Аритмия сердца у плода

Аритмия сердца у плода

Аритмия сердца у плода
СОДЕРЖАНИЕ
0

Диагностика

В норме частота сердечных сокращений составляетударов в минуту. При аритмии происходит изменение частоты и ритма сокращений сердца. Заподозрить патологию может врач при первичном осмотре пациентки. Оценка ЧСС входит в перечень обязательных обследований во время беременности. Контроль частоты сердечных сокращений должен проводиться на каждом приеме.

Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование:

  • ЭКГ;
  • эхоКГ (УЗИ сердца);
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови с определением уровня липидов;
  • определение гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы.

Все эти методы позволяют выяснить причину аритмии и определить форму и степень тяжести заболевания.

  • КТГ (кардиотокография);
  • ЭКГ (эхокардиография);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • аускультация.

Самый ранний способ контроля ЧСС крохи – УЗИ. Звук бьющегося сердечка малыша будет отчетливо слышен уже после седьмой недели беременности. Нередко, для исключения патологий развития миокарда, врач-узист исследует четырехкамерный срез сердца, где в норме отчетливо видно два желудочка и два предсердия плода.

Тахикардия у плода ребёнка

Очередь эхокардиографии приходит в том случае, если выявлены нарушения развития крохи во время проведения УЗИ. С ее помощью тщательно исследуется строение сердца, проверяется, выполняет ли оно свои прямые функции, а также фиксируется правильность кровотока во все отделы сердца. При проведении ЭКГ прибегают к допплерометрии.

Аускультация сердца плода эффективна только после 20 недель беременности. Суть метода в том, что гинеколог при помощи деревянной или пластиковой трубки прослушивает сердцебиение плода. Полезен этот способ и тем, что позволяет установить расположение плода в утробе.

На поздних сроках беременности аритмию и другие нарушения в работе сердца фиксируют при помощи кардиотокографии. Эффективен метод тем, что позволяет сразу провести диагностику работы сосудов плода и матки.

Нарушения в работе сердечного ритма вашего будущего малыша не всегда свидетельствуют о патологических изменениях в его развитии. Помните, что систематический контроль, своевременное лечение в случае необходимости, а главное, оптимизм родителей и вера в лучшее помогут справиться даже с самыми тяжелыми диагнозами. Счастливого и беззаботного детства вашим малышам!

Диагностировать нарушенный ритм сердца внутриутробно можно с помощью двух методов:

  • УЗИ в М-режиме. В этом случае специалист отслеживает движение стенок желудочков и одновременно движение створок атриовентрикулярных клапанов. Здесь же врач отслеживает работу аортального клапана (закрытие/открытие) и параллельно смотрит, как ритмично работают стенки предсердий. Кроме того доктор изучает скорость кровотока в сердечных желудочках.

Диагностируют аритмию у новорожденного младенца с помощью таких методов:

  1. ЭКГ (холтеровское мониторирование). В этом случае аппарат для кардиограммы носят в течение суток. Данные, полученные путем проведения такого теста, позволяют отследить прямую связь между стрессовыми состояниями и сбоями в частоте сокращений сердца.
  2. УЗИ сердца крохи (допплерография). Дает возможность отследить работу всех отделов сердца, включая клапаны, створки, предсердия и желудочки.

Какие могут быть осложнения при развитии аритмии, после постановки диагноза и после выздоровления?

Прежде чем перейти к рассмотрению причин аритмии у плода, давайте обратимся к статистическим медицинским данным и узнаем, что вызывает аналогичное заболевание у беременной женщины.

Естественно, при абсолютно здоровом организме и ровном течении беременности степень развития патологических состояний чрезвычайно низкая. Однако есть ряд факторов, которые могут стать катализаторами нарушения работы сердечного ритма.

Первый и наиболее опасный – это наследственная предрасположенность. Если ваша мама или бабушка страдали аритмией, то и вы от нее не застрахованы. Другой, не менее тревожный знак – это имеющиеся нарушения работы сердечно-сосудистой системы еще до наступления беременности.

Совет: в случае сбоев в функционировании сердечной мышцы, еще на этапе планирования беременности следует пройти полное профильное обследование и восстанавливающий курс лечения.

Кроме этого, обратите внимание на работу нервной и эндокринной системы. Любые нарушения также могут стать причиной аритмии или еще более сложных патологий плода.

Возможно, вы и не предполагаете, что проблемы с желудочно-кишечным трактом и заболевания дыхательных путей тоже входят в зону риска развития аритмии.

Как правильно чистить ушки новорожденному, вы узнаете тут.

И конечно, не стоит и упоминать, что крайне опасны такие внешние факторы, как:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • плохое питание;
  • длительное стрессовое состояние;
  • чрезмерная физическая усталость.

Они нарушают не только работу сердца, но и являются причиной тяжелых патологий развития плода.

Большая часть кратковременных аритмий у новорожденных или у плода коррекции не требуют. Однако если патология проявляет себя часто и остается нелеченной, у малыша могут сформироваться такие осложнения:

  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия аритмогенная;
  • инвалидизация ранняя;
  • фибрилляция (трепетание сердечных желудочков), приводящая к летальному исходу;
  • остановка сердца.

Если же патология была выявлена вовремя и диагноз поставлен точно, в 85 % случаев прогноз для малыша вполне благоприятный.

ПАМЯТКА-ПОДБОРКА ДЛЯ СЕБЯ. Малыми аномалиями развития сердца считают наличие анатомических врожденных изменений сердца и его крупных сосудов — то есть нарушение в строении самого сердца, формирующееся у плода.

Однако эти изменения или незначительны, или расположены так, что не нарушают функцию сердечно-сосудистой системы — доставку кислорода к тканям. МАРС (малые аномалии развития сердца) — это большая гетерогенная группа аномалий развития сердечно-сосудистой системы, которые проявляются в анатомических и морфологических отклонениях от нормы структур сердца и сосудов. При этом клинически и гемодинамически значимых.

Классификация

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

  1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
  2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Брадикардии

  • Патология проявляется поражениями кожных покровов, системными признаками, поражениями миокарда.
  • Заболевание встречается достаточно редко и относится к доброкачественным, если не обнаруживается отклонений, сопровождающихся полным сердечным блоком, кардиомиопатическим синдромом, врожденным пороком сердца.
  • Очень часто врожденный сердечный блок протекает на фоне кожных проявлений патологии.
  • Причины развития СНВ в полной мере не изучены. С большой долей вероятности утверждается существование зависимости возникновения патологии от наличия у матери специфичных антител, которые проходят сквозь плаценту еще до 12 недель.
  • Однако аритмия сердца у плода на 21 неделе беременности и позднее, развитие атриовентрикулярной блокады во 2-3 триместре и период проникновения основной массы антител через плаценту в 3 триместре свидетельствуют о высокой вероятности воспалительной природы заболевания.
  • Врожденный сердечный блок является наиболее опасным последствием СНВ. Чаще всего он является полным, необратимым, у ¼ маленьких пациентов завершается смертью из-за развития застойной сердечной недостаточности. Самым страшным этот диагноз является для малышей нескольких месяцев жизни.
  • В качестве предупреждения развития патологии рекомендуется давать беременной женщине с СКВ дексаметазон в дозировке 0,002 г/сутки, начиная с 12-недель беременности. Это позволит избежать начала АВ-блокады у плода.
  • Еще одним вариантом лечения является преднизолон, однако дексаметазон характеризуется лучшим проникновением через плаценту, а также показывает более высокую эффективность при кардитах, связанных с иммунологическими факторами.
  • При обнаружении АВ-блокады у плода лечение назначается сразу же. При этом принимают дексаметазон ежедневно по 4 мг до родов или сальбутамол (мкг), который необходим для увеличения ЧСС.
  • Когда наблюдается брадикардия с ЧСС до 40 уд/мин, выявляются симптомы застойной сердечной недостаточности, есть высокий риск внутриутробной гибели плода. В таких случаях рекомендуется проведение раннего кесарева сечения.
  • На сегодняшний день существуют исследования (пока не на людях), которые доказывают, что плоду с АВ-блокадой возможно установить водитель ритма.
  • Кардиостимулятор необходимо ставить после рождения малышам с брадикардией при 50 уд/мин и меньше. В случае, когда первая беременность закончилась рождением ребенка с СНВ, вероятность того, что вторая беременность закончится рождением малыша с таким же диагнозом, равна 15%.

Врожденный синдром удлиненного интервала:

  • как следствие приема медикаментозных препаратов:
  • антиаритмиков;
  • фенотиазидов;
  • трициклических антидепрессантов;
  • лекарственных средств с литием.
  • нарушение метаболических процессов;
  • низкокалорийная диета;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы и ЦНС;
  • болезни сердца:
  • ишемическая болезнь;
  • пролапс митрального клапана.

Вторичное удлинение интервала (например, в случаях, сопровождаемых желудочковыми формами аритмии) может говорить об электрической нестабильности миокарда и вероятности возникновения угрожающих жизни аритмий.

Основными причинами являются нарушение электролитического баланса в организме, как правило, дефицит кальция и калия, а также хроническая гипоксия плода. Однако патология, развившаяся по данным причинам, характеризуется достаточно быстрой положительной динамикой при правильной терапии.

Новорожденным с синдромом удлиненного интервала QT необходимо делать суточное холтеровское мониторирование.

  • Аритмия у плода часто встречается у женщин с инсулин-зависимым сахарным диабетом.
  • При сниженной концентрации глюкозы в крови, низкой температуре тела (35,1 градус Цельсия) может фиксироваться понижение ЧСС у плода доуд/мин.
  • После приведения к норме уровня сахара и температуры, ЧСС у плода восстанавливается.
  • Воспаления, в том числе и затрагивающие половую сферу, могут провоцировать развитие брадикардии.
  • опухоли сердца:
  • доброкачественные поликистозные опухоли АВ-узла;
  • мультифокальные опухоли клеток Пуркинье.
  • фокальная фибромускулярная дисплазия мелких коронарных артерий;
  • врожденный порок сердца;
  • кардиомиопатии.

Тахикардии

Учащенный сердечный ритм, который может наблюдаться от пары секунд до нескольких часов (иногда дней) и завершается неожиданной нормализацией частоты сокращений миокарда, носит название пароксизмальной тахикардии.

Частота диагностирования у плода составляет около 0,5%. Выявить нарушения не всегда удается, так как проявляются они усилением или ослаблением активности малыша, поэтому многое зависит от внимания специалиста.

Также может быть выявлено трепетание предсердий.

Наиболее распространенными причинами, приводящими к пароксизмальной тахикардии или трепетанию предсердий, являются врожденные пороки сердца: аномалия Эбштейна, дефект межпредсердной перегородки, открытый атриовентрикулярный канал.

Продолжительность приступов тахикардии может быть различной. При синусовой тахикардии ЧСС не превышает 180 уд/мин. При прослушивании нерегулярных сердцебиений в сочетании с частотой сокращений от 80 до 220 уд/мин существует опасность развития у плода мерцательной аритмии.

Пароксизмальная тахикардия проявляется сочетанием повышения ЧСС до 220 уд/мин с ригидностью ритма сердца. Краткие приступы, как правило, не оказывают значимого влияния на состояние плода.

Однако частые и продолжительные приступы вызывают застойную сердечную недостаточность и могут закончиться гибелью плода. Высок риск церебральных осложнений, так как происходит нарушение кровоснабжения мозга.

Тахикардии

Когда малыш «пинается»… Движения (шевеление) плода

Одной из проблем сердечнососудистой системы младенца является сбой сердечного ритма. Аритмия у новорожденного, так же, как и у плода в утробе матери, развивается под воздействием определенных факторов и может повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Добрый вечер, такая ситуация, сегодня был 2й крининг, узнали что девочка, решили назвать Мирослава, Мирушка наша ! НО! Не все так хорошо. На узи, узистка была нема как рыба, выйдя из кабинета, посмотрев на заключение, и идя к акушерке, я прочитала, у малышки аритмия ЧССуд.мин;

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли полностью вылечить мерцательную аритмию

эхо-тень желудка четко не лоцируется . Акушерка направила ложится в больницу, где мне назначат капельницы, а на счет желудка ляльки через неделю надо снова на узи, что б исключить патологию..В заключении написано: беременность 19-20.

Приняла меня заведующая, сделали узи. Все у нас хорошо, частота 144 ударов, аритмии нет. Самое,что интересно, они долго удивлялись какую такую гематому мне вчера намерили. Мало того,что ее там вообще нет, так даже был бы если плохой аппарат узи и ее не видно было, то при гематоме должны быть взвеси в водах, а у меня нет их.

Статья врача-педиатра Анны Тажеровой (доступ 05.06.2015) Искала в интернете исследования об отдаленных последствиях применения окситоцина в родах для увеличения амплитуды и силы схваток. Хотела прочитать официальные исследования о том, какие проблемы могут иметь дети, рожденные от матерей, которых «лечили» окситоцином в родах.

Возникновение эмбриональной тахикардии

К сожалению, таких исследований практически не опубликовано. Есть исследования о влиянии применения окситоцина в родах на кровоток плода. Основной вывод спишу из статьи об этом исследовании. «У рожениц с первичной слабостью родовой деятельности, потребовавшей коррекции окситоцином, наблюдается нарушение.

сотагексал, рибоксин, магнетрот, потом еще из-за низковатого гемоглабина добавили ферро-фольгамму. Уже две недели как выписали и нахожусь дома. При выписке из больницы делали УЗИ, все ок, только малышастик мой сел на попу (тазовое предлежание). Дома стала сильно отекать, прописали еще и.

Спасибо за статью, очень познавательно!

Лечение

Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки. В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Кардиотокография на КГТ плода

Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.

Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:

  • исключить гиподинамию (длительное сидение за компьютером/телевизором), побольше гулять на свежем воздухе;
  • подкорректировать свой режим питания (включить в меню продукты, содержащие «сердечные витамины» – магний и калий – это сухофрукты, свежие овощи/фрукты, фасоль, гарниры из цельных круп);
  • включить в меню травяной чай с успокаивающим действием (таким действием обладают мелисса, мята).

Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.

Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.

До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.

Боли в груди у беременной

Начиная с 36-й недели, медикаментозная терапия становится основным способом лечения тахикардии, поскольку считается, что на поздних этапах беременности соотношение риска для здоровья плода к вреду, наносимому медпрепаратами, резко меняется в сторону первого фактора.

Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:

  • схема лечения полиморфной желудочной тахикардии предполагает приём препаратов магния в сочетании с «Пропранололом» и «Лидокаином»;
  • при ЧСС, превышающей 220 сокращений в минуту, назначают «Амиодарон» или «Соталол» – антиаритмические препараты, способные купировать приступ тахикардии;
  • при наличии подозрений на внутриутробный миокардит назначают «Дексаметазон», который принимается на протяжении 1 – 2 недель.

Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.

Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.

Большое значение в профилактике развития приступов имеет диета:

  1. Ограничение соли до 5 г в сутки.
  2. Увеличение в рационе доли свежих овощей.
  3. Акцент на продуктах, богатых калием: мед, сухофрукты, черная смородина, бананы, петрушка, капуста, картофель.
  4. Употребление продуктов, содержащих кальций и магний: молоко, творог, бобовые, гречневая крупа, орехи, авокадо, семена тыквы и подсолнуха.
  5. Ограничение сахара и животных жиров.
  6. Регулярное проведение разгрузочных дней (только по согласованию с врачом).

Лечение тахикардии у плода и матери

Медикаментозная терапия подбирается с учетом формы заболевания и срока беременности. Для лечения аритмии используются сердечные гликозиды, симпатомиметики и другие лекарственные средства. В некоторых случаях медикаментозные препараты назначаются только для купирования приступа аритмии, в других используются длительным курсом на протяжении всей беременности. Точную дозировку и длительность приема определяет врач после полного обследования пациентки.

Хирургическая коррекция проводится при некоторых блокадах проводящей системы сердца и других тяжелых аритмиях. Оптимальный срок для оперативного лечения –недель. По жизненным показаниям операция может проводиться на любом сроке беременности.

Лечение аритмии у плода предполагает прием медикаментов матерью. При этом должно быть учтено множество нюансов: всасываемость препарата, пропускаемость через плаценту, безвредность для плода и для матери, процесс выведения.

При лечении тахиаритмии рекомендуется применение дигоксина, бета-блокаторов, амиодарона. Суправентрикулярная тахикардия без осложнения в виде застойной СН предполагает использование дигоксина в дозировке 7 мкг/кг/сутки.

При отсутствии положительной динамики, если есть возможность (срок беременности более 37 недель), то проводят кесарево сечение.

Если операцию проводить срок не позволяет (менее 37 недель), то в программу лечения включают бета-блокаторы, например, пропранолол (0,08-0,12 г/сутки в несколько приемов), соталол (до 0,16 г/сутки в несколько приемов). Эта группа препаратов может назначаться отдельно либо в комплексе с дигоксином.

Указанное сочетание может применяться для лечения сердечной недостаточности. При отсутствии положительной динамики может назначаться амиодарон (отдельно либо в сочетании с вышеназванными препаратами).

Лечение тахикардий дает положительный результат в 85% случаев. Если лечение не оказано, то у 60% детей, перенесших внутриутробно тахикардию, наблюдается гипоксия, у 40% — признаки сердечной декомпенсации.

Лечением аритмии у плода и у новорожденного малыша должен заниматься только детский специалист-кардиолог. Ни в коем случае не допускается самолечение, и тем более нельзя пускать патологию на самотек.

Если диагностирована серьезная аритмия у плода, то будущей маме назначают ряд препаратов, которые стабилизируют работу сердечка малыша. В большинстве случаев лекарства вводят внутривенно. В некоторых случаях препараты назначают перорально. В частности, используют такие медикаментозные средства:

  • пропранолол, магний и лидокаин;
  • соталол и амиодарон (при тахикардии выше 200 ударов за минуту);
  • дексаметазон (при подозрении на миокардит у плода).

Важно: лечение наджелудочковой формы аритмии у плода в 90 % случаев успешно.

Для новорожденного тактика лечения нарушенного сердечного ритма подбирается строго индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При серьезных отклонениях работы сердца кроху должны постоянно наблюдать кардиолог и педиатр.

Оперативное вмешательство является крайней мерой и назначается только в том случае, если имеется реальная угроза для жизни младенца, либо если подобранная медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта.

одни оттягивают энергию, другие добавляют. Их можно разделить на деревья доноры (отдают энергию), вампиры (берут энергию). Чтобы это определить, нужно плотно прижаться к стволу и постоять так несколько минут. Если Вы почувствовали прилив сил — то это донор. А.

Описание аритмии у плода при беременности

В случае обнаружения аритмии у плода во время беременности главной задачей специалиста является определение сложности ситуации и исхода беременности.

Нарушения могут быть как транзиторными, временными, так и опасными. Необходимо отметить, что около 15% аритмий являются опасными для жизни ребенка.

В целом аритмией называют некоторый сбой в последовательности сокращений мышцы сердца. Здесь стоит отметить, что сердце человека (даже совсем крошечного) бьется с определенной ритмичностью, что заложено природой для здорового и крепкого организма. Если же последовательность сердечных сокращений нарушается, это уже есть патология.

Современные медики-кардиологи могут определять сердечный ритм плода в утробе мамы с 19 недели его развития. При этом нормой считается частота сокращений сердца в пределах 120–160 уд./мин. Если показатель частоты сокращений сердечной мышцы менее 100 уд.

Брадикардия у плода ярче всего выражается в период между 6 и 7 часами утра либо между 15 и 19 часами. В эти периоды активность крохи заметно снижена. Тахикардию же лучше всего можно выявить у плода между 11 и 15 часами дня либо между 19 часами вечера и 1 часом ночи.

Важно: в большинстве случаев аритмия у плода при беременности считается нормой, если отклонения в частоте сокращения сердечной мышцы лишь кратковременные. Патологией является стойкая синусовая тахикардия (более 200 сокращений в минуту), такая же брадикардия (меньше 100 сокращений в течение минуты) или экстрасистолы, которые случаются в количестве более 1 раза на 10 здоровых и нормальных сокращений сердца. Такие состояния сердцебиения требуют медикаментозной корректировки и наблюдения врача.

Причины, по которым развивается аритмия внутриутробно или у новорожденного могут быть разными. В частности, у плода нарушения сокращения мышцы сердца происходят по таким причинам:

  1. Сахарный диабет у женщины (инсулинозависимый 1 типа).
  2. Эндокринные заболевания беременной.
  3. Поражения нервной системы у беременной.
  4. Патологии развития плода на фоне гипоксии (анемия и малокровие у мамочки).
  5. Частые стрессы у беременной.
  6. Курение и прием алкоголя.
  7. Сбои в обменных процессах.
  8. Несбалансированное питание и нехватка электролитов в организме будущей мамы (калий, йод, марганец, железо).

Причинами аритмии у новорожденных являются такие патологии и состояния:

  • Врожденные и приобретенные сердечные пороки.
  • Кровоизлияние в зону проводящих путей сердца.
  • Незрелость сердечной мышцы из-за нарушений в ее внутриутробном развитии.
  • Интоксикация на фоне ангины и иных вирусных заболеваний.
  • Ранние роды (недоношенность).
  • Патологическая беременность.
  • Эмоциональные переживания и стрессы.
  • Анемия.
  • Сбои в работе щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз).

Норма ЧСС

Современный уровень медицины позволяет с точностью определить ритм биения сердца плода, начиная уже с 19 недели. Нормальной является ЧСС равная 120-160 ударам в минуту.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

При показателях 100 ударов и меньше диагностируется брадикардия, при превышении ЧСС в 180 ударов в минуту – тахикардия. При частоте сердцебиения в пределах от 119 до 101 уд/мин и от 161 до 179 уд/мин, речь идет о предрасположенности к бради- либо тахикардии.

Наблюдения помогли выявить два периода, когда явно заметна предрасположенность к брадикардии – это время с 6 до 7 утра, а также с 15 до 19 часов. При этом двигательная активность малыша значительно понижается.

Также отмечается зависимость ЧСС от срока беременности. В начале, между 5 и 7 неделей, норма частоты сокращений составляет от 92 до 160 уд/мин.

Первые нейрональные клетки сердца формируются у плода на сроке 5 недель в районе наиболее крупных артерий – аорты и легочной артерии. Попадание инфекции в период развития плода может спровоцировать отклонения в развитии мягкого скелета сердца.

За управление сердечным ритмом отвечает специальная проводящая система, которую образовывают клетки с пониженной концентрацией миофибрилл и митохондрий.

Эти клетки можно обнаружить уже на сроке 28 дней. Синоатриальный и атриовентрикулярный узлы образовываются на 3-4 неделе развития эмбриона. Уже к 6-8 неделе беременности проводящая система плода схожа со взрослой системой.

Предлагаем ознакомиться:  Нефрогенная гипертензия симптомы и лечение гипертонии

Классификация

Аритмия сердца у плода при беременности наблюдается в 1-2% случаев. Они могут выступать в качестве признаков других заболеваний. Фетальные аритмии могут быть вызваны кардиальными и экстракардиальными патологиями, нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов, гуморальной регуляции.

На сегодняшний день используется классификация, разработанная в 1999 году:

  • тахикардической;
  • брадикардической.
  • доброкачественная (не основаны на структурных изменениях сердца, не вызывают сердечную недостаточность);
  • злокачественная.
  • перспективные;
  • неперспективные (тахиаритмии в сочетании с признаками сердечной недостаточности, брадикардии).

Почему желудочковая аритмия является опасной и какие методы лечения — ответы здесь.

Осложнения беременности и последствия для плода

Во время вынашивания ребенка некоторым женщинам (около 20%) выставляется диагноз аритмия. Такого рода изменения в организме считаются закономерными, но для исключения болезней сердца и сосудов, женщине рекомендуется пройти обследование еще до зачатия ребенка.

С того момента, как плод прикрепляется к матке, сердце беременной начинает биться в ускоренном темпе, так как возрастает объем крови более, чем на пятую часть. Это происходит из-за формирования нового дополнительного круга кровообращения, который связывает маму и ребенка.

В такой ситуации происходит увеличение нагрузки на сердце, повышается и активность нервной системы, а при наличии токсикоза состояние лишь ухудшается. Если имеются некоторые отклонения в работе сердца и сосудистой системы, то, скорее всего, проявится аритмия при беременности.

Формы аритмии у беременных:

  1. Экстрасистолия. Особой неприятности перебои сердца в данном случае не причиняют, иногда случается дискомфорт в области грудной клетки и перебои сердечного ритма. Обычно проявляется экстрасистолия в третьем триместре беременности. Небольшие нарушения здоровья чаще всего остаются незамеченными и тем опасны дальнейшими осложнениями.

Любая форма аритмии требует постоянного контроля от самой женщины, а также кардиолога и гинеколога, последний следит за состоянием здоровья ребенка.

Возникает синусовая аритмия по следующим причинам:

  1. Нарушение обменных процессов в клетках сердца, что чаще всего связано с недостачей или переизбытком натрия, магния и калия. Нарушение метаболизма приводит к ухудшению сердечной проводимости, а при излишках калия возможен и летальный исход.
  2. Проблемы с миокардом приводят к нарушению ритма и ИБС, во многих случаях изменения необратимы.
  3. Врожденный порок сердца.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Болезнь щитовидной железы.
  6. Стрессы, нервные перегрузки любого характера.
  7. Излишняя физическая нагрузка.
  8. Заболевания дыхательных путей.
  9. Нерациональное питание.
  10. Неполадки с ЖКТ.
  11. Токсикоз.

Синусовая аритмия при беременности приводит к невынашиванию ребенка, поздним токсикозам, недостаче кислорода в крови, нарушению способности матки к сокращению во время родов и послеродовым кровотечениям.

Проявления синусовой аритмии:

  • Постоянные изменения ритма сердца.
  • При активном сердцебиении женщине кажется, что оно сейчас «выскочит из груди».
  • Стук в висках.
  • Головная боль.
  • Одышка, возникающая внезапно, даже в состоянии покоя.
  • Потемнение в глазах.
  • Боли в груди.
  • Головокружение.
  • Быстрая утомляемость при незначительных нагрузках.
  • Обмороки.
  • Пульс ровный, но излишне ощутимый, хотя перепады не прослушиваются.

Если нарушения ритма достаточно выраженные, то возможны проблемы с кровообращением, и что особенно опасно – снабжение кровью головного мозга. Если вовремя не принять меры, то симптомы будут становиться все ярче, проявляться – чаще, приведя в результате хронической аритмии, сердечной недостаточности, что влечет за собой инвалидность.

Достаточно часто на 26 неделе беременности у плода фиксируется нарушение ритмов сердца, результат – панический страх у женщины, а также беспокойство у врачей. Обязательно проводится обследование и выявление причин из-за которых и возникла аритмия.

Аритмия у плода: причины:

  • Устаревшее оборудование, которое при обследовании не всегда «ощущает» сердечные импульсы в полном объеме. Чтобы предотвратить такую ошибку, проводится диагностика повторно и на современном оборудовании в хорошей клинике.
  • Излишне быстрый рост и развитие ребенка, отчего все органы испытывают значительную нагрузку и возможны сбои в их работе.
  • Отеки у беременных вызывают сбой ритма и в этом случае женщину укладывают в стационар для лечения, а также сохранения беременности.
  • Красная волчанка, как причина аритмии.
  • Врожденная патология сердца. Ребенок с такими нарушениями должен находиться под регулярным контролем у врача-кардиолога.

При обнаружении экстрасистолии у ребенка на период его нахождения в лоне матери, женщину еще раз обследуют, а во время родов подключают к специальному аппарату, отслеживающему ритм сердца малыша. В родильном зале обязательно будет присутствовать детский кардиолог и врач – неонатолог, чтобы оказать неотложную помощь, если в этом возникнет потребность.

Аритмия у плода – чаще всего состояние проходящее, потому особо волноваться беременной не стоит, так как это может негативно отразится на здоровье ребенка.

  • Выслушиваются жалобы пациентки.
  • Проводится осмотр.
  • Изучается история болезни.
  • Назначается ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру.
  • Определяется гормональный статус по анализам крови.
  • Проводится тестирование с нагрузкой.

Сама по себе экстрасистолия поддается лечению, но при беременности прием лекарственных средств не желателен, но все же возможен в минимальных дозах. Не всегда при вынашивании организм женщины способен воспринимать препараты, потому польза от них частично теряется, да и выводятся вещества гораздо быстрее, чем обычно.

Каждая из форм аритмии требует отдельного подхода. При экстрасистолии не проводится лечение до самых родов, если только нет угрозы так называемой желудочковой тахикардии. Незначительные проявления синусовой экстрасистолии также не вызовут опасений и врачи дожидаются родоразрешения, а после проводится обследование как ребенка, так и молодой матери, при потребности проводится лечение.

Что касается мерцательной аритмии, то при ней назначаются сердечные гликозиды, которые нормализируют кровообращение и устраняют тахисистолию. Для начала вводятся высокие дозы, а после определяются поддерживающие дозировки лекарств для постоянного приема.

Если произошло обострение хронических заболеваний сердца, то требуется прием антиаритмиков, подобранных по минимальному влиянию на плод, например, Панангина. При анемии женщина должна принимать препараты железа, а при чрезвычайной нервозности, беременной назначается пустырник или валериана.

Профилактика

  1. Исключить из рациона питания кофеиносодержащие продукты: шоколад, кофе, черный чай.
  2. Сбалансировать питание.
  3. Соблюдать питьевой режим.
  4. Как можно больше гулять на свежем воздухе.
  5. Максимально получать позитивные эмоции и отстранятся от негатива.

Соблюдение вышеназванных рекомендаций поможет женщине сохранить свое здоровье и минимизировать перебои в деятельности сердца.

Беременность — процесс серьезных физиологических изменений в организме женщины. Все системы начинают в равной степени обеспечивать мать и плод. Течение беременности показывает, насколько хорошо подготовлены к материнству и повышенной нагрузке пациентки акушера-гинеколога.

Аритмия при беременности, возникшая впервые у ранее здоровой женщины, указывает на сбой в работе нервно-мышечного аппарата сердца. Это может быть вызвано гормональными изменениями или нарушением электролитного состава в крови. В любом случае требуется обследование, уточнение формы аритмии и выяснение причин.

Беременность

Если аритмия бывала и до беременности, будущая мама постоянно наблюдается гинекологом и кардиологом. Составляется индивидуальный план ведения пациентки, согласовывается способ родоразрешения. Значительное время женщине придется провести в стационарных условиях.

Рассмотрим формы аритмии, наиболее часто встречающиеся при беременности.

Нормальный ритм сердца образуется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия. Далее импульсы распространяются по проводящим путям на левое предсердие и желудочки, что приводит к слаженным сокращениям.

Экстрасистолы формируются в стихийно возникших дополнительных местах за счет роста электрической активности отдельных клеток. Они поступают из предсердий, желудочков или гетеротопны (из разных участков). Могут проявляться единичными или в групповом виде.

Чаще всего экстрасистолы не вызывают какой-либо клиники. Холтеровское мониторирование в течение суток позволило установить норматив 200 за 24 часа. Некоторые женщины ощущают перебои и сильные удары после периода замирания, реже бывают боли в сердце, головокружение.

Экстрасистолы считаются функциональными и не вызывают беспокойства, если они связаны с курением, алкогольными напитками, употреблением кофе или крепкого чая. К сожалению, этот вариант довольно часто возникает на начальных стадиях беременности.

Результат появляется после:

  • соблюдения правильного режима с ежедневными прогулками;
  • нормализации питания при достаточном употреблении фруктов и овощей, мясных продуктов;
  • снятия повышенной тревожности и раздражительности внимательным отношением родных и беседами врача.

При обнаружении на ЭКГ экстрасистол всегда следует исключить органические заболевания сердца, возможно ранее не проявляющиеся. К ним относятся:

  • врожденные и приобретенные пороки;
  • кардиомиопатии;
  • ревмокардит;
  • проявления ишемии отдельных участков миокарда.

Экстрасистолическая аритмия при беременности возникает на фоне интоксикации и потери калия при:

  • токсикозе с длительной рвотой;
  • пищевых отравлениях;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • болезнях почек с почечной недостаточностью;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • выраженных аллергических реакциях.

Решающим показателем в таких случаях служит контроль ЭКГ и определение на УЗИ фракции выброса крови, поступающей из левого желудочка в аорту. При нормальном значении 60% он может снижаться мене 40%. Это требует медикаментозного вмешательства.

Назначаются препараты группы β-адреноблокаторов (Бисопролол).

Более сложное нарушение ритма, чем экстрасистолия, — мерцательная аритмия. Различаются 2 формы:

  • трепетание — число сокращений предсердий доходит до 350 в минуту;
  • мерцание — хаотичное сокращение волокон с частотой до 700 в минуту.

При этой патологии в желудочки проводятся не все импульсы предсердий. Поэтому они сокращаются в неправильном ритме с различной частотой.

Мерцательная аритмия может возникать приступообразно или держаться постоянно. Пациенты жалуются на:

  • выраженные перебои ритма, доходящие до чувства «выпрыгивания сердца»;
  • одышку;
  • тремор во всем теле;
  • головокружение до обморочного состояния;
  • страх смерти.

Причины нарушений ритма сердечной деятельности у беременных

Экстрасистолия – основная причина нарушения ритма сердца.

Симптомы экстрасистолии:

  • дискомфортные ощущения в области сердца;
  • перебои ритма, вызывающие тревогу;
  • боли в груди.

Тахикардия у беременной

Экстрасистолия не считается противопоказанием к вынашиванию ребенка и не требует лекарственной терапии. При выявлении желудочковой аритмии, считающейся опасным состоянием, пациенткам назначают кардиоселективные бета-блокаторы или антиаритмические лекарственные средства.

Аритмия сердца при беременности может осложниться наджелудочковой параксизмальной тахикардией.

Причины наджелудочковой параксизмальной тахикардии:

  • острая или хроническая ишемия;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • кардиомиопатия;
  • передозировка гликозидами.

Что делать, если беременной приступ тахикардии? При сильной одышке и падении артериального давления необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Медики введут препараты, корректирующие сердечный ритм.

Рефлекторная стимуляция вагусного нерва может снять несильный приступ и срочное медицинское вмешательство не требуется. В тяжелых случаях терапия антиаритмическими препаратами назначается на весь период беременности, при этом используются средства, минимально влияющие на плод.

К развитию аритмии приводят самые различные состояния. Нарушения в работе сердца могут возникать как при органических поражениях тканей, так и без них. В последнем случае изменения могут быть не столь выраженными и обычно протекают достаточно благоприятно.

Возможные причины развития аритмии:

  • заболевания сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, миокардит, кардиомиопатия);
  • гипертоническая болезнь;
  • врожденная патология проводящей системы сердца;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология надпочечников (в том числе феохромоцитома);
  • сахарный диабет;
  • отравление алкоголем и другими токсинами;
  • прием некоторых лекарственных средств.

В ряде случаев выяснить точную причину аритмии не удается. Такие нарушения в работе сердца носят название идиопатическая аритмия.

Тахикардия

Факторы, провоцирующие обострение патологии:

  • стресс;
  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • прием алкоголя;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (диарея или запор).

Беременность сама по себе является фактором риска развития аритмии. В ожидании малыша увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, что неизбежно сказывается на их функционировании. Аритмия развивается преимущественно у женщин, имеющих предрасположенность к этой патологии и страдающих различными хроническими заболеваниями.

Аритмия – это состояние, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если сердце бьется слишком быстро или медленно, оно не способно полноценно работать. В результате внутренние органы не получают достаточного количества необходимого для жизни кислорода, что закономерно сказывается на течении беременности и состоянии плода. При появлении первых признаков аритмии необходимо обязательно обратиться к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Боль при инфаркте миокарда - после ИМ болит сердце, какой характер, в груди, после еды, колет, что делать

К основным факторам, провоцирующим отклонение ЧСС от нормы, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологические отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • неправильная работа эндокринной и нервной систем;
  • экзогенные факторы: неправильное питание, стрессовые ситуации, вредные привычки;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • заболевания, затрагивающие дыхательную систему;
  • метаболические отклонения.

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

  • при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
  • при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
  • заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
  • генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
  • развитие анемии;
  • эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
  • патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
  • водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
  • нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
  • наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, связанную с обеспечением жизнедеятельности матери и плода. В материнском организме происходят физиологические изменения, а нагрузка на все системы увеличивается пропорционально сроку беременности.

Любые заболевания, которые до этого протекали в латентной форме, не проявлялись, благодаря резервным возможностям организма. Но изменения гормонального фона, интенсивности обменных процессов, увеличение количества жидкости, нервное напряжение приводит к тому, что в работе любой нездоровой системы, в том числе и сердца, появляются серьезные сбои.

Если нарушение сердечного ритма у женщины отмечалось до беременности, то весь период вынашивания ребенка будущая мама ведется кардиологом. Если зафиксирована пароксизмальная тахикардия, синусовая аритмия вследствие слабости синусового узла, нарушение проводимости сердца органического происхождения (инфаркт, кардиомиопатия, порок сердца), то врачи могут рекомендовать избавиться от беременности на ранних стадиях.

Нарушения ритма сердца при беременности возникают не только у мамы. Аритмия у плода может быть вызвана внешними факторами и по форме течения часто бывает доброкачественной, функциональной, поэтому не требует серьезной лекарственной коррекции.

Те виды аритмий, которые представляют потенциальную угрозу для жизни, требуют наблюдения и лечения в условиях стационара, и способ родоразрешения в таких ситуациях – кесарево сечение. Решение о начале лекарственной терапии аритмии выносится врачом в условиях выбора между угрозой преждевременного родоразрешения, риска для жизни пациентки и плода.

Прогноз дальнейшего здоровья

В целом большинство видов имеющихся аритмий требуют лишь постоянного контроля над состоянием работы сердца малыша. Такие отклонения являются доброкачественными и в основном имеют благоприятный прогноз.

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

Продолжение. Влияние лекарств

Прогестины (утрожестан, дюфастон) — применяются в акушерстве при невынашивании беременности. Судя по тому же ru_perinatal, утрожестан не назначают только ленивые гинекологи, причем большинство из них не удосуживаются выяснить гормональный профиль пациентки (или определяют гормоны без всяких там лабораторий просто на глаз, типа, посмотрел на кресле тетке в это самое — ага, дорогуша, а прогестерончика-то у тебя маловато-с!).

Симптомы аритмии

Сердечная аритмия у плода

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода).

Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии. Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

  1. Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
  2. Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
  3. Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
  4. Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Проявления аритмии могут быть весьма разнообразными:

  • учащение или урежение частоты сердечных сокращений;
  • перебои в работе сердца;
  • одышка;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • обмороки.

На начальных этапах заболевания ощущается только изменение частоты сердечных сокращений. Если аритмия сохраняется в течение длительного времени, человек постепенно к ней привыкает и перестает ощущать какой-либо дискомфорт.

При отсутствии лечения со временем появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, головокружение, отеки на ногах). Подобные перебои в работе сердца нередко отмечаются во второй половине беременности в связи с увеличением нагрузки на «пламенный мотор».

Для эмбриона в утробе матери и для новорожденного младенца при нарушенном сердечном ритме прорисовывается своя клиническая картина. Основные симптомы и признаки в том и в другом случае приведены ниже.

Здесь основными симптомами нарушенного сердечного ритма являются изменения частоты сокращений мышцы сердечка и низкая/высокая подвижность плода. Количество ударов сердца можно прослушать как на УЗИ, так и просто через брюшную стенку беременной с помощью специальной трубки-стетоскопа.

Чаще всего нарушенный сердечный ритм у малышей до года почти никак себя не проявляет. Патологию в основном выявляют случайно, при проведении планового медосмотра. Если же имеется серьезное отклонение в работе сердца крохи, то основными признаками такого состояния являются:

  • одышка по типу приступов и тяжелое дыхание;
  • бледность или синюшность носогубного треугольника;
  • беспокойное поведение малыша;
  • малая прибавка в весе (отклонения от нормы);
  • визуально заметная пульсация вен в области шеи;
  • беспокойный сон.

Важно: при проявлении одного или нескольких перечисленных признаков следует безотлагательно обратиться к педиатру или сразу к детскому кардиологу. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на скорое выздоровление малыша.

Терапия и профилактика

Основные профилактические мероприятия для предупреждения нарушений ритма сердца:

  • Постановка диагноза и исключение таких факторов влияния на сердечную деятельность как алкоголь, курение, прием гликозидов.
  • Корректировка проблем щитовидной железы.
  • Купирование приступов тахикардии, осложняющихся острой сердечной недостаточностью.
  • Назначение гипарина, ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов. Проведение антитромботического лечения противопоказано пациенткам и идеопатической фибрилляцией предсердий.

Терапия и профилактика

  1. Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Своевременное лечение любых инфекционных и вирусных патологий.
  3. Прохождение медицинского обследования до планируемой беременности.
  4. Сбалансированное питание с достаточным количеством калия в продуктах.
  5. Спокойный образ жизни без стрессов и психического перенапряжения.
  6. Отказ от вредных привычек.

Чтобы новорожденный ребенок не страдал аритмией длительно, необходимо выполнение таких профилактических мер:

  1. Нейтрализовать все предрасполагающие к аритмии факторы.
  2. Своевременно проходить профилактические медосмотры.
  3. Вовремя осуществлять диспансерное наблюдение ребенка с сердечными патологиями.
  4. Обеспечить малышу достаточные по продолжительности кислородные ванны и полноценное питание.

Каждая мамочка должна понимать, что здоровье малыша — прежде всего. А потому стоит бережно относиться к себе до планируемой беременности в период вынашивания плода. Только качественная забота о работе организма женщины дает высокий шанс на зачатие, вынашивание и рождение крохи со здоровым сердечком.

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Порок сердца у плода

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме).

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

  • потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
  • кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка.

Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач. В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector