Может ли быть аритмия от желудка

Может ли быть аритмия от желудка

Может ли быть аритмия от желудка
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему прием еды вызывает аритмию

Гастрокардиальный синдром — именно под таким термином в медицине обозначается состояние, выражающееся в раздражении кардиального отдела желудка, что впоследствии вызывает аритмию, боли в сердце, стенокардические припадки.

Механизмы возникновения аритмии после приема пищи:

  • Обильное употребление пищи провоцирует приток крови к органам пищеварения, включая желудок.
  • Усиленный процесс пищеварения вызывает повышенную активность волокон парасимпатической системы, в частности, блуждающего нерва.
  • Под действием блуждающего нерва изменяется сердечный ритм, который, как правило, замедляется.

В некоторых случаях вместо брадикардии больные наоборот чувствуют частое сердцебиение или экстрасистолию. Это связано с тем, что активность парасимпатического отдела иннервации со временем снижается и на ее смену начинает действовать симпатическая нервная система.

Это приводит к внезапному подъему ЧСС, время которого, как правило, приходится на послеобеденный период. Поэтому хорошо покушав, такие больные вместо расслабления начинают напрягаться из-за возникшего нарушения ритма.

Виды экстрасистол

Экстрасистолы возникают:

  • при органических изменениях сердца и сосудов (врожденные и приобретенные пороки, инфекционно-воспалительные болезни, кардиомиопатии) или наличии заболеваний других органов и систем (щитовидной железы, неврологические заболевания, аутоиммунные состояния, патология печени и почек);
  • при различных функциональных состояниях.
Органические Неприятные ощущения уменьшаются в положении лежа, у пациента отмечаются стойкие изменения на ЭКГ и диагностируется патология сердечнососудистой системы и/или сопутствующие нарушения функционирования других систем организма (эндокринной, нервной, выделительной).
Функциональные При развитии функциональных экстрасистол горизонтальное положение тела ухудшает самочувствие больного, а провоцирующими факторами часто выступают:

  • чрезмерные нагрузки;
  • стрессы;
  • вредны привычки (злоупотребление алкоголем, никотином, кофе);
  • лихорадка и интоксикация;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • критические дни у женщин;
  • неправильное питание (переедание и систематическое употребление тяжелых, жирных или жареных продуктов).

Лечение

alt

Первостепенно осуществляется лечение органа, вызвавшего аритмию.

Болезни нервной системы требуют назначения успокаивающих препаратов или помощи психотерапевта. Для лечения экстрасистолии назначаются бета-адреноблокаторы, «Амиодарон» и «Соталол». Холтеровский мониторинг контролирует результативность применяемого лечения.

Если состояние пациента не идет на улучшение, то врач избирает иной метод. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек — залог эффективного лечения экстрасистолии. По назначению врача полезен прием успокоительных растительных сборов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Больные с впервые возникшими аритмиями должны обязательно обследоваться в поликлинике. При тяжелых формах нарушения ритма заболевшие направляются в стационар.

Назначение медикаментозного лечения зачастую проводится по следующим стратегиям:

  • улучшение метаболизма в миокарде;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • восстановление электролитного баланса;
  • укрепление сердечно-сосудистой системы витаминными комплексами.

При возникновении очередного приступа аритмии рекомендуется следующая схема его купирования:

  • Перед каждым приемом еды выпивается 20-30 капель боярышника на четверть стакана воды.
  • Вместе с едой или после (чтобы не раздражать желудок) принимается две таблетки анаприлина и одна — панангина.
  • Перед сном, примерно за полчаса, принимается миорелаксант. При его отсутствии можно воспользоваться феназепамом.

Миорелаксанты нельзя постоянно принимать, так как возникает зависимость. Поэтому их использование возможно только разовое, для восстановления нормального ритма сердца.

При нарушении работы желудочков, проявляющихся в виде тахикардии, можно воспользоваться следующими рецептами из копилки зеленой аптеки:

  • Календула — помогает при различных нарушениях сердечного ритма. Готовят из цветков настой, для чего берут их в количестве двух чайных ложек на стакан кипятка. После настаивания около часа принимают трижды в день равными частями или по полстакана.
  • Сухофрукты — богаты калием, который очень нужен для нормальной работы сердца. В равных частях берут изюм, курагу и орехи. Измельчают и добавляют к ним сок одного лимона и пять столовых ложек меда. Употреблять лучше во время еды на протяжении одного месяца.
  • Черная редька — обладает нужными веществами для восстановления нормального ритма. Из овоща берется сок и смешивается с медом. Пропорции 1:1. Принимается средство три раза в день, на один прием — одна столовая ложка.

lech_kishech_aritm-1

Лечение кишечной аритмии зависит от причины ее возникновения. В первую очередь проводится терапия основного заболевания, а после назначается симптоматическое нарушения ритма. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Гемолитико-уремический синдром (ГИС), который одновременно известен под названием болезнь Гессера (Гассера), является состоянием, выраженным своей самостоятельностью или представленным в виде синдрома.

Так, известно, что у заболевших детей грудного и раннего возраста ГИС практически всегда протекает в виде чётко представляемого заболевания, в то же время у взрослых возникает целая совокупность симптомов, то есть в этом случае состояние классифицируется как синдром.

Современная статистика показывает, что заболеваемость гемолитико-уремическим синдромом регистрируется во всём мире, при этом среди детей до 4-х лет количество заболевших составляет 2–3 ребенка на 100 000 населения детей в год, а от 4 до 18 лет число больных составляет около одного человека на 100 000 детей.

На сегодняшний день существует врачебное мнение о том, что гемолитико-уремический синдром представляет собой три направления поражения деятельности организма. Принято считать образование совокупности следующих симптомов, возникающее при ГУС:

  • запуск процесса распада эритроцитов (гемолитическая анемия);
  • симптомы снижения тромбоцитов, в виде кровотечений (тромбоцитопения);
  • почечная недостаточность (уремия).

При этом у детей грудного и раннего возрастов болезнь Гассера протекает в виде выраженной почечной недостаточности и в дальнейшем происходит выздоровление, однако необходима поддерживающая терапия. У детей старшего возраста и особенно у взрослых заболевание протекает в виде синдрома, включающего описанные состояния, самостоятельное излечение без специальной терапии маловероятно.

В ряде случаев гемолитико-уремический синдром протекает с признаками ангиопатии (поражение кровеносных сосудов), из-за этого заболевание ещё более усугубляется. Это говорит о том, что основная причина, запускающая удар по различным мишеням организма, неизвестна и все нынешние исследования сконцентрированы на поисках глобального механизма, ответственного за начало ГУС.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки и препараты при лечении аритмии сердца

Гастрокардиальный синдром не требует медикаментозной коррекции – достаточно нормализовать питание и режим, вести здоровый образ жизни с умеренным уровнем физической активности. При выраженных признаках функциональных экстрасистол или появлении болевых приступов специалист может рекомендовать курсовой прием спазмолитиков или седативных средств.

Наиболее эффективными средствами для лечения аритмии после еды считаются народные средства – сборы лекарственных трав, имеющих кардиотоническое, легкое антиаритмическое и успокаивающее действие: мелиса, пустырник, боярышник, вереск, хмель

Механизм развития синдрома аритмии

alt

Аритмии возникают вследствие нарушения функции автоматизма и проводимости. Наибольшим автоматизмом у здорового человека обладает синусовый узел. При его нормальном функционировании все другие центры автоматизма находятся в состоянии торможения.

Если происходит угнетение синусового узла, то роль водителя ритма могут взять на себя центры автоматизма низшего порядка, расположенные дистальнее. В зависимости от локализации они могут быть предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые.

При нарушении функции проводимости импульс из синусового узла может идти по проводящей системе медленнее, чем это нужно, или идти по путям, в норме не функционирующим.

Аритмия может возникнуть и по механизму re-entry (повторный вход). При этом в сердце образуется очаг замедленного проведения импульса в сочетании с односторонней блокадой его проведения. Импульс в таком случае распространяется в двух направлениях: обычным путем и ретроградно, что приводит к повторному преждевременному сокращению сердца.

Механизм развития синдрома аритмии

Все аритмии проявляются нарушением ритма сердца, появлением “провалов” в сердцебиении, ухудшения общего самочувствия. Но при аритмии, возникающей после еды, наблюдаются более специфические признаки, не встречаемые в других случаях.

  • Иногда может казаться, что сердце остановилось.
  • Дискомфортные ощущения в области сердца, нередко проявляющиеся болью и ее распространением вдоль левой руки.
  • Сознание может на короткое время “теряться”.
  • Чувство тошноты и переполнения желудка.
  • Потовые железы начинают более активно действовать.
  • Во всем теле ощущается слабость.
  • Периодическое головокружение.
  • Температура тела повышается.
  • Во рту часто пересыхает.

Аритмия после еды в последнее время стала особо популярной, поскольку много людей чрезмерно питается и мало двигается. Особенно большую роль в развитии патологии играет ожирение, которое относится к эндокринологическим расстройствам.

Небилет: отзывы врачей кардиологов и пациентов

Небилет является лекарственным средством, которое относится к группе кардиоселективных адреноблокаторов последнего поколения. Он способен оказывать на организм антигипертензивное воздействие (снижать давление), а также противоишемическое (улучшать подачу кислорода в крови к органам).

Небилет способен поддерживать АД на нормальном уровне, который свойственен тому или иному организму, нормализует частоту сокращений сердца, способствует улучшению притока кислорода к органам с кровью, снижает риск появления повторного инсульта и смерти при ишемическом заболевании.

Небилет может использоваться как средство от АД комплексно, совместно с другими препаратами, также может назначаться врачом как отдельное средство от сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Производится Небилет в форме таблеток. Это единственная его форма выпуска на сегодняшнее время. Таблетки следует принимать внутрь. Они имеют круглую форму, белый цвет и насечку на одной стороне, чтобы удобнее было делить таблетку пополам. Производится в упаковках по несколько штук. Это может быть 7, 14, 28 или 56 штук.

Активным веществом выступает небиволол гидрохлорид микронизированный. Его в таблетке 4.5 миллиграмма (эквивалент 5 миллиграмм чистого небиволола). Также есть сегодня и таблетки, в которых содержится только чистый небиволол. Поэтому перед покупкой рекомендуется спрашивать в аптеке состав препарата.

Вспомогательные вещества, которые содержаться в таблетках:

  1. Кремний коллоидный.
  2. Гипромеллоза.
  3. Моногидрат лактозы.
  4. Натрий.
  5. Крахмал из кукурузы.
  6. Полисорбат.

Употреблять средство надо согласно с предписанием врача, который проводит лечение, а также надо, чтобы соблюдалась инструкция по применению. Не рекомендуется самостоятельно начинать употреблять препарат и выбирать себе дозу.

Лечение надо начинать с минимальной дозы, увеличивая ее постоянно до максимальной. Ее должен определять врач. Вначале терапии после приема таблетки больной должен обязательно понаблюдаться у врача первые 2-3 часа.

Таблетку перед употреблением можно делить на части, для чего ее кладут на ровную поверхность и надавливают пальцами.

Передозировка

Если употреблять препарат не в соответствии с назначением врача или не придерживаться графика приема, или не соблюдать дозировку, то могут появиться побочные воздействия.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Нарушение ритма биения сердца.
  3. Артериальная гипотензия.
  4. Остановка сердца или потеря сознания.

Если у больного будет отмечаться хоть один из симптомов, которые перечислены выше, при употреблении препарата, его прием надо прекратить и промыть срочно желудок. Также рекомендуется принять энтеросорбенты.

Если давление будет резко снижено или наступит сильная сердечная недостаточность, то надо внутривенно ввести адреномиметики. Также желательно сразу вызвать скорую.

Предлагаем ознакомиться:  Эгилок таблетки от повышенного давления

Небилет плюс – препарат, который также относится к лекарственным. У него в активных компонентах содержится не только небиволол, но и гидрохлортиазид. Это мочегонное средство, которое может усиливать действие небиволола.

При этом Небилет отличается от Небилет Плюс из-за наличия в своем составе мочегонного препарата, а потому их нельзя рассматривать как препараты одной группы, хоть они и имеют практически аналогичное воздействие на организм.

Небилет является достаточно популярным для лечения артериальной гипертензии. Его используют на протяжении многих лет. В последнее время он также стал еще более востребованным, так как аналогичное заболевание у людей стало появляться в раннем возрасте.

Так как это лекарственное средство, то оно имеет некоторые противопоказания и может вызывать побочные действия, как и любое другое лекарство, а потому к его приему надо относиться достаточно осторожно.

Отзывы докторов свидетельствуют, что данное средство сегодня лучше, чем было в период своего появления на фармацевтическом рынке. Оно стало более усовершенствованным и действенным.

Причины аритмии после еды

Учащенное сердцебиение на голодный желудок провоцируют такие факторы:

  • зашлакованность организма;
  • интоксикация;
  • неправильное ограничение в еде;
  • отсутствие подготовки к голоданию;
  • полное истощение организма и нехватка сил;
  • истощение миокарда;
  • присутствие в напитках сахара.

Эмоциональное напряжение, стрессы, физическое, нервное переутомление, неполноценный сон, курение, употребление алкоголя часто приводят к экстрасистолии (несогласованные сокращения желудочков сердца и предсердия).

Не всегда это болезнь сердца. Это может быть нарушения эндокринной, мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта, других органов. Напитки, продукты питания, вызывающие повышенное газообразование и вздутие кишечника, приводят к поднятию диафрагмы, которая давит и раздражает сердце.

Процесс проникновения в грудную клетку верхних петель кишечника, сдавливающих сердце и препятствующих его нормальной работе через ослабленное и расширенное пищеводное отверстие — «грыжевые ворота» желудка вызывает аритмию.

Аритмия после еды имеет функциональную природу и зависит от взаимодействия органов и систем организма и особенностей организма. Это явление доброкачественное и не требует медикаментозной коррекции.

Также экстрасистолы или тахикардия могут отмечаться при частом употреблении напитков, перенасыщенных кофеином (кофе, тонизирующие и стимулирующие энергетики, кока-кола, крепкий черный чай).

Основной причиной возникновения аритмии после еды считается активный приток крови к желудку, для стимуляции процессов переваривания и эвакуации пищи. При этом сердце испытывает дефицит крови и для компенсации нормальной сердечной деятельности начинает сокращаться чаще с увеличением интенсивности сокращений.

Поэтому пациенты отмечают значительное учащение сокращений сердца через 10-20 минут после еды, перебои в его работе, которые постепенно исчезают самостоятельно или уменьшаются.

Гастрокардиальный синдром часто проявляется:

  • при ВСД;
  • при высоком расположении диафрагмы;
  • при ожирении;
  • при регулярном переедании, ферментопатии.

Симптомы хронического гастрита

Основными признаками аритмии после еды являются:

  • дискомфорт в области сердца, давящие и стесняющие ощущения в груди, непродолжительные спазмы, перебои в работе сердца;
  • учащение сердцебиений;
  • затрудненное дыхание;
  • легкое головокружение, иногда обмороки в результате снижения артериального давления и оттока крови от мозга;
  • мышечная слабость;
  • повышенное потоотделение, холодный пот;
  • потеря концентрации, спад мозговой активности.
  • часто отмечается ощущение тяжести в желудке, тошнота.

Сердце компенсирует недостаток кислорода тахикардией и единичными экстрасистолами. Поэтому отдельные экстрасистолы во время или после еды считаются не опасными и не подлежат лечению.

Но при частых приступах тахиаритмии после еды, усугублении симптомов кислородной недостаточности необходимо серьезно пересмотреть образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать рацион и режим питания;
  • вести активный здоровый образ жизни – заниматься спокойными видами спорта, чаще бывать на свежем воздухе, особенно в период активного переваривания пищи;
  • заменить кофеинсодержащие напитки на здоровый питьевой режим (минеральная вода без газа, зеленый чай, соки).

Важно помнить, что факторами, усугубляющими аритмию после еды, считаются:

  • стрессы;
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются температурой, интоксикацией;
  • обезвоживание организма;
  • недостаток витаминов, магния и калия;
  • чрезмерные нагрузки.

Нельзя исключать развитие органических экстрасистол и тахиаритмий, поэтому при появлении постоянных нарушений сердечной деятельности или стойкого учащения сердечного ритма необходимо срочное обращение к специалисту и обследование с целью исключения органической патологии сердечнососудистой системы или тяжелых заболеваний других систем: кроветворной, эндокринной, нервной, аутоиммунных процессов, онкологических заболеваний.

Важно знать, что любые серьезные нарушения ритма и патология сердечной мышцы нуждаются в ранней диагностике и своевременном лечении

Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой (внутренней) оболочки стенок желудка. В том случае, когда это воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, формируется гастродуоденит. В зависимости от концентрации кислоты, накапливаемой в желудочном соке, различают два вида гастритов и гастродуоденитов:

  • с повышенной
  • и с пониженной кислотностью

Выделяют острый, хронический, ригидный и геморрагический гастрит.

Хронический гастрит

Что же такое Симптомы хронического гастрита? По сути, это длительное, постоянное воспаление слизистой оболочки желудка. В ряде случаев также поражаются более глубокие слои.

Это заболевание весьма распространено: среди болезней органов пищеварения хронический гастрит занимает примерно 35%, а среди всех заболеваний желудка — от 80 до 85%.

Иногда хронический гастрит — это последствие интенсивного развития острого гастрита. Но зачастую он появляется под влиянием некоторых неблагоприятных факторов, а также при неполноценном питании, длительным бесконтрольном приеме различных медикаментов (например, антибиотиков), инфекционных заболеваниях.

Кроме того, причиной хронического гастрита может послужить наследственная предрасположенность. Зачастую (примерно в 75% случаев) это заболевание сочетается с аппендицитом, хроническим холециститом, колитом и прочими болезнями органов пищеварения.

Без адекватного лечения хроническим гастритом страдают на протяжении всей жизни. Из-за постоянного воспалительного процесса у значительного количества пациентов медленно, но верно гибнут те важные железы желудка, которые отвечают за производство желудочного сока.

Это явление — так называемый хронический атрофический гастрит. Происходит атрофия слизистой оболочки. А при возникновении на ней эрозий ставят диагноз «хронический эрозивный гастрит».

Предлагаем ознакомиться:  Лечение гипертонии инфо сайт - Лечение гипертонии

Так как же вовремя обнаружить у себя симптомы этого коварного заболевания? Для начала, необходимо знать, какие изменения в Вашем организме могут указывать на наличие хронического гастрита.

хронический гастрит различаются в зависимости от того, какое именно заболевание имеется у пациента. с повышенной или пониженной кислотностью. Однако имеются и общие признаки гастрита, такие как:

  • Давящие или ноющие боли в области верхней части живота
  • Отрыжки
  • Неприятный вкус во рту
  • Неприятный запах изо рта
  • Нарушение аппетита

Один из самых характерных признаков гастрита — это изжога (содержимое желудка забрасывается в пищевод).

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью выделяются следующие симптомы:

  • Урчание и вздутие живота
  • Отрыжка воздухом
  • Тошнота
  • Отсутствие аппетита
  • Понос
  • Ощущение твердости желудка
  • После приема пищи — ноющие боли в подложечной области
  • Отрыжка кислым содержимым желудка.
  • Голодные боли (возникают натощак и проходят спустя некоторое время после приема пищи).

Кроме перечисленных основных симптомов, хронический гастрит как у детей, так и у взрослых, иногда проявляется сопутствующими симптомами, такими как:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Раздражительность.
  • Пониженное артериальное давление (гипотония).
  • Аритмия.
  • Боли в области сердца.

Хронический поверхностный гастрит (то есть — гастрит с поражением желез желудка) зачастую возникает и в довольно молодом возрасте. Проявления при поверхностном гастрите:

  • Боль
  • Изжога
  • Запоры
  • Кислая отрыжка содержимого желудка

Гастрит хронический антральный (или ригидный) характеризуется сужением или деформацией антрального отдела желудка. Кроме того, в этом отделе проявляются ярко выраженные глубокие воспалительно-рубцовые изменения.

Проявляется такими симптомами как:

  • Боль в эпигастральной области
  • Повышенная секреция желудочного сока
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, изжога, диарея, тяжесть в желудке)
  • Ахлоргидрия (то есть отсутствие соляной кислоты в желудочном соке)

Обострение хронического гастрита может быть спровоцировано курением, чрезмерным употреблением алкоголя, нарушением режима питания, а также употреблением некоторых лекарств, которые раздражают слизистую оболочку стенок желудка. Кроме того, обострение может носить также и сезонный характер (к примеру, весной и осенью).

Гастрит (за исключением лишь флегмонозного гастрита) не относится к группе опасных для жизни заболеваний. Однако длительное бездействие больного, отсутствие правильного лечения и наблюдения у грамотного специалиста рано или поздно приведет к опасным осложнениям.

Обострение хронического гастрита может вызвать желудочное кровотечение, а также способствовать развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и рака желудка. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо симптомов из перечисленных выше, сразу же обратитесь к врачу.

В 50% случаев оно годами и даже десятилетиями протекает без каких-либо значимых клинических проявлений.

Факторы риска

Аритмия после еды сама по себе не представляет опасности здоровью или жизни человека. Но иногда заболевание развивается на фоне органических поражений сердца, что способно ухудшить течение болезнь. Поэтому при определении нарушения ритма после еды не стоит расслабляться, а в первую очередь нужно пересмотреть свой образ жизни и проверить, не определяются ли те или иные факторы риска.

  • Злоупотребление алкоголем — стоит на первом месте, поскольку многие современные люди не представляют себе праздника без выпивки. На самом деле спиртное легко и быстро стимулирует работу сердца, но при частом его воздействии проводящая система сердца перестает в нормальном режиме генерировать электроимпульсы. После приема еды сердце, как описывалось выше, испытывает нагрузку, поэтому в тяжелых случаях перестает даже с ней справляться, в результате чего возникает аритмия.
  • Частые трапезы — имеются в виду именно трапезы, а не нормальный прием пищи. Во время трапезы много что съедается, даже без нормального пережевывания. Обилие пищи заливается большим количеством различных напитков. Все это крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую деятельность, а также на другие органы и системы, поэтому не удивительно, что от перегрузки возникает аритмия.
  • Стрессовые ситуации — сегодня беспокоят практически каждого человека. Только при наличии определенных умений может получаться не реагировать на многие раздражающие факторы. Сердце крайне чутко откликается на любые переживания и волнения, поэтому излишняя эмоциональность также может усугубить течение аритмии, возникающей после еды.
  • Прохождение реабилитации после тяжелого заболевания — этот фактор практически невозможно устранить, но при желании можно свести к минимуму его влияние. В частности, помогают различные практики, направленные на укрепление здоровья и общего самочувствия больного.

Аритмия после еды может быть первым звоночком более сложного заболевания, поэтому очень важно после ее определения обратиться за консультацией к врачу, чтобы были назначены соответствующие меры лечения.

Видео Пять вещей, которые вы не должны делать сразу после приёма пищи!

Фармакотерапия синдрома аритмии

Поскольку при тахиаритмиях отмечается выраженная гипокалиемия сердечной клетки, необходимо использовать препараты калия (панангин, глюкозокалиевую смесь и др.). Антиаритмические средства могут оказаться неэффективными на фоне нескоррегированной клеточной гипокалиемии.

Антиаритмические средства делятся на следующие группы:

  1. Блокаторы быстрых натриевых каналов (мембраностабилизирующие средства).
  2. β-адреноблокаторы.
  3. Препараты, увеличивающие потенциал действия (блокаторы калиевых каналов).
  4. Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция).

В мембранах клеток миокарда имеются ионные каналы, которые могут пропускать или не пропускать определенные ионы. Имеются натриевые, кальциевые, калиевые и хлоридные каналы. Они являются селективными, т. е.

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Сердечные инфаркты википедия Гипертония
0 комментариев
Тахикардия код по мкб 10 у взрослых Гипертония
0 комментариев
Небилет и его аналоги Гипертония
0 комментариев
Adblock
detector