Анизоцитоз в клетках крови

Анизоцитоз в клетках крови

Анизоцитоз в клетках крови
СОДЕРЖАНИЕ
0

Что такое анизоцитоз?

Анизоцитоз – это состояние, которое характеризуется изменением размеров красных кровяных телец (эритроцитов). Чтобы понять суть этих изменений, нужно разобраться, как эти элементы крови классифицируются, исходя из величины.

Эритроциты имеют разные размеры. Клетки диаметром 7-7,5 мкм называют нормоцитами, до 6,9 мкм – микроцитами, а клетки размером 8-12 мкм – мегалоцитами и макроцитами.

Количество нормоцитов в крови здорового человека не превышает 70% от общего объема, а на долю микроцитов и макроцитов приходится не больше 15%. Если это соотношение изменяется, по результатам анализа крови диагностируют анизоцитоз. Изучая образец крови под микроскопом, специалист обнаружит, что значительная часть эритроцитов имеет отличный от нормального диаметр – больший или меньший.

Важнейшим составляющим живого организма является кровь. По своей внешней форме она является жидкостью. С большей точностью можно сказать, что это жидкая ткань.

В составе этой ткани присутствует плазма и так называемые формальные элементы. К числу формальных элементов относят лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.

При общем анализе крови подсчитывается количество и размеры формальных элементов.

Когда фиксируется отклонение концентрации от принятых норм, это может свидетельствовать о возникновении каких-то заболеваний в организме. В первую очередь – о проявлении анизоцитоза.

Заболевание крови, как и любого другого органа, начинается и протекает при наличии определенных условий.

Именно при такой последовательности действий можно зафиксировать начальную стадию анизоцитоза.

Красные кровяные тела имеют определенные размеры независимо от своего функционального назначения.

Эритроциты участвуют в снабжении клеток живой ткани кислородом и выводом углекислого газа, тромбоциты обеспечивают свертываемость крови, лейкоциты выполняют защитные функции.

Все формальные элементы, кроме своего наименования, разделяются по размерам. Это четко отражено в их классификации:

  • микроциты;
  • макроциты;
  • мегалоциты;
  • нормоциты.

Нормоциты имеют размеры от 7 до 9 мкм. Кровь здорового человека содержит не более 70 % нормоцитов.

Имеются соответствующие пропорции макроцитов и микроцитов, которые служат ориентиром при общем анализе крови. Нарушение этих пропорций называется анизоцитозом.

Размеры клеток меняются под воздействием разных факторов. Этот процесс нельзя оставлять без внимания, иначе он перерастет в серьезное заболевание – пойкилоцитоз.

Причины и предпосылки

Причины развития анизоцитоза могут быть самыми разными. Так, к изменению размеров эритроцитов могут привести дефицит железа, недостаток витамина A или B12, переливание крови. Выраженные формы анизоцитоза могут быть следствием серьезных нарушений: болезней печени или поджелудочной железы, миелодиспластического синдрома (заболевания крови, возникшего в результате нарушений работы костного мозга), онкологических заболеваний крови с метастазами в костном мозгу.

Следует помнить, что установить точную причину отклонений и степень их тяжести способен только квалифицированный специалист. Не нужно пытаться интерпретировать результаты анализов самостоятельно, ориентируясь на общую справочную информацию: лучше обратиться со своими вопросами к лечащему врачу.

Формальные элементы изменяют свои очертания и размеры под воздействием разных причин. При выполнении общего анализа крови анизоцитоз определяется с первого раза.

Более глубокое исследование приходится проводить, чтобы выявить пойкилоцитоз.

В любом случае причинами патологии могут оказаться следующие нарушения в организме:

  • дефицит витамина A и B12;
  • недостаток железа и микроэлементов;
  • наличие онкологического заболевания;
  • переливание крови.

В некоторых случаях найти причину возникновения анизоцитоза бывает легко и просто, иногда для этого приходится проводить дополнительные исследования.

Бывает, что анизоцитоз наблюдается у новорожденных. Этот факт не считается патологией, поскольку в течение короткого отрезка времени проходит.

Общий анализ крови может показать пойкилоцитоз у детей подросткового возраста. Чаще всего эта патология связана с дефицитом железа в организме.

Беременным женщинам в некоторых ситуациях приходится принимать специальные препараты, чтобы понизить уровень анизоцитоза.

Анизоцитоз в крови — не такое уж эксклюзивное явление. Оно может наблюдаться при следующих патологиях:

  • Первая и наиболее распространенная причина — различные виды анемий: железодефицитная и В12-дефицитная. Происходит нарушение в образовании форменных элементов из-за недостатка веществ для синтеза гемоглобина и неусвоения железа для гема. Типичны для анемии микроциты: уменьшается не только количество, но и размер эритроцитов.
  • Неправильное питание, в частности — недостаток витамина А. Он играет огромную роль в биохимических реакциях по синтезу липидов клеточных мембран, в том числе эритроцитов.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему «Гиперлипидемия: что это такое, почему возникает, чем опасна и как лечить?» в рамках данного материала.

  • После переливания крови — возникает, когда донорскую кровь или эритроцитарную массу не проверили на наличие/отсутствие анизоцитоза. У реципиента аномальные по форме эритроциты непродолжительное время циркулируют в крови, а потом постепенно вытесняются здоровыми, вновь синтезированными кровяными тельцами.
  • Онкогематологические заболевания и онкологические заболевания с гематогенным метастазированием в кости — в опухолевый процесс вовлекается костный мозг, отсюда идут нарушения в гемопоэзе.
  • Миелодисплазия — синдром нарушения образования в костном мозге 3-х групп форменных элементов крови.

Какие причины могут привести к отклонениям такого рода:

  • К ним относят нарушения в питании — чаще всего это недостаток витаминов и минералов, приводящий к нехватке в организме содержания железа, а также витаминов группы В12 и А. Так как витамин В12 и железо участвуют в образовании эритроцитов, следовательно, их дефицит приводит к развитию анемической картины. Витамин группы А поддерживает процесс стабилизации размеров клеток крови.
  • Гемотрансфузии — перед проведением переливания крови необходимо тщательное ее исследование для определения размеров. Организм донора не сможет сразу справиться с резко поступившим большим количеством кровяных клеток ненормальных размеров — это будет для него стрессом.

При наличии опухолей, особенно локализованных в костном мозге, начинается процесс изменения размеров клеток. Наличие миелодиспластического процесса обуславливает образования разнокалиберных кровяных клеток.

Это и есть анизоцитоз. Что это такое, мы разобрали.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на лямблии: как подготовиться и сдавать

Он возникает при недостатке в организме:

  • железа;
  • витамина А;
  • витамина В12.

А также при:

  • переливании крови;
  • онкологических заболеваниях;
  • миелодиспластическом синдроме.

Когда в организме не хватает железа или витамина В12, уменьшается выработка эритроцитов. Это одна из причин появления анизоцитоза.

Если не хватает витамина А, происходит изменение размера эритроцита — тоже анизоцитоз.

В последствии переливания крови также может возникнуть анизоцитоз, если эта кровь не была проверена на данную патологию. В таком случае заболевание постепенно проходит, так как патологические красные кровяные тельца имеют свойство замещаться другими, здоровыми.

Наличие метастаз в костном мозге любого онкологического заболевания также являются причиной анизоцитоза.

К анизоцитозу может привести и миелодиспластический синдром, при котором происходит образование кровяных клеток с разными размерами.

Классификация

Для выявления положительных преобразований в крови следует провести ее полное исследование.

Угрозу для организма анизоцитоз несет не самостоятельно, а будучи поводом для возникновения более серьезных болезней. К одной из них относят пойкилоцитоз.

Заболевание диагностируют, когда эритроциты существенно изменяются внешне и подвергаются деформации, а их концентрация превышает критический показатель.

Стадии формирования болезни определяются такими параметрами:

  • незначительная степень – ниже 30%;
  • умеренная – 30 – 50%;
  • выраженная – 50 – 70%;
  • резко выраженная – больше 70%.

Даже при пониженном показателе анизоцитоза, особенно у детей, следует сдать вспомогательные анализы на нарушения, произошедшие в организме, для исключения иных тяжелых патологий.

Когда число здоровых кровяных телец сильно понижено, замедляются обменные процессы. Это указывает на задержку доставки кислорода к клеткам ткани, вследствие которой возникает анемия. Анизоцитоз – первый признак развития малокровия начальной стадии.

При несвоевременно назначенном лечении патология переходит во вторую стадию, на которой происходит развитие пойкилоцитоза.

Анизоцитоз определяют не только при измененной величине эритроцитов. Значительную угрозу здоровью несут и нарушенные размеры тромбоцитов. Данные отклонения могут произойти по различным причинам.

Чтобы выявить наличие качественных изменений в крови, достаточно сделать общий анализ крови.

Анизоцитоз представляет опасность для организма не сам по себе, а как основа для развития более тяжелой патологии. К числу таких патологий относится пойкилоцитоз.

Болезнь диагностируют тогда, когда эритроциты в значительной мере видоизменились и деформировались.

При этом концентрация измененных эритроцитов превысила критический уровень.

Степень развития анизоцитоза определяется по следующим параметрам:

  • первая стадия: 30 – 50 % измененных клеток;
  • вторая стадия: до 70 %;
  • третья стадия: больше 70 %.

Когда уровень здоровых эритроцитов в крови существенно понижен, то процессы обмена замедляются. Это значит, что кислород к клеткам ткани доставляется с задержкой и в меньшем объеме.

В результате замедления метаболизма у пациента развивается анемия. В народе такое состояние называют малокровьем. Анизоцитоз считается первым признаком и начальной стадией анемии.

Анемия перетекает в острую фазу, а человек чувствует себя совершенно обессиленным без видимых для него причин.

Если жизненный тонус пациента понижен, необходимо в дополнение к общему анализу крови провести еще не одно обследование.

Затронутые процессом клетки крови:

  • анизоцитоз эритроцитов;
  • анизоцитоз тромбоцитов.

Преобладающий патологический размер:

  • микроцитоз (более характерен для различных видов анемий);
  • макроцитоз;
  • смешанный тип — наиболее частый.

По степеням:

  • первая (она же — незначительная) — количество нестандартных по диаметру клеток составляет не более 25% от общего числа. При выявлении такой степени делается запись в медицинских документах об анизоцитозе и ставится один « „;
  • вторая (она же — умеренная) — количество нестандартных по диаметру клеток составляет от 25 до 50% от общего количества. Обозначается двумя плюсами “ »;
  • третья (или выраженная) — нестандартные форменные элементы превышают по количеству 50% от всего объема;
  • четвертая (она же — резко выраженная) — практически все форменные элементы в мазке крови имеют атипичные размеры.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Гиперспленизм: как повысить концентрацию ЭТЛ в крови?».

Паталогия бывает в двух вариантах:

  • Анизоцитоз эритроцитов.
  • Анизоцитоз тромбоцитов.

Также возможно проявление в двух видах:

  • Анизоцитоз, наблюдающийся при беременности.
  • Анизоцитоз у детей.

Попробуем разобраться, что это такое — анизоцитоз эритроцитов.

Анизоцитоз в клетках крови

Если кровяные клетки эритроцитов и тромбоцитов имеют разные размеры в той или иной степени, то анизоцитоз подразделяется на:

  • микроцитоз (кровяная клетка — микроцит размером меньше нормы);
  • макроцитоз (кровяная клетка — макроцит размером больше нормы);
  • смешанный тип, то есть наличие тех и других клеток разных размеров.

Показатель числа измененных эритроцитов (анизоцитоза):

  • ( ) — количество измененных эритроцитов меньше 25% (незначительная степень);
  • ( ) — количество измененных эритроцитов 25-50% (умеренная степень);
  • ( ) — количество измененных эритроцитов 50-75% (выраженная степень);
  • ( ) — около 100% измененных эритроцитов (резко выраженная степень).

Врач, используя приведенные выше показатели, может сказать о той или иной степени анизоцитоза.

Например, если у пациента в крови обнаружены микроциты и макроциты, и их количество составляет менее 50% от общего числа красных кровяных клеток, то это говорит о смешанном типе анизоцитоза в умеренной степени ( ). А наличие макроцитов менее 25% — мароцитоз в незначительной степени ( ).

Предлагаем ознакомиться:  Значение палочкоядерных нейтрофилов в крови

Если в анализах крови есть анизоцитоз, это свидетельствует о наличии болезни — анемии. Она возникает по причине недостатка в организме витаминов А и В12, железа и т.д. (см.причины анизоцитоза). Если патологических клеток небольшое количество, то болезнь обычно протекает в легкой форме.

Степени тяжести

Различают несколько степеней тяжести патологии:

  • Легкая (незначительная), при которой количество измененных клеток не превышает 0,25 или 25 % соответственно.
  • Умеренная (средней степени тяжести) — процентное соотношение таких клеток достигает 50 %.
  • Выраженная — количество более 50 %, но менее 75 % от процентного содержания нормальных клеток.
  • Резко выраженная (четвертая степень) — число таких клеток достигает 100 %.

Опасен ли анизоцитоз эритроцитов? Повышенным этот показатель может быть и у детей.

Факторы развития недуга

В зависимости от причины, которая вызвала анизоцитоз, размеры эритроцитов будут различаться, это касается не только их диаметра, но и объема. Кроме нормоцитов в крови обнаруживаются разноразмерные красные кровяные тельца.

О гетерогенности эритроцитов говорят в следующих случаях:

  • Эритроциты сильно увеличены в размерах, раздуты до 9,5 мкм и более. Такие клетки называют мегабластами.

  • Несколько меньших размеров, чем мегабласты будут кровяные клетки под названием макроциты.

  • Если красные кровяные тельца имеют маленькие размеры, то их называют микроцитами.

RDW(%) = SD/MCV(фл) * 100%

SD – это стандартное отклонение объема Er, MCV – средний объем Er.

Анизоцитоз может быть высоким, но пониженным он не бывает никогда. Если значения ниже нормы, то это указывает на нарушения в работе прибора, который используют для расчета формулы.

Формальные составляющие могут искажать свою форму, величину под влиянием различного рода предпосылок. При проведении полного исследования крови анизоцитоз выявляется сразу. Для обнаружения пойкилоцитоза требуется более глубокий анализ.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

К основным факторам, вызывающим анизоцитоз, относят ряд причин:

  1. Нерациональное питание.
  2. Кровопереливание.
  3. Миелодиспластический синдром.
  4. Онкологические болезни.
  5. Нехватка железа, витаминов А, B12.
  6. Болезни печени.
  7. Различные виды анемии.
  8. Нарушение работы щитовидной железы.

Помимо этого, у младенца с первых дней жизни можно обнаружить физиологические нарушения диаметра эритроцитов, что не является симптомом какого-либо недуга.

Факторами, вызывающими увеличение анизоцитоза, являются:

  • микроцитоз – железодефицитная анемия;
  • мегакариоциты – нехватка витамина B12.

Когда при исследовании полного анализа крови обнаруживается анизоцитоз, следует пересмотреть питание. Организму требуются элементы, участвующие в сооружении кровяных клеток.

Анизоцитоз у детей

Разные типы анизоцитоза могут проявляться у новорожденного, грудного ребенка и детей старших лет. Повышенное содержание микроцитов в крови у ребенка можно наблюдать после любого инфекционного недуга.

Макроцитоз является нормой и как физиологический процесс прослеживается у грудных детей, особенно на протяжении первых 14 дней жизни. Ко второму месяцу жизни макроцитоз у младенцев проходит самостоятельно.

Диагностика анизоцитоза различных форм у ребенка может указывать и на неблагоприятное развитие таких патологий:

  • нейробластомы;
  • гипохромной анемии;
  • хлороза.

Обнаружение у новорожденных деток лабораторных показателей макроцитоза является физиологическим процессом, в течение последующих нескольких месяцев клетки крови принимают свое нормальное положение. Так же как и у беременных женщин выявляется мегалоцитоз, что физиологически обусловлено и не требует какого-либо специфического лечения.

Помимо этого в крови абсолютно здорового ребенка также наблюдается незначительное количество микроцитов и макроцитов, так же как и у взрослого населения.

Дети более подвержены развитию этого патологического состояния ввиду большего недостатка в железосодержащих продуктах и витаминах.

У детей анизоцитоз эритроцитов (норма нами рассмотрена) бывает не так часто.

Анизоцитоз во время беременности

При вынашивании ребенка либо при кормлении грудью довольно часто проявляется состояние умеренного анизоцитоза красных телец, которое легко можно подкорректировать диетическим питанием, витаминами и употреблением медикаментозных средств.

Нередко у беременной развивается железодефицитное малокровие и увеличивается показатель микроцитов. Причина заключается в нехватке железа, которая вызвана формированием эмбриона.

Важно контролировать показатели анализа крови и при имеющихся отклонениях от нормы незамедлительно выполнять все предписания врача для их устранения. Игнорирование данного факта приводит к:

  • гипоксии плода;
  • отечности, неправильному формированию ребенка;
  • опасности потери ребенка;
  • преждевременным родам.

Если анизоцитоз диагностируют во время планирования беременности, то в сочетании с пойкилоцитозом патология указывает на прямое противопоказание к проведению ЭКО, требуя необходимого лечения.

Признаки

Для всех анизоцитозов свойственны такие признаки, набор которых зависит от длительности возникновения основного недуга и возрастной категории пациента:

  1. Снижена работоспособность.
  2. Слабость в теле, быстрая утомляемость.
  3. Понижена концентрация внимания.
  4. Язык сухой, покрасневший, с выраженным пощипыванием. Извращены вкусовые ощущения.
  5. Нарушено глотание.
  6. Тошнота, рвотные позывы.
  7. Нарушена чувствительность кожи.
  8. Кожные покровы, губы бледнеют, ногтевые пластины становятся синими.
  9. Частое биение сердца.
  10. Одышка.
  11. Кружится и болит голова.
  12. Шумы в ушных раковинах.
  13. Изменяется режим сна.
  14. Болезненность в брюшной полости.
  15. Увеличиваются селезенка, печень.

В случае обнаружения представленных симптомов следует сразу обращаться к специалисту, который назначит полное исследование крови. Вовремя диагностировав недуг, возможно быстро от него избавиться либо исключить воспаления, которые являются причиной возникновения анизоцитоза.

Симптомы анизоцитоза

Проявления неспецифичны, но всегда стоит прислушиваться к своему организму:

  • слабость, упадок сил, вялость, нежелание что-либо делать;
  • быстро наступающая утомляемость от минимальной физической нагрузки;
  • сердцебиение, ощущение покалывания в сердце;
  • одышка;
  • бледность кожи и слизистых.
Предлагаем ознакомиться:  Таблица норм биохимического анализа крови у женщин

После обнаружения анизоцитоза следует произвести комплексное обследование. Анизоцитоз может быть первым ранним симптомом серьезной патологии.

  • общее недомогание и упадок сил;
  • неспособность выполнять длительную работу;
  • учащение сердцебиения без видимых на то причин (даже в спокойном состоянии);
  • периодически возникающая одышка;
  • побледнение кожи, слизистых оболочек и ногтей.

Эти симптомы являются показателем срочного обращения в лечебное учреждение, где проведут обследование, выявление причины заболевания и его лечение.

Диагностика анизоцитоза и трактовка результатов

Анизоцитоз определяется по результатам общего анализа, при котором кровь берут из пальца. Обнаруженные отклонения могут иметь разный характер и степень выраженности. В зависимости от характера нарушения выделяют:

  • микроцитоз – уменьшение клеток;
  • макроцитоз – увеличение клеток;
  • анизоцитоз смешанного типа – в крови присутствуют одновременно и микроциты, и макроциты.

По степени тяжести анизоцитоз подразделяют на 4 типа, обозначая каждый из них соответствующим количеством плюсов:

  • незначительное нарушение ( ) – количество изменившихся эритроцитов не превышает 25%;
  • умеренная степень ( ) – объем изменившихся клеток находится в пределах 25-50%;
  • выраженная степень ( ) – число изменивших размер эритроцитов занимает долю в пределах 50-75%;
  • острая или критическая степень ( ) – все эритроциты имеют отклонения от нормальных размеров.

Анизоцитоз в общем анализе крови легко диагностируется: достаточно просмотра мазка крови на стекле под микроскопом.

Заключение врача-лаборанта с формулировкой «анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов умеренный» следует понимать как наличие в крови телец меньше стандартного диаметра, но в диапазоне от 25% и не более 50% в пересчет на общее количество.

Запись в анализе «анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов незначительный» (его также часто для простоты называют «микро незначительный анизоцитоз») означает присутствие в крови форменных элементов уменьшенного размера в количестве ¼ (25%) от общего числа.

Лечение патологии

Чтобы устранить данную патологию, следует вылечить болезнь, которая ее вызвала. Обнаружив при исследовании крови анизоцитоз, специалисты способны точно выявить фактор его развития и назначить необходимое лечение.

Если результаты анализов  указывают на анизоцитоз эритроцитов, то у больного присутствует железодефицитная анемия. Пациенту потребуется корректировать систему питания, добавляя в рацион продукты, увеличивающие показатель гемоглобина.

Если малокровие легкой степени и показатель белка составляет 100 – 105, прописывают диету, которая его повысит. Больному рекомендуют наполнить свой рацион продуктами с большим содержанием железа:

  1. Печенью.
  2. Гречневой крупой.
  3. Красным мясом.
  4. Молочными продуктами.
  5. Грецкими орехами.

Если диета оказывается неэффективным средством против анизоцитоза, требуется лечение препаратами железа, а также витаминными комплексами.

При наличии опухолевых образований пациенту необходимо пройти химиотерапию и устранить проблему хирургическим методом.

Для ликвидации причин анизоцитоза нужно проводить профилактические мероприятия, включающие правильное питание, занятия спортом, регулярное исследование крови. Когда здоровье нормализуется, кровяные клетки будут естественного размера.

Пациенту и лечащему врачу необходимо помнить, что анизоцитоз не является заболеванием. Это, по своей сути, косвенный показатель какой-то патологии, которая образовалась в организме.

После общего анализа крови необходимо диагностировать заболевание и назначить соответствующий курс лечения.

Основным показателем выздоровления будут эритроциты и тромбоциты с нормальными размерами. Очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Когда уровень гемоглобина в крови понижен, это означает, что с пищей в организм не поступает железо. Данный элемент содержится в мясе, молочных продуктах, грецких орехах.

Начинается терапия с устранения основного заболевания, которое и явилось источником развития качественных характеристик кровяных клеток.

Основу лечения данной патологии составляет этиопатогенетическая терапия. Так если причиной анизоцитоза является фолиеводефицитная или железодефицитная анемия, то лечить необходимо в первую очередь эти заболевания, то есть те болезни, которые привели к данному патологическому процессу. Неважно низкий анизоцитоз эритроцитов или высокий.

Лечение в данном случае должно включать сбалансированное и рациональное питание, обогащенное либо железом (при железодефицитной анемии), либо витаминами группы В. Это бобовые, телятина, чернослив, курага, однако, необходимо помнить, что определенные продукты питания нельзя сочетать, так как в этих случаях некоторые витамины могут не усваиваться.

https://www.youtube.com/watch?v=PzxtYCY6y6o

Чтобы лечение этого заболевания было успешным, стоит избавляться от ее причин. В этом случае надо пересмотреть рацион питания, увеличить прием продуктов, богатых достаточным количеством витаминов и микроэлементов. При онкологических заболеваниях лечение должно соответствовать его особенностям.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector