Аритмия сердца — лечение и причины заболевания

Аритмия сердца — лечение и причины заболевания

Аритмия сердца — лечение и причины заболевания
СОДЕРЖАНИЕ
0

Аритмии сердца у мужчин

У мужчины аритмия может возникнуть в любом возрасте. Иногда она наблюдается вне всякого заболевания и выявляется случайно.

В детстве чаще обнаруживается у мальчиков синусовая аритмия и тахикардия. Их фиксируют даже при рождении, и они объясняются отражением незрелости нервной регуляции. Сердечная мышца похожа на мышцы скелета.

Нарушения ритма у мальчиков объясняются наличием врожденного порока сердца или хирургической операцией, иногда провоцируются другими болезнями. С пороком сердца рождается 6–8 мальчиков на 1000 родов. Частой причиной называется алкоголизм родителей. В этом случае аритмии встречаются самые разные.

Интерес врачей останавливается на аритмии, которая обычно выявляется у призывников. Военкоматам нужны здоровые молодые мужчины, способные проходить службу в армии. Именно в это время выявляется синусовая тахикардия и некоторые другие аритмии в силу того, что современные молодые люди часто имеют слабую физическую подготовку.

Мальчики, которые все время сидят за компьютерами и не выходят на свежий воздух, не занимаются спортом, оказываются физически слабыми, с нетренированным сердцем, которое требует в норме определенных нагрузок для правильного функционирования.

Другой вид аритмии сердца у мужчин почти не наблюдается, например блокады правой ножки пучка Гиса или синоаурикулярные блокады 2 степени, экстрасистолии. Они считаются возрастной нормой. В армию таких призывают без ущерба их здоровью.

Симптомы аритмии сердца у женщин во многом схожи с симптомами у мужчин, однако есть некоторые особенности, среди которых:

  • возрастной признак недуга: у женщин недуг выявляется чаще всего после 50-летнего возраста;
  • высокая чувственность женщин по отношению к приступам недуга: сразу ощущают и чаще паникуют по этому поводу.

Признаками аритмии сердца у женщин есть слабость, ощущение перебоев в сердце, волнение, боль в груди. Кроме этого, она может проявляться помутнением в глазах, которое воспринимается как нормальное состояние.

Основной причиной аритмии у женщин вследствие их повышенной эмоциональности, по сравнению с мужчинами, есть стресс и частое нервное напряжение. Вместе с этим, отмечается негативное действие на сердечно-сосудистую систему избыточного веса, курения, прием различных стимуляторов типа кофеина, а также сердечные патологии.

В последнее время, к вышеперечисленным причинам добавилось и физическое перенапряжение, когда вследствие безответственности или инфантильности мужской половины человечества, женщине приходится взваливать на себя непосильную ношу содержания семьи.

Признаки аритмии сердца у мужчин идентичные женским. Но возникновение инфаркта у мужчин медицинская статистика констатирует намного чаще, чем у женщин, да и случаи заболевания мерцательной аритмией у мужской половины человечества диагностируются намного чаще.

Симптомы аритмии у мужчин не отличаются от женских проявлений болезни, и выражаются в постоянной слабости, одышке, боли в груди, головокружении, обмороках.

Основные причины аритмии сердца у мужчин заключаются в нездоровом образе жизни, который выражается в несбалансированном питании на скорую руку (например, у холостяков), частых перекусах, излишнем употреблении спиртного, курении.

К этим факторам можно отнести еще и резкий переход от частых спортивных тренировок с большой физической нагрузкой на организм к спокойному, а чаще неактивному образу жизни. Такая резкая смена условий препятствует перестройке сердца на совершенно противоположный ритм, и дает сбои в работе.

Бывает, что нарушения нормального ритма сердца и наличие других патологических симптомов лечения сердечной аритмии не требуют. Они могут проявляться даже у здорового человека и иметь вполне доброкачественный характер. Тем более, что на качество жизни такие аритмии не отображаются.

Сердечная аритмия подтверждается при проведении ЭКГ

Но даже не влияющие на качество кровообращения сбои сердечного ритма некоторыми людьми переносятся тяжело и способны повлиять не только на смену места работы, но и на стиль и способ жизни.

Виды аритмии

Синусовая тахикардия — увеличенная частота сокращений сердца, более 100 ударов в минуту. Она бывает практически у каждого человека после физической нагрузки, посещения бани и в жаркий день (от перегрева).

Тахикардия ощущается просто как сильное сердцебиение.

Может быть синусовая брадикардия — разреженная частота сокращений сердца, меньше 60 ударов в минуту.

Брадикардия возникает из-за высокого тонуса парасимпатической нервной системы и наблюдается даже у спортсменов.

Может проявиться экстрасистолия — наиболее распространенная аритмия. Она возникает и у больных, и у здоровых людей оттого, что часто испытывают стресс, переутомление, принимают кофеин, курят и пьют алкогольные напитки. Часто наблюдается эта аритмия по утрам.

Норма для здорового человека — до 200 наджелудочковых и 200 желудочковых сокращений в сутки. У некоторых здоровых людей бывает больше — до нескольких десятков тысяч в сутки.

Экстрасистолы абсолютно безопасны. У них есть еще другое название — «косметические аритмии». Но у лиц с пораженным сердцем (постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда) экстрасистолы составляют дополнительный риск.

Пароксизмальная тахикардия — правильный, но слишком частый ритм сокращений, провоцирующий слабость, повышенное потоотделение. Она и возникает, и исчезает внезапно. Причины ее появления похожи на экстрасистолию.

Мерцательная аритмия — такая форма во время сна наблюдается чаще всего. При этом подразумевается как дневной, так и ночной сон. Для болезни характерна некоординированная электроактивность предсердий, которая затем проявляется ухудшением их сократительной функции. Сокращения бывают беспорядочными (неправильными).

Больные жалуются на одышку, ощущение трепетания в области сердца. Мерцательную аритмию следует лечить только в больнице, поэтому врачи, как только оказана первая помощь, немедленно госпитализируют больного.

Блокада сердца (АВ-блокада I, II, III степени) характеризуется периодическим пропаданием пульса в состоянии покоя . Отмечаются полные и неполные блокады. Такая аритмия часто вызывает обмороки и судороги. Полная блокада сердца приводит к сердечной недостаточности и внезапному летальному исходу.

Желудочковая тахикардия всегда связана с дистрофией миокарда. Фибрилляция желудочков вызывает полную асинхронность сокращений отдельных волокон миокарда, проявлением чего становится недостаточный выброс крови, что приводит в некоторых случаях к полной остановке кровообращения.

Наиболее опасны из перечисленных фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия и АВ-блокада III степени. Если у пациента обнаруживаются симптомы этих болезней, он должен срочно идти к кардиологу для уточнения диагноза, чтобы срочно начать лечение.

Брадикардия

При синусовой брадикардии частота сердечных сокращений до 55 и меньше ударов в минуту. Может ощущаться в виде дискомфорта в области сердца, слабости и головокружения. Данный вид аритмии также может быть у здоровых людей в покое или во сне.

Её возникновение может быть вызвано гипотонией (артериальной гипотензией), также сопутствовать заболеваниям сердца и при снижении функции щитовидной железы.

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается человеком как сердцебиение в груди.

Возникновение данного вида аритмии, зачастую, может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры тела (при простудных и инфекционных заболеваниях), а также заболеваниями сердца и других причин возникновения аритмии.

Это правильный ритм работы сердца, но частый. При данном виде аритмии частота сердечных сокращений 140-240 ударов в минуту. При этом человек ощущает слабость, сердцебиение, повышенное потоотделение.

Она может начаться внезапно и так же внезапно исчезнуть. Причинами данного вида аритмии являются такие же причины, как и других видов аритмии.

Мерцательная аритмия — это беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, при этом предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично, с частотой 100-150 ударов в минуту. При трепетании предсердий они сокращаются регулярно с частотой 250-300 ударов в минуту.

Данный вид аритмии возникает при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной железы, алкоголизме.

Самое опасное нарушение ритма – это мерцание и трепетание желудочков. Оно может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца, электротравмах, передозировке некоторых лекарственных средств. Характеризуется внезапным прекращением работы сердца, отсутствием пульса, потерей сознания, хриплым дыханием, судорогами, расширением зрачков.

Дыхательная аритмия

Дыхательная аритмия — это неправильное чередование сердечных сокращений. Обычно встречается у детей и подростков.

Дыхательная аритмия в большинстве случаев не требует лечения и не влияет на самочувствие.

Экстрасистолии

При экстрасистолии происходит преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущается как усиленный толчок в груди или замирание.

Могут наблюдаться у здоровых людей, также могут быть вызваны различными заболеваниями и вредными привычками.

Блокады сердца

Данный вид аритмии связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое исчезновение пульса. Блокады могут быть полными или неполными.

Такие состояния могут сопровождаться обмороком и судорогами. При полной поперечной блокаде может возникнуть сердечная недостаточность и внезапная смерть.

Различаемые виды аритмий, в целом, были уже рассмотрены выше в абзацах с признаками патологии. Среди основных разновидностей нарушения ритма различают синусовую и пароксизмальную (желудочковую, типа «пируэт») тахикардии, брадикардию и экстрасистолии.

Разница между синусовой и пароксизмальной тахикардиями – значительная. Она характеризует механизм возникновения заболевания, его причины, признаки, характерные проявления, лечение и возможные последствия.

Например, синдром аритмии с желудочковой тахикардией отличается тем, что у больного возникает приступ, который может закончиться летально, тогда как при синусовой тахикардии учащение ритма происходит постепенно и менее опасно для организма. Также может быть систолическая аритмия — она возникает из-за неправильного сокращения желудочков.

Патология может классифицироваться в зависимости от того, где именно возникает проблема, по количеству и особенностям источников нарушения проводимости и возбудимости, по времени прохождения приступа, по частоте нарушений и т. д.

Этиологическая, патогенетическая, симптоматическая и прогностическая неоднородность аритмий вызывает дискуссии по поводу их единой классификации. По анатомическому принципу аритмии подразделяются на предсердные, желудочковые, синусовые и атриовентрикулярные. С учетом частоты и ритмичности сердечных сокращений предложено выделять три группы нарушений ритма: брадикардии, тахикардии и аритмии.

Наиболее полной является классификация, основанная на электрофизиологических параметрах нарушения ритма, согласно которой выделяют аритмии:

  • I. Вызванные нарушением образования электрического импульса.

В эту группу аритмий входят номотопные и гетеротопные (эктопические) нарушения ритма.

Номотопные аритмии обусловлены нарушением функции автоматизма синусового узла и включают синусовые тахикардию, брадикардию и аритмию.

Отдельно в этой группе выделяют синдром слабости синусового узла (СССУ).

Гетеротопные аритмии характеризуются формированием пассивных и активных эктопических комплексов возбуждения миокарда, располагающихся вне синусового узла.

При пассивных гетеротопных аритмиях возникновение эктопического импульса обусловлено замедлением или нарушением проведения основного импульса. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся предсердные, желудочковые, нарушения атриовентрикуоярного соединения, миграция суправентрикулярного водителя ритма, выскакивающие сокращения.

При активных гетеротопиях возникающий эктопический импульс возбуждает миокард раньше импульса, образующегося в основном водителе ритма, и эктопические сокращения «перебивают» синусовый ритм сердца. Активные комплексы и ритмы включают: экстрасистолию (предсердную, желудочковую, исходящую из атриовентрикулярного соединения), пароксизмальную и непароксизмальную тахикардию (исходящую из атриовентрикулярного соединения, предсердную и желудочковую формы), трепетание и мерцание (фибрилляцию) предсердий и желудочков.

  • II. Аритмии, вызванные нарушением функции внутрисердечной проводимости.

Данная группа аритмий возникает в результате снижения или прекращения распространения импульса по проводящей системе. Нарушения проводимости включают: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную (I, II и III степени) блокады, синдромы преждевременного возбуждения желудочков, внутрижелудочковые блокады ножек пучка Гиса (одно-, двух- и трехпучковые).

  • III. Комбинированные аритмии.

К аритмиям, сочетающим нарушения проводимости и ритма относятся эктопические ритмы с блокадой выхода, парасистолия, атриовентрикулярные диссоциации.

Изменение сердечного ритма нарушает оптимальное функционирование различных органов и систем, в ряде случаев создает серьезную опасность здоровью, вплоть до угрозы жизни. Ухудшается самочувствие, становится пессимистичным настроение.

Прежде чем начинать бояться, стоит обратиться к врачу за точным диагнозом.

Способ лечения аритмии сердца, степень ее опасности здоровью определяется конкретным видом патологического состояния. Различают мерцательную, синусовую формы, а также экстрасистолию.

Как определить аритмию

Первичный этап диагностики аритмии может осуществляться терапевтом или кардиологом. Он включает анализ жалоб пациента и определение периферического пульса, характерных для нарушений сердечного ритма. На следующем этапе проводятся инструментальные неинвазивные (ЭКГ, ЭКГ-мониторирование), и инвазивные (ЧпЭФИ, ВЭИ) методы исследования:

Электрокардиограмма записывает сердечный ритм и частоту на протяжении нескольких минут, поэтому посредством ЭКГ выявляются только постоянные, устойчивые аритмии. Нарушения ритма, носящие пароксизмальный (временный) характер, диагностируются методом Холтеровского суточного мониторирования ЭКГ, который регистрирует суточный ритм сердца.

Для выявления органических причин возникновения аритмии проводят Эхо-КГ и стресс Эхо-КГ. Инвазивные методы диагностики позволяют искусственно вызвать развитие аритмии и определить механизм ее возникновения. В ходе внутрисердечного электрофизиологического исследования к сердцу подводятся электроды-катетеры, регистрирующие эндокардиальную электрограмму в различных отделах сердца. Эндокардиальную ЭКГ сравнивают с результатом записи наружной электрокардиограммы, выполняемой одновременно.

Тилт-тест проводится на специальном ортостатическом столе и имитирует условия, которые могут вызывать аритмию. Пациента размещают на столе в горизонтальном положении, измеряют пульс и АД и затем после введения препарата наклоняют стол под углом 60-80° на 20 – 45 минут, определяя зависимость АД, частоты и ритма сердечных сокращений от изменении положения тела.

С помощью метода чреспищеводного электрофизиологического исследования (ЧпЭФИ) проводят электрическую стимуляцию сердца через пищевод и регистрируют чреспищеводную электрокардиограмму, фиксирующую сердечный ритм и проводимость.

Ряд вспомогательных диагностических тестов включает пробы с нагрузкой (степ-тесты, пробу с приседаниями, маршевую, холодовую и др. пробы), фармакологические пробы (с изопротеринолом, с дипиридомолом, с АТФ и др.) и выполняются для диагностики коронарной недостаточности и возможности суждения о связи нагрузки на сердце с возникновением аритмий.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить стенокардию сердца — Сердце

Диагностирование любого вида сердечной аритмии проводится кардиологом на основе жалоб пациента и проведенном обследовании. Основным диагностическим исследованием является электрокардиограмма, которая представляет собой графическое отображение ритмов сердца.

Но поскольку приступы аритмии, зачастую, носят периодический характер, то в большинстве случаев для установки точного диагноза требуется суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру. Для этого используется специальный прибор, который фиксируется на теле пациента и позволяет мониторить ритмы сердца в течение 24 часов.

При тяжелых случаях сердечной аритмии, как правило, назначаются дополнительные обследования:

  • Эхокардиография, которая более известна под названием УЗИ сердца. Этот метод очень информативен, так как с его помощью можно абсолютно точно оценить состояние всех отделов сердца. С помощью современной аппаратуры можно наглядно увидеть любое повреждение сердечной мышцы, которое приводит к возникновению аритмии.
  • Электрофизиологическое обследование сердца. В этом случае катетер, оснащенный внутренними датчиками, вводится через вену в сердце. Этот способ позволяет точно диагностировать аритмию любой степени тяжести и правильно назначить лечение.

— электрокардиография (ЭКГ);— эхокардиография;— суточное или многодневное мониторирование ЭКГ;— УЗИ.

Самым главным методом диагностики аритмии является, конечно же, ЭКГ. Но она не всегда может показать аритмию, так как она показывает сердечный ритм только за промежуток времени, в который пишется, а приступы аритмии могут возникать внезапно и быть непродолжительными.

На вопрос о том, как определить аритмию, врачи уверяют в точности лабораторных исследований и некоторых инструментальных, которые помогают в безошибочной постановке диагноза.

Электрокардиография (ЭКГ) — самый популярный у врачей способ определения аритмии, симптомы и лечение которой врач определяет сам. При анализе электрокардиограммы определяется ритмичность и частота сокращений сердечной мышцы.

Для этого используется холтеровский мониторинг ЭКГ, когда на сутки на грудную клетку больного наклеиваются электроды и присоединяются к небольшому прибору, записывающему показания ЭКГ.

Исследования крови помогают выяснить, сколько калия или гормонов щитовидной железы приводят к аритмии у конкретного больного.

Эхокардиография (ЭХО-КГ) — ультразвуковое исследование сердца позволяет узнать, как работает сердце, каковы размеры и формы сердечных камер и клапанов. Такой метод дает возможность зафиксировать нарушение кровотока, патологические сокращения сердечной мышцы и наличие рубцов после инфаркта.

Применяют и стресс-тесты. Некоторые болезни сердца можно увидеть только тогда, когда сердце работает с определенной нагрузкой, поэтому и бьется чаще. Для этого применяется стресс-тест. Больному предлагают физическую нагрузку или вводят лекарство, вызывающее учащение ритма и увеличивающее работу миокарда.

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) проводят, чтобы диагностировать серьезные формы болезни. Для этого в паховую вену вставляют тонкий проводник, доводят его до предсердия и фиксируют электрический сигнал, что позволяет спровоцировать аритмию и понять, в чем заключается проблема.

Основной первичный метод обнаружения аритмии у пациента — опрос и подсчет пульса. Время подсчета пульса в сек. составляет 20, 30 или 60, в зависимости от того, наблюдаются или нет какие-либо нарушения. Часто используют и особый тонометр, отличительная черта которого — индикатор аритмии.

Кроме того, одним из эффективных методов является электрокардиография. На ЭКГ хорошо видны особенности ритма работы сердца. Для каждой разновидности аритмии выделяют свои характерные признаки (особенности зубцов, интервалов между сокращениями и прочее), поэтому электрокардиография может быть неплохим способом дифференциальной диагностики.

В качестве дополнительных методик могут также использоваться ЭХО-КГ, УЗИ сердца или щитовидной железы, суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское обследование), общие и гормональные анализы крови и т.д.

Лечение аритмии

  1. Если она появляется на фоне причин, которые можно устранить (например, алкогольная, никотиновая и лекарственная интоксикация);
  2. Если процесс не стал необратимым (экстрасистолы со временем способствуют развитию сердечной недостаточности).

Формы, которые появились на фоне органических изменений сердечной мышцы (кардиосклероза в результате ишемии), полностью вылечить невозможно. С помощью постоянной лекарственной терапии или хирургическими методами удается стабилизировать процесс, улучшить качество жизни больного и дальнейший прогноз.

Симптомы аритмии сердца и лечение находятся в прямой зависимости: все лекарственные средства и нелекарственные методы назначают, исходя из формы и проявлений патологии.

Группа препаратов Название лекарственного средства Результат
Блокаторы быстрых кальциевых каналов Новокаинамид, хинидин, дизопирамид Удлиняют время интервала, за который сердце восстанавливает свои функции
Лидокаин, тримекаин, дифенин Укорачивают время интервала, за который сердце восстанавливает свои функции
Этмозин, этацизин, аллапинин Не влияют на время восстановления
Бета-адреноблокаторы Метопролол, атенолол Замедляют предсердно-желудочковую проводимость, работу синусового узла
Препараты, равномерно удлиняющие все фазы восстановления миокарда Кордарон, соталол Снижают возбудимость миокарда, удлиняет фазу восстановления (покой после возбуждения)
Антагонисты кальция Верапамил, дилтиазем Замедляют обмен ионов кальция, предсердно-желудочковую проводимость, работу синусового узла

При назначении медикаментов учитывают тяжесть основного заболевания, на фоне которого проявляется аритмия.

Форма аритмии Лекарственные средства
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии Для устранения приступа: верапамил, аймалин. Для предупреждения: амиодарон, соталол
Желудочковая пароксизмальная тахикардия Для устранения приступа: лидокаин, новокаинамид. Для предупреждения: амиодарон, соталол
Полная поперечная атриовентрикулярная блокада и атриовентрикулярная блокада 2 степени Временная или постоянная электрокардиостимуляция на фоне антиаритмических средств и сердечных гликозидов
Частые и парные желудочковые экстрасистолы Пропафенон, аллапинин
Фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия) Для предотвращения приступа: аймалин, амиодарон. Для предупреждения: амиодарон, соталол, бета-адреноблокаторы
Фибрилляция и трепетание желудочков Кардиореанимационные мероприятия по восстановлению работы сердца

Аритмия сердца лечится другими методами, когда лечение медикаментами неэффективно или не имеет смысла (генетически обусловленная желудочковая пароксизмальная тахикардия при синдроме Бругада).

Метод лечения Как выполняют Когда назначают
Электрокардиостимуляция Имплантируют под кожу на груди (справа или слева) портативный электрокардиостимулятор, способный анализировать и регулировать частоту и ритм сердца с помощью электродов, подведенных к сердцу через сосуды При атриовентрикулярных блокадах и брадикардии
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора Имплантируют подкожно в грудную мышцу портативный кардиовертер-дефибриллятор, способный анализировать и регулировать частоту и ритм сердца, устранять фибрилляцию с помощью электродов, подведенных к сердцу через сосуды При угрозе развития желудочковой фибрилляции
Радиочастотная абляция Электродом осуществляют прижигание участков миокарда с нарушенной возбудимостью и проводимостью При пароксизмальных фибрилляциях предсердий
Электрическая стимуляция сердца Электродом осуществляют электростимуляцию участка с патологической возбудимостью и проводимостью Устранение тяжелых приступов при наджелудочковых пароксизмальных тахикардиях

Показаниями к полостным хирургическим операциям на сердце могут стать аритмии, спровоцированные клапанными пороками и аневризмой левого желудочка.

Сердечная аритмия лечится с учетом того, какого вида заболевание, какова степень тяжести состояния больного и какой образ жизни он ведет. Не все состояния требуют обязательного лечения. Во всех случаях заболевания лечение подбирается индивидуально: либо медикаментозное, либо применяются хирургические процедуры.

В лечении применяются антиаритмические лекарства, которые обеспечивают контроль над частотой сердечных сокращений, кроме того, врач подбирает антитромбоцитарные или антикоагулянтные лекарства, чтобы снизить опасность формирования тромбов, вызывающих инсульт.

Если медикаменты не позволяют контролировать неправильный ритм больного, тогда проводят метод кардиоверсии, проявляющийся в том, что в грудную клетку вводится действующий временно анестетик, позже воздействуют электрическим током, чтобы синхронизировать работу сердца и восстановить адекватный сердечный ритм.

Когда лечат фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию, врачи используют кардиовертер-дефибриллятор, вживляемый в сердце, чтобы можно было поддерживать отслеживание и питание сердечной мышцы, провоцирующее ее сокращение в правильном ритме.

Как ни странно, врачи говорят, что средства от аритмии, которые можно назвать универсальными, — это любые занятия физкультурой, быстрая пробежка по утрам, что позволяет сердцу получать энергию. Пробежка работает как предохранительный клапан двигателя при брадикардии.

Она увеличивает силу, работоспособность сердца, его производительность, нормализует пульс, соответственно, снижает частоту биения при тахикардии. Такая проблема наблюдается у женщин, имеющих низкий тонус и артериальное давление.

В любом случае обращайте внимание на проявляющиеся при аритмии признаки и своевременно обращайтесь за помощью!

Важно! Для эффективного лечения аритмии необходимо посетить врача, выяснить является ли аритмия сопутствующим заболеванием основной болезни или самостоятельной. Также, необходимо определить тип аритмии. После этого нужно следовать назначениям врача.

Аритмия может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом сопутствующего заболевания. Если она является отдельным заболеванием, то лечение производится с помощью лекарств, которые нормализуют ритм работы сердца.

Если же аритмия является осложнением сопутствующего заболевания, которое и стало причиной её появления, то после лечения основного заболевания, аритмия может пройти самостоятельно, но, в большинстве случаев все же назначаются аритмические препараты.

1. Занятие спортом.2. Диета.3. Витамины и микроэлементы.4. Лекарственные препараты.5. Процедуры.

Важно! Нельзя назначать лечение себе самостоятельно. Перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. даже народными средствами можно навредить организму!!!

Настой валерианы. 1 ст. ложку измельченного корня валерианы залейте 1 стаканом кипяченой воды (комнатной температуры). Настаивайте в закрытой посуде 8-12 часов, процедите и принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Отвар валерианы. 2 ч. ложки залейте 100 мл воды, прокипятите в течение 15 минут и принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день перед едой.

Настой календулы. 2 ч. ложки соцветий календулы залейте 2 стаканами кипятка, дайте постоять 1 час и процедите. Пейте по 0,5 стакана 4 раза в день.

Настой мелиссы. 1 ст. ложку залейте 2,5 стакана кипятка, дайте постоять пару часов (укутав) и процедите. Пейте по 0,5 стакана 3-4 раза в день. 1 раз в 2 месяца делайте недельные перерывы.

Настойка боярышника. Залейте 10 г сухих плодов боярышника 100 мл водки и оставьте настояться 10 дней. Процедите и принимайте по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.

Отвар цветков боярышника. 5 г цветков боярышника залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой, нагрейте на водяной бане 15 минут, охладите и процедите. Пейте по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Сок редьки с мёдом. Смешайте в пропорции 1:1 свежий сок посевной редьки черной и мёд. Принимайте по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.

Настой хвоща. 1 ст. ложку сухой измельченной травы хвоща полевого залейте 400 мл кипятка, дайте настоятся 2 часа и процедите. Принимайте по 1 ст. ложке 5-6 раз в день.

Измерение пульса

Закуска от аритмии. Натрите сельдерей, добавьте петрушку, укроп, майонез и чуток соли. Ешьте полученную смесь 1 раз в день, перед ужином. Такое вкусное лекарство можно кушать отдельно, а можно намазывать на хлеб.

Лук с яблоком. Измельчите небольшую головку репчатого лука и 1 яблоко. Смешайте и принимайте в перерывах между приемами пищи 2 раза в день в течение 1 месяца.

Нарушения в ритмах сердца проявляются в огромном разнообразии форм. Поэтому лечение аритмии зависит от:

  • Этиологии заболевания;
  • Степени тяжести болезни;
  • Проявлений заболевания.

Если нарушение сердечных сокращений не происходит на фоне патологии сердца и не причиняет беспокойства, лечить аритмию с помощью специализированных медикаментозных препаратов не нужно. Снять дискомфортные ощущения во время сбоев ритмов сердца можно с помощью седативных препаратов и депрессантов. Наиболее известными действенными средствами являются:

  • Корвалол;
  • Персен;
  • Новопассит.

Кроме того, лечение аритмии, которая не представляет угрозу для жизни часто проводится:

  • Специальной диетой;
  • Народными методами;
  • Дыхательной гимнастикой;
  • Гомеопатическими средствами;
  • Точечным массажем.

В тяжелых случаях признаки аритмии снимаются с помощью специальных антиаритмических медикаментозных препаратов. Они блокируют андренорецепторы и препятствуют усвоению адреналина, а, следовательно, нормализуют сердечные ритмы.

Любой вид аритмии предусматривает дополнительное лечение с помощью специальных комплексов витаминов и минералов. Особенно важным для восстановления сердечной является магний. Для восстановления электролитического баланса и путей прохождения импульсов в миокарде, назначаются специальные комплексы, которые содержат калий и магний.

Довольно часто при тяжелых формах аритмий консервативное лечение оказывается неэффективным. В этом случае устранить то или иное повреждение сердечной мышцы, которое провоцирует сбои в сердечных ритмах можно с помощью хирургических методов.

Выбор терапии при аритмиях определяется причинами, видом нарушения ритма и проводимости сердца, а также состоянием пациента. В некоторых случаях для восстановления нормального синусового ритма бывает достаточно провести лечение основного заболевания.

Иногда для лечения аритмий требуется специальное медикаментозное или кардиохирургические лечение. Подбор и назначение противоаритмической терапии проводится под систематическим ЭКГ-контролем. По механизму воздействия выделяют 4 класса противоаритмических препаратов:

  • 1 класс — мембраностабилизирующие препараты, блокирующие натриевые каналы:
  • 1А – увеличивают время реполяризации ( прокаинамид, хинидин, аймалин, дизопирамид)
  • 1B – уменьшают время реполяризации (тримекаин, лидокаин, мексилетин)
  • 1C — не оказывают выраженного влияния на реполяризацию (флекаинид, пропафенон, энкаинид, этацизин, морацизин, лаппаконитина гидробромид)
  • 2 класс – β-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, эсмолол, метопролол, ацебутолол, надолол)
  • 3 класс — удлиняют реполяризацию и блокируют калиевые каналы (соталол, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бБретилия тозилат)
  • 4 класс — блокируют кальциевые каналы (дилтиазем, верапамил).

Немедикаментозные методы лечения аритмий включают электрокардиостимуляцию, имплантацию кардиовертера-дефибриллятора, радиочастотную аблацию и хирургию на открытом сердце. Они проводятся кардиохирургами в специализированных отделениях. Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) – искусственного водителя ритма направлена на поддержание нормального ритма у пациентов с брадикардией и атриовентрикулярными блокадами. Имплантированный кардиовертер-дефибриллятор в профилактических целях подшивается пациентам, у которых высок риск внезапного возникновения желудочковой тахиаритмии и автоматически выполняет кардиостимуляцию и дефибрилляцию сразу после ее развития.

С помощью радиочастотной аблации (РЧА сердца) через небольшие проколы с помощью катетера проводят прижигание участка сердца, генерирующего эктопические импульсы, что позволяет блокировать импульсы и предотвратить развитие аритмии. Хирургические операции на открытом сердце проводятся при кардиальных аритмиях, вызванных аневризмой левого желудочка, пороками клапанов сердца и т. д.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение гипертонии народными и домашними средствами. - Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)
  • Заварить 1с.л. мелисы полулитром кипятка, настоять, процедить.

Наиболее распространенные механизмы развития аритмий

В зависимости от фактора, вызывающего нарушение ритма, могут нарушаться некоторые функции сердца (в более легких случаях — только одна):

  • автоматизм — обеспечивает автоматические сокращения сердца водителем ритма;
  • проводимость — дает возможность передавать импульсы по проводящей системе сердца;
  • абберантность — отличает сердце возможностью дополнительно проводить импульсы по отдельным путям;
  • рефрактерность — особенность, обеспечивающая отсутствие возврата уже проведенного импульса и наложения на него следующего на некоторое время;
  • возбудимость — черта возбудимых клеток, которые отличаются тем, что могут реагировать на раздражение генерацией потенциала действия.

В зависимости от того, какая именно функция поражается, у пациента может наблюдаться разный комплекс симптомов.

  1. Слабость синусового узла, расположенного в правом предсердии. Генерируемый им импульс недостаточно мощный, или проводимость импульса нарушена на выходе, благодаря чему развиваются устойчивые тахикардии и брадикардии.
  2. Атриовентрикулярные блокады обусловлены нарушением проведения импульса от синусового узла к атриовентрикулярному (расположенному между предсердиями и желудочками). В результате миокард желудочков стимулируется с перерывами (1 и 2 степень блокады) или вынужден генерировать биоэлектрические импульсы самостоятельно (при полной блокаде). Так развиваются несинхронные сокращения желудочков и предсердий (пароксизмальные желудочковые тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочков).
  3. Циркуляция биоэлектрического импульса на ограниченном участке предсердий или желудочков, обеспечивающая неравномерное, хаотичное сокращение кардиомиоцитов (клеток миокарда) в возбужденном очаге (наджелудочковая и желудочковая тахикардия).
  4. виды дисфункций синусового узла

  5. Преждевременное, опережающее нормальный ритм сокращение сердца, вызванное нарушением возбудимости проводящей системы (синусового или атриовентрикулярного узла). Чрезмерно активный участок системы провоцирует внеочередное сокращение сердца (наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы).

Аритмии могут формироваться под влиянием врожденных патологий, из-за которых появляются дополнительные пути проведения импульса в миокарде (нарушения обмена ионов натрия и калия в кардиомиоцитах).

  • желудочковые;
  • предсердные (наджелудочковые, суправентрикулярные);
  • синусовые;
  • атриовентрикулярные.

Осложнения аритмий

Аритмии чреваты развитием опасных для жизни осложнений:

  • сердечной астмы (недостаточность кровоснабжения легких);
  • отека легких (выделение части крови из капилляров в альвеолы легких);
  • ишемии головного мозга (кислородное голодание);
  • нарушения гемодинамики (движение крови по сосудам);
  • снижения артериального давления до угрожающих жизни состояний (аритмический коллапс);
  • тромбозов (образование тромбов, препятствующих нормальному току крови в ушках предсердий);
  • тромбоэмболии (отрыв тромба и полное перекрытие просвета любых сосудов);
  • кардиогенного шока (острейшая сердечная недостаточность со смертельным исходом в 80 %);
  • фибрилляции и трепетания желудочков (равноценная остановке сердца).
тромбообразование в результате аритмии
Тромбообразование – одно из наиболее опасных осложнений, вызываемых хронической аритмией. Нажмите на фото для увеличения

Аритмия сердца (ее формы, опасные для жизни) увеличивает риск развития внезапной сердечной смерти (10–15 % в течение пяти лет с момента появления патологии).

Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти. У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга. Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

Признаки, причины и факторы риска возникновения болезни

Современная практическая медицина насчитывает большое количество различных видов аритмий. Они отличаются:

  • Причинами возникновения;
  • Симптомами;
  • Характером протекания болезни.

Здоровый человек, как правило, не замечает работы сердца. Поэтому заподозрить развитие аритмии можно по следующим ощущениям:

  • Усиленном и ощутимом сердцебиении;
  • Резком толчке в области сердца;
  • Возникновении чувства «замирания» сердца на некоторое время;
  • Наличии дискомфорта в зоне сердца.

Тахикардия

Аритмия, которая отличается учащенным сердцебиением, называется тахикардией. Этот сбой вызывается как физиологическими, так и патологическими причинами. Физиологическая тахикардия всегда связана с какими-либо внешними факторами и ее лечение предполагает, чаще всего, их устранение.

К примеру, привести к сбою сердечных ритмов может резкое изменение положения тела, переедание или передозировка медикаментозных препаратов. Опасность представляет патологическая тахикардия на фоне каких-либо заболеваний сердца.

Внешние симптомы тахикардии появляются:

  • Головокружением;
  • Повышенным пульсом;
  • Болью в груди.

Боли в области сердца

По месту возникновения тахикардия бывает:

  • Предсердной;
  • Желудочковой;
  • Узловой, когда импульсы зарождаются на границе предсердий и желудочков.

Наиболее опасной является желудочковая тахикардия, которая вызывается осложнениями следующих тяжелых заболеваний сердца:

  • Инфаркта миокарда;
  • Коронарного атеросклероза;
  • Постинфарктной аневризмы и кардиосклероза;
  • Пороков сердца;
  • Миокардитов.

В здоровом организме ритмичность сердечных сокращений находится в диапазоне 60-80 ударов за 1 минуту. Причем эти сокращения происходят в одинаковом ритме, т.е. с одинаковой частотой. Но если удары сердца учащаются (при тахикардии), становятся реже (при брадикардии), или попадают не в размеренный такт (при экстрасистолии), что является симптомами аритмии, то в этих случаях врач диагностирует патологию.

Признаками аритмии являются замирание сердца, или, наоборот, его беспорядочное биение, если оно «колотится», при этом может ощущаться дискомфортное состояние из-за боли в области груди, а также обморочные состояния при больших перерывах между ударами.

Основной причиной аритмии является сердечная патология, указывающая на возможный порок главного органа, ишемическую болезнь, миокардит или кардиомиопатию. В некоторых случаях она может предшествовать инфаркту миокарда, а, иногда, и быть следствием его. Часто она обусловлена нарушением процессов метаболизма, т.е. обмена веществ в организме.

Причин аритмий сердца так много и они настолько все разные, зависящие от множества факторов, что перечислить их все довольно затруднительно. Поэтому, назовем самые весомые, это:

  • стрессовые ситуации и депрессия;
  • повышенные физические нагрузки;
  • неправильный обмен веществ;
  • алкоголизм, потребление энергетических напитков и курение;
  • сердечные патологии;
  • инфекции и грибковые заболевания;
  • климакс;
  • патология головного мозга.

Но именно от точного выявления причины аритмии сердца лечение приносит ощутимые результаты. Хотя, многие виды аритмии являются чисто симптоматическими и совершенно не нуждаются в лечении. К тому же носят они всегда единичный характер.

Кроме сердечной патологии, причиной возникновения аритмии сердца является расстройство нервной или дыхательной систем организма, а также желудочно-кишечные болезни. А нередко провокатором аритмии выступают наши вредные привычки.

А при самой тяжелой форме мерцательной аритмии сердца симптомы в виде увеличения его ударов до 150 в минуту вызывают у человека сильное головокружение и кислородное голодание.

Причинами возникновения аритмии довольно часто есть наличие в сердце рубцовой или некротической тканей, затрудняющих прохождения электрических импульсов, а также истончение или, наоборот, утолщение стенок желудочков сердца, некорректно проводящих эти импульсы.

Причинами аритмии после еды, а есть и такая, является давление полного желудка на диафрагму. Появляется учащенное дыхание, заставляющее сердечную мышцу работать интенсивнее для качественного обеспечения тканей организма кислородом.

Необходимо для себя уяснить, что процесс переваривания пищи является энергозатратным для организма. Поэтому питаться нужно не большими порциями, а дробно, но часто. Стараться не употреблять жареных и соленых блюд, а также не пытаться лечь отдохнуть сразу после еды, а приучить себя к пешей прогулке, например.

Таким видом аритмии часто страдают выздоравливающие после анорексии подростки и люди, имеющие избыточную массу тела.

Ответов на вопрос, от чего бывает аритмия сердца, множество. Как и, впрочем, симптомов, главные из которых одышка, сердечная боль, понижение артериального давления, нарушение ритма сердечных ударов. Если вы переживаете подобное, то должны насторожиться, так как это является признаками стенокардии и аритмии сердца.

Самым опасным проявлением аритмии есть наступление фибрилляции желудочков, характеризующейся хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон. Такая патология может привести к летальному исходу.

Причины аритмии сердца

Существует огромное количество причин, которые вызывают развитие аритмии. Очень часто такой диагноз ставится на фоне различных болезней сердечно-сосудистой системы:

  • Ишемической болезни сердца;
  • Повышенного артериального давления;
  • Пороков сердца;
  • Повреждения клапанов сердца;
  • Миокардитов.

Правильное питание – помощник в лечении аритмии

Кроме того, сбой сердечных ритмов могут вызывать другие болезни, например:

  • Заболевания щитовидной железы;
  • Патологии надпочечников;
  • Гормональные расстройства;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение в дыхательной системе;
  • Нервные расстройства.

Причиной аритмии у детей, как правило, являются повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему, связанные со становлением и развитием организма.

Беременность также часто приводит к развитию сердечной аритмии. Это объясняется тем, что при вынашивании ребенка в значительной степени увеличивается нагрузка на сердце женщины. Кроме того, в этот период происходят значимые гормональные изменения, которые приводят к нарушениям в вегетативной нервной системе. Среди основных факторов риска развития аритмии следует отметить:

  • Возрастные изменения. Со старением организма сердечная мышца ослабевает и истощается, что приводит к ухудшению ее способности проведения импульса. Кроме того, с возрастом могут происходить дегенеративные перерождения клапанов. В связи с этим происходит недостаточное смыкание их створок. Неадекватное функционирование клапанов в значительной степени влияет на частоту и количество сердечных сокращений, что приводит к изменению ритмов сердца.
  • Генетические нарушения. Сбои сердечных ритмов у пациентов, имеющих врожденные аномалии сердца, возникают чаще.Анемия - частая причина возниктовения аритмии

Причиной нарушения ритмов сердца очень часто является дефицит витаминов и минералов в организме человека. Это приводит к тому, что важные для сердцедеятельности вещества не поступают в достаточном количестве в сердечную мышцу, которая отвечает нормальное сердцебиение.

Ключевым элементом для поддержания нормальных сокращений является магний. Его нехватка ухудшает способность расслабления миокарда, а, следовательно, сердце не получает достаточное количество кислорода.

При этом обычно пульс увеличивается, а, следовательно, сердце работает в режиме повышенной нагрузки, что может спровоцировать сердечную недостаточность. Кроме того, из-за недостатка магния вызывает электролитный дисбаланс, а, следовательно, ухудшается проходимость импульсов по проводящим путям сердца.

Питание должно быть разнообразным

Если возникает дефицит калия, то он замещается натрием, который всегда имеется в необходимом количестве в организме человека, благодаря регулярному употреблению соли вместе с пищей.

При этом соль, задерживает воду в клетках, а, значит, способствует возникновению отечности сердечной мышцы. Следовательно, при дефиците калия и магния возникают сложности с проведением магнитного импульса в сердечной мышце на фоне отечности и недостаточного расслабления миокарда.

Роль кальция в правильном функционировании сердечной мышцы заключается в том, что этот элемент отвечает за ее сокращение, при этом в расслаблении должен участвовать магний. В связи с этим, если происходит разбалансировка данных элементов, то возникают нарушения сердечных сокращений.

В определенных ситуациях важно обязательно следить за тем, чтобы калий и магний поступали в нужном количестве в человеческий организм. Это позволит предотвратить развитие аритмии. Калий и магний особенно необходимы при развитии аритмии на фоне:

  • Заболеваний кишечно-желудочного тракта, в частности, при гастрите и язве;
  • Болезней эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
  • Непосильных физических нагрузках, в том числе и спортивных тренировках;
  • Нервных перенапряжений;
  • Тяжелого умственного труда;
  • Принятия гормональных препаратов.

Также привести к возникновению аритмии может авитаминоз. В частности, для нормальной работы сердечной мышцы важны следующие витамины:

  • Витамин D, который способствует подведению кальция к сердечной мышце;
  • Витамин Е, который укрепляет волокна сердечной мышцы, что делает их более устойчивыми при нарушении циркуляции электрических импульсов;
  • Витамин N (липоевая кислота), которая является антиоксидантом и способствует нормализации холестеринового обмена, а, следовательно, уменьшает риск развития аритмии на фоне атеросклероза.
  • Лецитин, который участвует в их правильном питании клеток и обеспечивает их.
  • Повышенное артериальное давление, порок сердца или клапанов, сердечная недостаточность.
  • Гормональные расстройства, заболевания щитовидной железы (узловой зоб, тиреоидит Хасимото), ее избыточная или пониженная функция. Заболевание – признак атеросклеротического кардиосклероза или тиреотоксикоза.
  • Необходимость лечения мерцательной аритмии сердца связана с легочными заболеваниями: бронхитом, бронхиальной астмой, хронической пневмонией, туберкулезом.
  • Мерцательная форма развивается в случае сахарногодиабета, осложненного ожирением и повышенным артериальным давлением.
  • Нарушение ритма сердцебиений провоцируютстресс, привычка носить тесную, чрезмерно обтягивающую одежду, некоторые медикаментозные средства.
  • Приступ заболевания, так называемую аритмию праздничных дней, провоцирует прием алкоголя.
  • Заболевание развивается в случае самостоятельного, без назначения врача, приема мочегонных препаратов с целью быстро похудеть.

Приступ аритмии сердца связан с сильным переутомлением, нервной перегрузкой, преобладанием эмоций.

Тахикардию и мерцательную разновидность аритмии сердца провоцирует употребление газированных напитков, пива. Раздутый кишечник приподнимает диафрагму, она механически раздражает сердечную мышцу, вызывает учащение сердцебиений.

Сокращения здоровой сердечной мышцы не постоянны, составляет 60-100 ударов в зависимости от возраста. Данная особенность объясняется воздействием различных звеньев нервной системы на синоатриальный узел, часть проводящей системы сердца, которая обеспечивает скоординированную работу участников сердечной деятельности.

Боли в сердце при тахикардии

Когда изменения превышают порог 10%, говорят о нарушении сердечного ритма. С другой стороны, если сердце работает, «как часы», частота сокращений постоянна, данные признаки сигнализируют об истощенности, сердечной недостаточности, ишемической болезни.

Часто синусовая тахикардия наблюдается в период бурного подросткового развития, интенсивного формирования нервной системы. В некоторых случаях синусовая аритмия сигнализирует о нарушениях кровообращения, заболеваниях головного мозга или нервной системы.

Симптомом данной формы аритмии сердца считается удвоение количества сокращений на вдохе по сравнению с выдохом. Как правило, пульс даже в покое 80 и более ударов в минуту.

В случае синусовой брадиаритмии сердечный ритм 60 и менее ударов в минуту. Отклонение здоровья случается после резкого прекращения интенсивных занятий спортом. Данная разновидность аритмии проявляется слабостью, быстрым утомлением, болями в грудной клетке, одышкой. Периодически кружится голова, случаются предобморочные состояния.

Как правило, для нормализации состояния врач назначает успокаивающую терапию из препаратов растительного происхождения. Специального лечения данной разновидности аритмии сердца не требуется.

Предлагаем ознакомиться:  Общие симптомы и первые признаки инфаркта у мужчин

Одна из распространенных форм аритмии – экстрасистолия, рассогласование сокращений предсердий или желудочков сердца. Причина – не обязательно сердечное заболевание, ее может вызвать остеохондроз, отклонение здоровья желудочно-кишечного тракта, мочеполовой, эндокринной системы.

Вне зависимости от возраста экстрасистолия проявляется как реакция организма на стресс, курение, алкоголь, регулярное переутомление, отсутствие полноценного качественного отдыха.

Данную разновидность сердечной аритмии лечат нормализацией образа жизни, здоровым питанием, отказом от вредных привычек. По рекомендации врача полезно принимать успокоительные растительные сборы.

Каждый вид аритмии имеет свою причину, у некоторых видов причины могут быть схожи.

— употребление алкоголя, курение;— употребление энергетических и других кофеиносодержащих напитков;— прием некоторых лекарственных препаратов;— стресс;— чрезмерные физические нагрузки, перенапряжения;

— заболевания щитовидной железы;— заболевания надпочечников;— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, болезни клапанов сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, миокардиты и др.);— гипертония;

Группа патологий Конкретные болезни
Сердечно-сосудистые патологии ИБС (стенокардия и инфаркт миокарда), пороки сердца и клапанов, кардиомиопатии и кардиосклероз (замена тканей сердечной мышцы рубцами), миокардиты (воспаление миокарда), артериальная гипертензия
Заболевания желудочно-кишечного тракта и выделительной системы Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, желчного и мочевого пузыря
Нарушения обмена веществ Тиреотоксикоз, гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет, феохромоцитома (опухоль надпочечников), анемии, атеросклероз
Инфекции Брюшной тиф, вирусный гепатит, грипп
Нарушения вегетативной и центральной нервной системы Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу, нарушения мозгового кровообращения
Нарушения обмена электролитов (ионный обмен) Увеличение количества ионов калия, кальция, натрия.
Токсическое воздействие Алкогольная, никотиновая, кофеиновая, лекарственная интоксикация (сердечными гликозидами, диуретиками, антиаритмическими препаратами)
Травмы Механические черепно-мозговые, сердца, грудной клетки, электрические травмы
Гипертермия и гипотермия Переохлаждение и перегрев, лихорадка (перепады температуры)
Физическое перенапряжение Чрезмерная физическая нагрузка, длительные спортивные тренировки, поднятие тяжестей
Стресс

По причинам и механизму возникновения аритмии условно делятся на две категории: имеющие связь с сердечной патологией (органические) и не связанные с ней (неорганические или функциональные). Различные формы органических аритмий и блокад являются частыми спутниками кардиальных патологий: ИБС, миокардита, кардиомиопатиий, пороков развития и травм сердца, сердечной недостаточности, а также осложнениями кардиохирургических операций.

В основе развития органических аритмий лежат повреждения (ишемические, воспалительные, морфологические) сердечной мышцы. Они затрудняют нормальное распространение электрического импульса через проводящую систему сердца к различным его отделам. Иногда повреждение затрагивает и синусовый узел – основной водитель ритма. При формировании кардиосклероза рубцовая ткань препятствует осуществлению проводящей функции миокарда, что способствует возникновению аритмогенных очагов и развитию нарушений проводимости и ритма.

Группа функциональных аритмий включает нейрогенные, дисэлектролитные, ятрогенные, механические и идеопатические нарушения ритма.

Развитию симпатозависимых аритмий нейрогенного генеза способствует чрезмерная активация тонуса симпатической нервной системы под действием стресса, сильных эмоций, интенсивной умственной или физической работы, курения, употребления алкоголя, крепкого чая и кофе, острой пищи, невроза и т. д. Активацию симпатического тонуса также вызывают заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), интоксикации, лихорадочных состояниях, заболеваниях крови, вирусные и бактериальные токсины, промышленные и иные интоксикации, гипоксия. У женщин, страдающих предменструальным синдромом, могут возникать симпатозависимые аритмии, боли в сердце, ощущения удушья.

Вагозависимые нейрогенные аритмии вызываются активацией парасимпатичекой системы, в частности, блуждающего нерва. Вагозависимые нарушения ритма обычно развиваются ночью и могут вызываться заболеваниями желчного пузыря, кишечника, язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка, заболеваниями мочевого пузыря, при которых возрастает активность блуждающего нерва.

Дисэлектролитные аритмии развиваются при нарушениях электролитного равновесия, особенно магниевого, калиевого, натриевого и кальциевого в крови и миокарде. Ятрогенные нарушения ритма возникают в результате аритмогенного действия некоторых лекарств (сердечные гликозиды, β-блокаторы, симпатомиметики, диуретики и др.).

Развитию механических аритмий способствуют травмы грудной клетки, падения, удары, повреждения электрическим током и т. д. Идиопатическими аритмиями считаются нарушения ритма без установленной причины. В развитии аритмий играет роль наследственная предрасположенность.

Причины развития аритмии

Тахикардия на кардиограмме

Факторами риска возникновения болезни являются:

  • врожденная генетическая предрасположенность (аномальное развитие сердца, врожденные аритмии);
  • патология эндокринного происхождения (если щитовидная железа продуцирует повышенное количество гормонов (в таком случае наблюдается тахикардия) или пониженное его содержание (брадикардия), сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление (провоцирует развитие ишемии, вследствие которой утолщаются стенки желудочка и это меняет характер проводимых импульсов);
  • нарушения электролитного формирования (переизбыток или недостаток электролитов (Са, Мg,Na,K);
  • употребление психо- и наркотических стимуляторов.

Поэтому лечение симптомов аритмии не приводит к стойкому излечению. Стоит только прекратить прием антиаритмических препаратов, как проявление болезни вновь возобновляется. Правильное лечение состоит в возможном устранении патологии, послужившей аритмическому сокращению сердца.

Прогноз

В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.

Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

Профилактика аритмий

Основным направлением профилактики аритмий является лечение кардиальной патологии, практически всегда осложняющейся нарушением ритма и проводимости сердца. Также необходимо исключение экстракардиальных причин аритмии (тиреотоксикоза, интоксикаций и лихорадочных состояний, вегетативной дисфункции, электролитного дисбаланса, стрессов и др.). Рекомендуется ограничение приема стимулирующих средств (кофеина), исключение курения и алкоголя, самостоятельного подбора противоаритмических и иных препаратов.

Прогноз на выздоровление полностью зависит от формы аритмии.

  • Неугрожающие жизни формы не требуют лекарственной коррекции, а после устранения причин, спровоцировавших их появление, проходят сами (в 70 % случаев).
  • Некоторые бессимптомные аритмии не беспокоят на протяжении длительного времени, выявляются случайно, но в большинстве случаев со временем могут развиваться до серьезных нарушений ритма (редкие экстрасистолы в 15 % случаев со временем ухудшают движение крови по сосудам, стимулируют развитие сердечной недостаточности). Их не рекомендуют лечить медикаментозными средствами, но раз в год назначают обязательное обследование (ЭКГ, холтер). Это необходимо, чтобы не пропустить развитие патологии.
  • Аритмии, которые появились на фоне серьезных и необратимых изменений проводимости, сократимости и возбудимости миокарда (кардиосклероз), неизлечимы и корректируются лекарственными средствами в течение всей жизни.

Регулярные обследования, наблюдение кардиолога и медикаментозное лечение позволяют сократить риск развития смертельных осложнений (кардиогенного шока, фибрилляции желудочков) до 15 % в течение ближайших 5 лет.

Значительно улучшить прогноз, качество жизни и трудоспособность больного позволяет лечение аритмии сердца методами радиочастотной абляции, имплантацией кардиостимуляторов, дефибрилляторов (при желудочковых фибрилляциях и атриовентрикулярных блокадах), сроки жизни пациентов увеличиваются (примерно в 2–3 раза от первоначальных прогнозов).

При развитии опасных для жизни осложнений прогноз зависит от своевременного оказания кардиореанимационных мероприятий, но даже в условиях стационара смертность после развития кардиогенного шока, тромбоэмболии, фибрилляции желудочков и аритмического коллапса превышает 70 %.

Профилактика аритмии

— следить за своим здоровьем, лечить любые заболевания (инфекционные, гипертоническую болезнь, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистые расстройства).

— правильно питаться (меньше сладкого, жаренного и жирного, больше фруктов, овощей, зелени);

— умеренно заниматься физическими нагрузками (например, каждый день гулять на свежем воздухе и делать утреннюю зарядку);

— соблюдать режим дня (здоровый сон – очень важный элемент для здоровья);

— отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение, прием энергетиков и наркотиков);

— контролировать массу тела, не допускать ожирения (если оно уже допущено, то постараться правильно похудеть);

— при сахарном диабете контролировать сахар в крови, а при гипертонии давление;

Мерцательная аритмия

— избегать стрессов (радоваться, любить, улыбаться и т.д.).

Симптомы и причины синусовой разновидности аритмии

— ускоренное биение сердца;— замедленное биение сердца;— чувство сердцебиения и перебоев в груди;— боль или давление в груди;— одышка;— головокружение;— потеря сознания (или состояние близкое к этому).

— инсульт;— инфаркт миокарда;— застойная сердечная недостаточность;— образование тромбов;— внезапная остановка сердца (с наступлением клинической смерти).

При данной форме нарушения ритма сердце бьется беспорядочно, с перебоями. Предсердия не сокращаются, а «трепещут», отчего в желудочки поступает на 10-15% меньше крови, они аритмично вибрируют. В груди дискомфорт, его сопровождают тревога, страх, боязнь умереть.

Мерцательную аритмию, также называемую фибрилляцию предсердий, сопровождает тахикардия, частые сердцебиения 150-180 ударов в минуту. Ощущается нехватка воздуха, кружится голова, тошнит или рвет, легко потерять сознание.

В некоторых случаях мерцательная форма нарушения сердечного ритма может сопровождаться брадикардией, когда пульс падает до 60 ударов в минуту или еще ниже, до 30 ударов в минуту. Опасность здоровью усугубляется неритмичностью сердцебиений. Для нормализации частоты сокращений сердечной мышцы применяют кардиостимулятор.

Количество случаев мерцательной разновидности заболевания увеличивается после 50 лет, мужчины страдают чаще женщин.

Аритмия проявляется не всегда. Человек может жить спокойно и не чувствовать нарушения сердечного ритма, а врач при диспансеризации может легко ее обнаружить и назначить лечение еще до того момента, как вдруг появятся какие-либо симптомы аритмии сердца.

Чаще все же нарушения ритма проявляются, что сказывается на изменении состояния человека. А как проявляется аритмия сердца? Чтобы понять, есть ли какие-нибудь сердечные нарушения, следует обратить внимание на следующие признаки заболевания, когда человек:

  1. ощущает сердцебиение и перебои ритма;
  2. чувствует, что сердце бьется слишком часто;
  3. ощущает, что слишком медленно бьется его сердце;
  4. испытывает боль в груди;
  5. мучается одышкой;
  6. чувствует головокружение;
  7. теряет сознание или находится в состоянии перед обмороком.

Экстрасистолия на кардиограмме

Но бывает, что и такие серьезные признаки нездорового состояния — это не обязательно проявление серьезных проблем с сердцем. Часто люди, даже когда ощущают аритмию, не имеют никакого заболевания. И наоборот, определенный человек, у которого нет никаких проявлений сердечной аритмии, на самом деле страдает сильной формой болезни, а вызвавший ее фактор неизвестен.

Проявления аритмий могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка. Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Основными проявлениями аритмий служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией, приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла, замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.

При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.

Успокоительные растительные средства при лечении сердечной аритмии

  • Три стакана ягодкалины (кардиотоническое действие) растолочь и поместить в трехлитровую банку. Доверху залить кипятком, закрыть крышкой и поставить банку в теплое место. Через несколько часов процедить, добавить по вкусу мед.

Употреблять по 1/3 стакана за полчаса до еды в течение тридцати дней. Наиболее эффективно лечить сердечную аритмию тремя курсами, делая недельные перерывы. Хранить в погребе или холодильнике.

  • Залить 1с.л. травы пустырника стаканом воды комнатной температуры, настоять 8 часов.

Принимать в течение дня.

  • Заварить 1с.л. пустырника стаканом кипятка, настоять 2 часа.

Принимать по рюмке за полчаса до еды.

Сок ягод черной смородины, употребляемый по трети стакана три раза в день, помогает в восстановлении и лечении сердечного ритма.

Ягоды ирги не только укрепляют и нормализуют нервную проводимость сердечной мышцы, но и противодействуют атеросклерозу, снимают спазм сосудов, снижают риск образования тромбов, разжижают кровь.

  • Измельчить 1ч.л. листьев земляники, заварить стаканом кипятка, час настоять.

Принимать по 1 стакану до завтрака в течение двух месяцев для лечения сердечной аритмии, атеросклероза, гипертонии, стенокардии.

  • Настоять 100г соцветий ивы белой (салицилловая кислота разжижает кровь) в 0,5л водки, через месяц процедить.

Принимать в течение 30 дней от аритмии и тахикардии по 30 капель перед едой, добавив немного воды.

  • Раздробить перегородки грецких орехов, наполнить стеклянную емкость, залить доверху водкой и настаивать две недели.

Принимать по 30 капель настойки один раз в день, запивая водой, для лечения аритмии, болей в сердце, одышки.

  • Принимать валерьянку по 30 капель три раза в день.

Если нарушен сон и не удается заснуть, приготовить следующий состав:

  • Листья мелиссы и корни валерианы, взятые равными частями, смешать с тремя частями травы тысячелистника, ссмесь залить 250мл холодной воды, настоять 3-4 часа, потомить четверть часа на водяной бане, процедить.

Лечиться отваром, употреблять по несколько глотков каждый день.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector