Почему развивается заболевание?
Началу глаукоматозного процесса предшествует воздействие травмирующего фактора в виде перенесенной инфекции, инородного тела или повреждения целостности глазного яблока. Воспаление радужной оболочки нередко отягощается гиперваскуляризацией латерального края, что приводит к обтурации наружного угла передней камеры глаза, находящегося между хрусталиком и радужкой.
Первичная глаукома развивается самостоятельно при склеротических изменениях, вызванных изменениями гормонального фона у женщин и реже у мужчин. Заболевание поражает детей в случаях внутриутробного инфицирования плода на ранних сроках, тяжелой наследственной предрасположенности.
В отличие от взрослых, для детей характерно злокачественное течение глаукомы с наступлением необратимой потери зрения. Обратиться к врачу следует при появлении первых признаков глазного дискомфорта, после перенесенных заболеваний:
- затяжной гнойный конъюнктивит;
- гранулематозный кератит;
- увеит;
- гиперваскулярный иридоциклит;
- панофтальмит.
Склеротические процессы после массивной бактериальной инфильтрации мягких оболочек глаза развиваются в результате разрастания соединительной ткани на месте омертвевших клеток. Нередко происходит обтурация просвета трабекулярной сети хлопьями фибриногена и патогенными образованиями в результате пролиферативной стадии воспаления.
Повышение давления внутри глаза вызывает вдавление основных структур, вызывает атрофию диска зрительного нерва и микрокровоизлияния в сетчатую оболочку глаза. Это приводит к полной потере зрения, инвалидности пациента.
Внутри глаза находятся жидкость и стекловидное тело. Они создают определенное давление на капсулу всего глаза (а если быть точными – на склеру и роговицу) для того, чтобы поддерживать тонус всего глаза изнутри.
Это необходимо, в первую очередь, для питания глаза, а также для сохранения его нормальной сферической формы. Если глазное давление находится в пределах нормы, то вы не чувствуете неприятных ощущений в глазах, таких, как усталость, тяжесть, ощущение «распирания» или «песка в глазах».
Если же вы замечаете у себя какие-то из этих симптомов, вам необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для проверки глазного давления. за пределами нормы глазное давление вызывает не только неприятные симптомы. но и ухудшение зрения, и если вовремя не начать лечение, то изменения будут необратимыми.
В чем опасность, осложнения
Внутриглазное давление – норма у взрослых
Поддержание сферической формы глаза, его тонуса, метаболизма в тканях и корректной микроциркуляции обеспечивает оптимальное внутриглазное давление – норма у взрослых данного показателя (офтальмотонуса) должна все время находиться на фиксированном уровне. Его величина устанавливается в соответствии с объемом притока и оттока глазных жидкостей.
Для начала стоит заметить, что существует истинный и тонометрический офтальмотонус.
В первом случае точное значение глазного давления можно выяснить только одним способом: ввести иглу манометра в переднюю камеру глаза через роговицу, произвести прямой замер. Такая методика давно не используется в клинической практике.
Более того, опытный офтальмолог может примерно оценить величину давления пальпаторно, надавливая пальцами на глазные яблоки при закрытых веках.
Считается, что нормальные значения офтальмотонуса должны находиться в пределах 10-21 мм рт. ст. Любое отклонение от указанных границ является патологией и негативно отражается на гомеостазе глаз.
Установленные пределы рассматриваемой величины актуальны для женщин любых возрастов. Но изменения в глазном яблоке и тканях роговицы, которые происходят при старении организма, влияют и на фиксированные показатели офтальмотонуса.
Таким образом, верхняя граница нормы внутриглазного давления после 50-60 лет немного увеличена – допускается значение в 23 мм рт. ст.
Врожденная детская глаукома
Детская глаукома относится к редким заболеваниям глаз и считается одной из главных причин потери зрения у детей. Ее развитие обусловлено аномальным повышением внутриглазного давления. Врожденная глаукома может проявляться сразу после рождения ребенка (10%) или в течение первого года жизни (80%). В случае позднего проявления симптомов глаукомы ее называют детской.
Возникновение первичной врожденной глаукомы является следствием нарушений в развитии дренажной системы глаза. Заболевание диагностируется приблизительно у одного из 10 тысяч новорожденных.
Первыми симптомами врожденной глаукомы являются помутнение и увеличение роговицы.
Увеличение внутриглазного давления сопровождается увеличением глазного яблока и повреждением роговицы. На ранней стадии болезни создается впечатление красивых больших глаз.
Основными ранними признаками детской глаукомы являются повышенная светочувствительность, слезоточивость, плохое зрение, частое моргание.
В очень многих случаях при врожденной глаукоме поражаются оба глаза, но тяжесть развития патологического процесса в глазах отличается.
Нормотензивная глаукома. или глаукома нормального давления. представляет собой форму заболевания, при которой зрительный нерв повреждается при нормальных показателях внутриглазного давления. Угол передней камеры открыт, как и при открытоугольной глаукоме.
Внутриглазное давление сохраняется в пределах нормы и составляет 10-21 мм. рт. столба. Причины развития нормотензивной глаукомы не известны. Ученые предполагают, что заболевание может развиваться у людей с наследственной предрасположенностью к повреждению зрительного нерва при нормальном внутриглазном давлении.
При лечении глаукомы применяют лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления. Однако используемые капли просто искусственно поддерживают баланс жидкости в глазу, а не восстанавливают его.
Более эффективным является хирургическое лечение – операция непроникающей глубокой склерэктомии, позволяющая при открытоугольной глаукоме восстановить естественный баланс жидкости в глазу.
При лечении закрытоугольных форм глаукомы проводят традиционную операцию или применяют метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.
Лечение детской глаукомы заключается в операции, которую проводят с целью снижения внутриглазного давления. Операцию выполняют по возможности раньше.
Аккумулированные драже APLGO можно применять только в качестве дополнительного средства для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики глаукомы .
ALT MLS –набор драже APLGO, рекомендуемый практически при любых патологических состояниях и заболеваниях для очищения кровяного русла, лимфы, предупреждения аллергической реакции, избавления от гельминтов, выведения из организма вырабатываемы ими токсинов, ненужных продуктов жизнедеятельности, улучшения обмена веществ. Комплекс можно применять в профилактических целях.
MLS – продукт является эффективным средством от любых паразитов, ускоряет удаление из организма продуктов жизнедеятельности гельминтов, предупреждает зашлакованность организма, интоксикацию и развитие аллергию. Улучшает обменные процессы, кровообращение, укрепляет иммунитет.
ALT – драже предназначено для очищения крови от вредных веществ, иммунных комплексов, провоцирующих аллергическую реакцию, устранения любой аллергии. Уникальные растительные и ягодные экстракты способствуют улучшению реологических свойств крови, эффективному очищению организма.
HRT – в состав драже входят ценные экстракты растений, улучшающие состояние кровеносных сосудов, кровообращение, поддерживающие функцию сердца. Компоненты способствуют расширению кровеносных сосудов, укреплению их стенок, нормализации давления, в том числе внутриглазного, улучшению реологических свойств крови, кровообращения, снабжения тканей глаз питательными веществами.
GTS – продукт APL для повышения тонуса, жизненной энергии, улучшения передачи нервных импульсов, кровообращения, обменных процессов. Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, предупреждает разрушение клеточных мембран.
NRM – аккумулированное драже APLGO для эффективного контроля уровня сахара в крови, предупреждения поражения сосудов и повышения давления.
GRW – уникальное драже от компании APL для укрепления иммунитета. Содержит полный комплекс витаминов и минералов для нормального протекания всех жизненно важных процессов, корректного функционирования внутренних органов и систем, улучшения обмена веществ, кровообращения. Ингредиенты оказывают иммуномодулирующее, общеукрепляющее действие.
GRW GTS – восполняет недостаток витаминов и минералов в организме, улучшает работу внутренних органов, восстанавливает тонус, повышает энергетику, укрепляет иммунитет. Благодаря содержанию мощного антиоксиданта коэнзима Q10 нейтрализует активность свободных радикалов, относящихся к основным факторам старения, замедляет возрастные изменения, предупреждает нарушения метаболизма и снижает риск глаукомы.
HRT NRM – комплекс предназначен для нормализации уровня сахара в крови, укрепления стенок сосудов, повышения их эластичности, улучшения кровообращения, обмена веществ. Можно применять в профилактических целях, для снижения риска развития глаукомы.
ALT MLS HRT – удаляет из крови и лимфы вредные вещества, ускоряет выведение из организма токсинов, способствует комплексному очищению организма, нормализует давление, стимулирует кровообращение, обмен веществ, укрепляет сердце, кровеносные сосуды, снижает вероятность развития глаукомы.
ALT MLS GRW – набор из трех драже предназначен для очищения крови, лимфы, всего организма, восполнения недостатка важнейших витаминов и минералов, устранения авитаминоза, укрепления иммунитета. Сначала рекомендуется принимать ALT и MLS для очищения крови, лимфы и организма в целом, затем перейти на драже GRW для устранения дефицита важнейших витаминов и минералов и укрепления иммунитета.
Гипертония — фактор риска?
Вместо того, чтобы считать артериальную гипертензию полезной в борьбе против глаукомы, ее следует определить, как фактор риска, советует австралийская исследовательская группа. Это объясняется тем, что у больных более старшего возраста любой положительный эффект от высокого кровяного давления, противодействующего высокому внутриглазному давлению, теряется, поскольку гипертония повреждает кровеносные сосуды.
В недавнем исследовании, проведенном на лабораторных крысах с повышенным ВГД, сравнивалось влияние нормального АД с одночасовой (острой) и четырехнедельной (хронической) гипертензией. Команда обнаружила, что длительная гипертензия у крыс не защищает от высокого ВГД.
«Высокое артериальное давление, продолжающееся длительное время, угрожает способности глаз справляться с высоким давлением глаз. Кажется, что гипертония может повредить кровеносные сосуды в глазу, чтобы они не могли компенсировать изменения в кровотоке, когда увеличивается давление в глазу», — говорит исследователь Бенг Буй (Bang Bui), Мельбурн, Австралия.
Дифференциальная диагностика
Для выявления недуга необходимо обратиться в специализированную клинику, где специалисты проведут целый комплекс исследований органов зрения. Будут измерены показатели внутреннего давления глаз, исследовано поле зрения, рефракция, будет проведено УЗИ органов зрения, проведут замеры толщины хрусталика и глубины передней камеры глаза, диагностику строения угла передней камеры.
1. Первичная открытоугольная глаукома при нормальных значениях внутриглазного давления прогрессирует из-за выраженных дневных колебаний этого показателя. Только проводя дневной 8-часовой мониторинг ВГД, можно обнаружить пики подъема давления
