеросклероза

На протяжении большого количества времени склеротические бляшки могут никак не проявлять себя. Процесс закупорки сосудов – длительный и медленный процесс, который не сразу приводит к нарушениям функционирования организма. Нужно отметить, что симптомы такой патологии будут у разных людей отличными, так как все зависит от места образования бляшки, ее размеров.

Если вовремя не пересмотреть свой образ жизни, могут возникнуть серьезные осложнения.

Ускорить процесс образования атеросклероза может повышенное артериальное давление, эмоциональные перегрузки, занятия тяжелым спортом.

Скорость возникновения симптомов склеротических бляшек целиком и полностью зависит от того, какой величины достигли холестериновые бугорки на стенках кровеносных судах. Обычно пациенты начинают жаловаться на появление шума в ушах, после чего возникает легкое недомогание.

Чаще всего такие проявления наступают под вечер. Если вы стали замечать у себя эти явления, незамедлительно обратитесь к врачу за качественной и полноценной диагностикой.

Чем раньше вы начнете принимать специальные препараты-статины, тем быстрее вы очистите свои кровеносные сосуды от наростов.

Симптоматика образования холестериновых бляшек и последующих изменений может на протяжении довольно длительного периода вообще не проявляться и не давать о себе знать, поскольку уменьшение сосудистого просвета – это довольно длительный и медленный процесс.

Предлагаем ознакомиться:  Острый миелобластный лейкоз прогноз жизни у взрослых

Признаки поражений на самом деле разные, и зависят от размеров и локализации патологических осложнений.

В том случае, когда отложения постоянно находятся на одном месте, не разрушаются и увеличиваются лишь до определенных размеров, признаков поражений сосудов, как таковых, может вовсе и не быть.

При постоянном разрастании нароста, нарушении кровоснабжения в тканях и органах может наблюдаться болезненность, особенно после физических нагрузок. При разложении формирования, его элементы начинают мигрировать и блуждать по сосудистой сетке, что становится причиной тромбообразования и, следовательно, увеличивает риск закупорки просвета. Подобный патологический процесс, в большинстве случаев, провоцирует развитие инсультов и инфарктов.

Накопление жировых отложений в сонной артерии, как правило, практически никоим образом не проявляется. В дальнейшем это может спровоцировать развитие ряда осложнений. Но если внимательней прислушаться к своему организму, то заметить что что-то не так вполне возможно. Периодически могут появляться ишемические приступы, которые сопровождаются следующими проявлениями:

  • резким недомоганием;
  • онемением конечности;
  • понижением качества зрения в одном глазу;
  • оцепенением;
  • «ползанием мурашек» в одной руке или ноге.

Формирование бляшек в аорте сопровождается различной симптоматикой. В данном случае все будет зависеть от того, в каком из отделов аорты они локализуются.При расположении холестериновых накоплений в грудном отделе аорты могут поступать жалобы на появление:

  • ярко-выраженных болезненных ощущений в области сердца, иррадиирующих в руку, плечо, лопатку или шею;
  • одышку;
  • повышения АД;
  • головных болей;
  • повышенной утомляемости;
  • мышечных судорог.

Помимо этого, отмечается побледнение кожных покровов лица и ухудшение памяти.Поражение холестериновыми бляшками брюшного отдела аорты характеризуется:

  • появлением беспричинных болевых ощущений в области пупка;
  • вздутием живота;
  • нарушением стула;
  • снижением аппетита;
  • понижением веса;
  • половым бессилием;
  • бесплодием;
  • перемежающейся хромотой;
  • ощущением холода в стопах;
  • онемением ног;
  • появлением отека, язв и покраснений на нижних конечностях.

При поражении жировыми накоплениями сосудов ног каких-либо проявлений патологии первое время нет. Только при расстройстве кровообращения могут появиться болевые ощущения при ходьбе и хромота. Основная причина подобных проявлений – дефицит питательных веществ и кислорода в мышцах. Впоследствии недуг осложняется выпадением волос на нижних конечностях, мышечной атрофией, побледнением кожных покровов, появлением трофических язв и проблем с ногтевыми пластинами. Более поздние стадии характеризуются исчезновением пульсации в участках близкой локализации артерий.

При поражении сосудов головного мозга появляются психические отклонения. Поступают жалобы на быструю утомляемость, плохую концентрацию внимания, ухудшение памяти, болезненные ощущения в голове, понижение трудоспособности, капризность, потерю интереса ко всему.

Отмечается депрессивность, истеричность. Со временем человек полностью дезориентируется в пространстве и времени. Парезы, нарушения речи и зрения, инсульты — не менее характерные проявления.

Диагностика

С целью выявления патологического процесса проводится опрос, осмотр, забор крови для клинического, биохимического исследования, а также на содержание гормонов надпочечников.

Что касается инструментального обследования, то в данном случае назначается проведение: ультразвукового исследования; цветового дуплексного и триплексного сканирования; рентгенологического исследования; ангиографии; магнитно-резонансной томографии.

Холестериновые бляшки могут обнаруживаться в разных местах организма и, в зависимости от их локализации, будут различаться и проявления.

  • Если бляшка перекрыла один из сосудов, ведущих к головному мозгу, это вызовет:
    • ощущение общей спутанности сознания, склонность к обморокам;
    • стойкое повышение артериального давления, сопровождающееся слабостью и шумом в ушах;
    • нарушения сна — трудности с тем, чтобы уснуть, сонливость и вялость днем;
    • расстройства психики, повышенная раздражительность, нервические реакции;
    • повышенная утомляемость, особенно там, где это касается умственного труда;
    • сбои в речи, заикание, трудности с подбором слов, невнятность;
    • проблемы с ориентированием на местности, с глазомером, с координацией движений и реакциями на раздражители;
    • ухудшение памяти;
    • боли в области груди, одышка, неровное, сбивчивое дыхание.

Эти симптомы являются предвестниками инсульта, поэтому нужно обратить на это особое внимание.

  • Если бляшка развивается в корональной артерии, ведущей к сердцу, это вызовет:
    • ощущение тяжести в груди;
    • ноющие боли, охватывающие левую часть груди, отдающиеся в руку и спину;
    • учащенное или ослабленное сердцебиение;
    • ноющая, давящая боль в нижней челюсти, отдающаяся в ухо и шею;
    • состояние спутанности сознания, обмороки при напряжении;
    • слабость в конечностях, повышенное потоотделение, озноб.
  • Если бляшка перекрывает сердечную аорту, это вызовет:
    • жжение в груди;
    • стойкое повышение артериального давления;
    • головокружение;
    • трудности с глотанием;
    • раннее старение — седина, морщины, не свойственные возрасту в норме;
    • высыпание жировиков на лице и оволосение ушных раковин;
  • Если бляшка перекрывает один из крупных сосудов в брюшной области, это вызовет:
    • трудности с калом — запоры или поносы;
    • повышенное газообразование;
    • стойкое повышение артериального давления;
    • боли в животе, не реагирующие на обезболивающие;
    • почечная или печеночная недостаточность;
    • быстрое и необъяснимое похудение;
    • ноющая боль после еды;
    • тошнота, рвота.
  • Если бляшка перекрывает один из сосудов, ведущих к нижним конечностям, это вызовет:
    • общая бледность и синюшность ног;
    • онемение и мурашки после самого непродолжительного пребывания в неудобном положении;
    • зябкость в ногах;
    • ноющие боли после продолжительной ходьбы;
    • судороги, возникающие чаще всего во время сна.
  • Если бляшка перекрывает один из сосудов, ведущих к рукам, это вызовет:
    • судороги, чаще всего возникающие во время сна;
    • разница температур в разных участках руки;
    • быстрая утомляемость при физических нагрузках;
    • уплощение ногтей, бледность, потеря волос;
    • зябкость даже при комфортной внешней температуре.

Ни один из симптомов сам по себе не отличается специфичностью, потому самодиагностика практически невозможна.

Предлагаем ознакомиться:  Йога при варикозе - можно ли заниматься больным патологией

Диффузный тип атеросклероза: причины развития, диагностика и способы лечения

Выявление бляшек не составляет объемной работы. Для этого достаточно проведения качественного опроса, а так же исследования пациента.

МРТ – медицинское обследование при помощи компьютера, которое используется для диагностики изменений в головном мозге. Благодаря нему, удается нивелировать множество случаев, в которых исход был бы летальным.

УЗДГ – это медицинское обследование, которое используется врачами для массового обследования пациентов и выявления тех, у кого есть данный недуг. Очень популярная и недорогостоящая процедура, что часто используется врачами и уже успела себя зарекомендовать, как одна из самых качественных, в том числе в Украине.

Ангиография – медицинское исследование, что является более точным. С помощью рентгеновской установки можно видеть на экране все то, что происходит внутри сосуда. Это сводит риск операции к минимуму, а так же делает саму процедуру довольно быстрой и точной, что не так заметно при использовании других подобных обследований.

Эта процедура проводится пациентам, у которых уже был инсульт и есть довольно таки высокий риск его рецидива. Чаще всего это люди пожилого возраста, что в силу многих обстоятельств и причин (психологических, физических, индивидуальных) не могут следить за своим здоровьем либо пренебрегают методами современной медицины, считая их бессмысленными и не нужными. Другими словами – занимаются самолечением и народной медициной.

Бляшки на сосудах лечение

Первое, с чего необходимо начать лечение склеротических бляшек, — пересмотр своего привычного рациона. Человек должен всегда соблюдать специальную диету, которая предполагает употребление только правильной и здоровой пищи. Необходимо полностью отказаться от вредных и жирных угощений.

Обычно на начальных этапах формирования атеросклероза спустя 2-3 месяца терапии удается полностью очистить стенки своих кровеносных сосудов. Если вы вовремя предпримете меры, вы сможете полностью обезопасить себя от возникновения ишемии, стенокардии, гипертонии и многих других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, лечащий специалист должен сразу же отправить вас на полное и комплексное обследование. Оно должно включать ультразвуковое исследование сердца и кровеносных аорт, коронарографию, внутрисосудистое исследование, ангиографию, магниторезонансную терапию и компьютерную терапию. Только по результатам этих исследований врач сможет определить состояние вашего организма.

Обычно лечение склеротических бляшек заключается в:

  • Полном соблюдении профилактических мер: пересмотр питания, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки;
  • Полное изменение образа жизни: вы должны начать правильно питаться, соблюдать режим дня, чаще бывать на свежем воздухе;
  • Прием медикаментозных препаратов: при помощи статинов вы сможете очистить свои кровеносные сосуды;
  • Прохождение гиполипидемической терапии;
  • Очистка организма от шлаков и токсинов.

Употребление эссенциальных фосфолипидов, которые нормализуют работу печеночной ткани.

Хирургическое вмешательство – при формировании склеротических бляшек больших размеров, которые угрожают жизни пациента, врач может отправить его на стентирование или шунтирование.

Самое главное в избавлении от атеросклероза – минимизировать количество поступающих в организм липидов низкой плотности. Для этого вы должны навсегда забыть о жирной, жареной, острой пищи, сладких кремовых тортов, маринадов и копченостей.

Старайтесь употреблять побольше свежих овощей и фруктов, которые способствуют выводу токсинов и шлаков. Также вы должны регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками, которые ускоряют обмен веществ и вывод холестерина из организма.

Не забывайте регулярно посещать лечащего врача, который сможет контролировать развитие атеросклероза. Не стоит заниматься самолечением, чтобы у вас не возникли серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Важно понимать, в чем действительно опасность бляшек и не затягивать с их лечением или удалением. Часто бывает у пациентов, которые либо пытаются самостоятельно, методами народной медицины, вылечить этот недуг, либо сводят на нет методы лечения, что в конечном итоге приводит к очень плохим последствиям.

При желании избавится от хвори достаточно просто, стоит выбрать хорошего специалиста и доверять ему. Занимаясь самолечением, вы только усугубите ситуацию, а ее последствия очень тяжелы: инфаркты и инсульты, прекращение или нарушение функционирования определенных органов и, соответственно, нарушение работы целых систем органов.

Также нужно понимать, что наличие патологии провоцирует возникновение сопутствующих болезней, что требуют соответственного лечения. А это – покупка дорогостоящих препаратов и их прием, постоянные исследования и курсы лечения, огромная нагрузка на организм и его постепенная утомляемость. Все это ни в коем случае не идет вам в пользу.

При данной патологии может проводиться, как медикаментозное, так и хирургическое лечение. Назначается прием ионообменных смол (секвестрантов желчных кислот), никотиновой кислоты, статинов, фибратов, рыбьего жира и витаминов. При наличии таких проявлений, как тревожность, истеричность, депрессивность назначают применение транквилизаторов и антидепрессантов.

При закупорке, а также при развитии осложнений назначается проведение операции: ангиопластики, стентирования, эндартерэктомии.

Немаловажно в данном случае и соблюдение диеты, поскольку никакая терапия не принесет успеха, если человек продолжает все так же неправильно питаться. Диетой предусмотрено исключение употребления продуктов питания, содержащих холестерин: животных жиров, субпродуктов, мяса, консервов, яиц, какао, жирной молочной продукции.

В рационе должна присутствовать пища, богатая витамином С, витаминами группы В: морская капуста, баклажаны, кабачки, цветная капуста, бобовые, брокколи, ягоды.

Профилактика

С целью предотвращения накопления холестериновых бляшек старайтесь употреблять только полезную пищу, исключить вредные и жирные продукты, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Лечением недугов подобного рода занимается кардиолог, сосудистый хирург, ангоионевролог.


data-ad-format=»auto»

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector