Анализ крови мно и пти расшифровка

Анализ крови мно и пти расшифровка

Анализ крови мно и пти расшифровка
СОДЕРЖАНИЕ
0

Анализ крови ПТИ: что это, норма, расшифровка

Биохимический анализ крови (коагулограмма) включает в себя специальное исследование и анализ крови ПТИ, а также анализ МНО, которые и являются показателями состояния свертывающей системы крови человека.

Анализ крови ПТИ, или протромбиновый индекс, что это такое и для чего он нужен? Это тест, расшифровка которого позволяет определить наличие свертывающих факторов крови. Происходит это путем вычисления процентного соотношения времени, в течение которого протекает процесс свертывания плазмы пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы.

МНО, или международное нормативное отношение свертываемости, показатели и уровень которого приняты как единое определение во всем мире, это исследование крови на скорость образования сгустка. Или соотношение протромбинового времени исследуемого к принятому за стандартное протромбиновое время.

На результаты исследования МНО не влияют лабораторные условия, в которых их проводят. Они напрямую сопряжены с активностью факторов свертывания специфических белков крови.

Норма для пациентов с различными формами лечения будет разниться от 0,85 до 4,5% при разных условиях.

Нежелательны и крайне опасны выходы за принятые пределы.

Превышения указывают на снижение свертываемости и могут быть чреваты внутренними или наружными кровотечениями. В случае когда показатели увеличены более чем на 6 единиц, речь идет о необходимости срочной госпитализации, поскольку угроза кровотечений чрезвычайно высока.

Понижение уровня МНО в анализе крови указывает на следующие состояния пациента:

  • недостаток витамина К в необходимом для организма количестве;
  • дефицит протромбина, что может быть как врожденной, так и приобретенной патологией;
  • в случае травмы или некроза в кровоток поступает чрезмерное количество тканевого тромбопластита;
  • гиперкоагуляция беременной женщины или роженицы.

Именно такой биохимический анализ крови, как коагулограмма, помогает определить склонность к тромбозам накануне оперативных вмешательств. А также случаи угрозы риска тромбообразования и кровотечений, как наружных, так и внутренних, при гестозе или фетоплацентарной недостаточности.

Регулярный анализ крови на МНО назначается пациентам, которые принимают антикоагулянты (препараты, которые препятствуют образованию тромбов). МНО (международное нормализованное отношение) – показатель, отражающий скорость образования сгустка крови.

начение показателя МНО в первую очередь зависит от активности некоторых специфических белков крови, которые называются факторами свертывания. Данные белки образуются в печени и являются «мишенями» для действия препаратов-антикоагулянтов (Варфарин, Дабигатран).

Существуют определенные показания для назначения анализов крови на МНО, нормы данной характеристики в каждом из которых отличаются.

  1. Обследование пациента перед операцией. Норма МНО составляет 0,85-1,25.
  2. Прием Варфарина на фоне хронической мерцательной аритмии. Нормальный показатель МНО – 2,0-3,0.
  3. Терапия тромбоэмболии легочной артерии. В норме международное нормализованное отношение – 2,0-3,0.
  4. Норма МНО после имплантации механического протеза аортального клапана – 2,0-3,0, после имплантации механического протеза митрального клапана – 2,5-3,5.
  5. При некоторых пороках клапанов сердца в целях профилактики тромбоэмболии норма анализа крови на МНО составляет 2,0-3,0.
  6. В терапии венозных тромбозов, а также для профилактики послеоперационного тромбоза глубоких вен, нормальное МНО – 2,0-3,0.
  7. При сосудистых заболеваниях, в том числе инфаркте миокарда, значение данного показателя должно находиться в границах 3,0-4,5.

Согласно расшифровке анализа крови на МНО, если у человека, который не принимает средств, разжижающих кровь, значение МНО больше 1,25, существует риск развития таких патологий:

  • врожденные болезни системы свертывания крови;
  • заболевания печени;
  • нарушения всасывания жиров в кишечнике;
  • проблемы с попаданием желчи из печени в двенадцатиперстную кишку;
  • инфаркт миокарда;
  • предынфарктное состояние;
  • злокачественные опухоли;
  • полицитемия;
  • развитие геморрагической болезни у новорожденных детей (дефицит витамина К).

Показатель МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации, так как возникает большой риск появления кровотечений разной локализации. Особо опасно такое состояние, если человек имеет такие сопутствующие болезни, как воспалительные или язвенные заболевания желудка и кишечника, артериальную гипертензию, почечные заболевания, сосудистые нарушения головного мозга.

Снижение МНО в анализе крови указывает на следующие патологии и состояния:

  • дефицит витамина К в организме;
  • врожденный или приобретенный недостаток протромбина;
  • массивное поступление в кровоток тканевого тромбопластина при некрозе или травме;
  • повышенная свертываемость крови при беременности и в послеродовой период.

Расшифруйте, пожалуйста, эти цифры, и что делать?

Russian Federation , Республика Татарстан , Казань

Добрый день, Елена!

Анализы, которые вам назначили, дают возможность вашему лечащему врачу определить скорость образования сгустка крови, т.е. тромба. В связи с перенесенной травмой и оперативным вмешательством вам был назначен прием «Варфарина» — антикоагулянта, предотвращающего образование тромбов.

МНО в анализе крови – это лабораторный показатель функционирования системы гемостаза, отражающий отношение значений протромбинового времени (ПТВ) к значениям данного показателя (ПТВ) здорового человека.

МНО показывает, есть ли у пациента склонность к повышенному образованию тромбов и развитию тромбоэмболических состояний или, наоборот, к пониженной свертываемости и кровотечениям, ведь снижение гемокоагуляционных способностей может также приводить к серьезным осложнениям даже при незначительных повреждениях тканей.

Норма международного нормализованного отношения у здоровых людей стремится к 1 и находится в диапазоне значений от 0,7 до 1,3.

Что касается отдельных норм у мужчин и женщин, то здесь для здоровых людей разницы не делают, ровно, как и при использовании антикоагулянтов с лечебной или профилактической целью – нормы по половому признаку отличий не имеют.

Между тем, не следует забывать, что снизить международное нормализированное отношение и создать опасность тромбозов у женщин могут противозачаточные средства, которые любят использовать представительницы прекрасной половины человечества, пребывающие в репродуктивном возрасте (чтобы предотвратить нежелательную беременность), или гормонозаместительная терапия, назначаемая с целью коррекции гормонального фона в климактерическом периоде.

Повышенное образование сгустков крови в кровеносных сосудах молодых пациентов, страдающих сердечными пороками, людей после 50 лет в силу возрастных и гормональных изменений, или больных, перенесших операцию протезирования сердечных клапанов, чревато риском развития опасных тромбоэмболических состояний (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт).

С целью не допустить подобных неприятностей, людям, входящим в группу риска, то есть, имеющим патологию, сопровождаемую усиленным тромбообразованием, назначают препараты, способствующие разжижению крови и растворению свертков, например, варфарин и его аналоги (антикоагулянты непрямого действия).

После некоторых заболеваний (ТЭЛА, инфаркт миокарда) или оперативных вмешательств больному до конца жизни приходится не расставаться с лекарственными средствами, разжижающими кровь – непрямыми антикоагулянтами, которые он принимает ежедневно строго (!) в одно и то же время (17.00).

При приеме варфарина в печени пациента происходит блокирование синтеза свертывающих факторов, нуждающихся в участии витамина К (II, VII, IX, X), путем нарушения метаболизма последнего (Vit K). При снижении содержания свертывающих компонентов образование сгустков замедляется.

При приеме варфарина и других непрямых антикоагулянтов чаще назначается МНО и протромбин по Квику, в то время как сочетание ПТИ и МНО, если и используется, то, скорее, по привычке, нежели для получения полной информации.

Сам по себе протромбиновый индекс (ПТИ) принадлежит к тестам прошлого века, пока еще не сдавшим свои позиции в отдельных случаях, но при исследовании МНО протромбиновый индекс просто не имеет особого смысла.

В протромбиновом тесте важен другой показатель – протромбин по Квику, который отрицательно коррелирует с МНО: при увеличении МНО протромбин по Квику снижается или напротив – падение уровня МНО соответствует повышенным значениям протромбина.

Анализ на ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (международное стандартизированное отношение) позволяет сделать выводы о том, хорошо или плохо функционирует система свертываемости крови. Такое знание необходимо при хирургических вмешательствах, для контроля медикаментозной терапии при лечении патологий сердечнососудистой системы и их профилактике.

Людям с патологиями сердца и сосудов в качестве профилактики и лечения часто назначают антикоагулянты. Эти препараты снижают свертываемость крови, препятствуя образованию тромбов.

Похожие записи:

  • Обследование перед проведением хирургического вмешательства. В данном случае МНО-норма находится в диапазоне 0.85-1.25 единицы.
  • Терапия тромбоэмболии легочной артерии. Нормальное значение МНО в этом случае колеблется от 2 до 3 единиц.
  • Лечение хронической мерцательной аритмии Варфарином. Норма МНО варьируется от 2 до 3 единиц.
  • Пороки клапанов сердца. Нормальным показателем МНО при этих патологиях считается 2-3 единицы.
  • Терапия венозных тромбозов. Нормальное значение МНО при венозных тромбозах равно 2-3 единицам.
  • Заболевания сосудов. При этих болезнях показатель МНО колеблется от 3 до 4.5 единицы.
  1. Беременность. Анализ проводится один раз в три месяца, а при обнаружении гестоза — намного чаще. В период беременности могут быть и положительные и отрицательные процессы в организме будущей мамы. Так, например распространена фетоплацентарная недостаточность.
  2. Запланированные операции. При любой операции пациент теряет кровь, поэтому врачам важно оценить преждевременно свертываемость крови человека.
  3. Терапия пиявками, иначе называемая гирудотерапией. Анализ необходим для того, чтобы предупредить геморрагии.
  4. Любые нарушения, вызванные свертываемостью крови.
  5. Болезни печени.
  6. Патология сердечно-сосудистая. К ней относится пережитый и предполагаемый инсульт, инфаркт, ИБС.
  7. Аутоиммунное нарушение.
  8. Патологии сосудистые: варикозные заболевания, повышенные тромбообразования.
  9. Подбор препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
  10. Применение или назначение лекарств контрацептивных. В данной ситуации анализ будет производиться раз в 3 месяца.
  11. Назначение антикоагулянтов.

Оглавление:

  • цирроз печени
  • онкология
  • тромбоэмболия
  • гепатит
  • наследственные заболевания системы свертывания крови
  • варикоз
  • патологии сердечнососудистой системы (стенокардия, аритмия, атеросклероз)
  • гинекологические заболевания
  • заболевания ЖКТ (колиты, энтероколиты), при которых наблюдается дефицит витамина K
  • Протромбиновое время делится на время, которое считается нормальным.
  • Затем полученный результат умножается на индекс чувствительности тромбопластина, указанного на упаковке реактива, который используется в лаборатории.

Похожие записи:

  • Затянувшаяся простуда или острый инфекционный процесс;
  • Необходимость в корректировке лечения сопутствующих заболеваний;
  • Смена климатического пояса (перелет, переезд на дальние расстояния);
  • Изменение питания, режима труда и отдыха, физической нагрузки;
  • Кровотечения (носовые, десневые, у женщин — обильные месячные), длительные — при незначительных повреждениях кожных покровов;
  • Появление крови в кале, моче, мокроте, рвотных массах;
  • В период проведения антикоагулянтной терапии — болезненность в суставах, сопровождаемая припухлостью и уплотнением, в период проведения антикоагулянтной терапии.

Оглавление:

  • Биохимический анализ крови МНО и ПТИ — что это?
  • Расшифровка протромбинового индекса, или ПТИ
  • Расшифровка анализа МНО
  • Похожие записи:
  • МНО (международное нормализованное отношение): что это, измерение, норма, контроль
  • МНО в анализе крови
  • Когда назначают МНО. Расшифровка результатов
  • МНО сигнализирует…
  • Контроль МНО в зависимости от обстоятельств
  • Внеочередной анализ
  • Без паники…
  • Анализ крови на мно норма у мужчин
  • Исследование на ПТИ и МНО: кому рекомендован и что показывает такой анализ крови
  • Что показывает исследование на ПТИ и МНО
  • Кому необходим анализ на протромбин
  • Норма показателей ПТИ и МНО
  • Расшифровка анализа МНО
  • Диагностика протромбина
  • Нормальные показатели
  • Индекс у беременных
  • Расшифровка результата
  • МНО норма в крови после 60 лет у мужчин
  • Анализ крови МНО — что это и сколько должен быть
  • Контроль МНО в домашних условиях
  • Норма МНО крови у женщин и мужчин и отклонения
  • В каких случаях назначают анализ на МНО
  • Низкий уровень свертываемости
  • Показания
  • Как сдать анализ
  • Выводы
  • Уровень мно при лечении варфарином. Анализы и постоянные тесты. О чем свидетельствует повышение ПТИ?
  • Главные показания для проведения анализа
  • Что представляет собой ПТИ?
  • Как расшифровать показатели ПТИ
  • Беременность и протромбиновый индекс
  • Что представляет собой анализ МНО
  • Расшифровка результатов МНО
  • Нормальные, низкие и высокие показатели МНО
  • Что означает, если МНО повышен
  • Что означает низкий МНО
  • МНО при беременности
  • Заболевания, при которых необходимо принимать варфарин
  • Механизм действия варфарина
  • Как надо принимать варфарин?
  • Как контролировать эффективность лечения?
  • Какие же осложнения могут быть?
  • Что должно вас насторожить?
  • Категории пациентов, у которых риск кровотечения повышен
  • Как часто надо контролировать МНО?
  • Что еще нужно иметь в виду?
  • Противопоказания к варфарину
  • Результаты анализа на свертываемость крови
  • Норма МНО
  • Расшифровка протромбинового индекса, или ПТИ
  • Расшифровка анализа МНО

Похожие записи:

  1. Беременность. Анализ проводится один раз в три месяца, а при обнаружении гестоза – намного чаще. В период беременности могут быть и положительные и отрицательные процессы в организме будущей мамы. Так, например распространена фетоплацентарная недостаточность.
  2. Запланированные операции. При любой операции пациент теряет кровь, поэтому врачам важно оценить преждевременно свертываемость крови человека.
  3. Терапия пиявками, иначе называемая гирудотерапией. Анализ необходим для того, чтобы предупредить геморрагии.
  4. Любые нарушения, вызванные свертываемостью крови.
  5. Болезни печени.
  6. Патология сердечно-сосудистая. К ней относится пережитый и предполагаемый инсульт, инфаркт, ИБС.
  7. Аутоиммунное нарушение.
  8. Патологии сосудистые: варикозные заболевания, повышенные тромбообразования.
  9. Подбор препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
  10. Применение или назначение лекарств контрацептивных. В данной ситуации анализ будет производиться раз в 3 месяца.
  11. Назначение антикоагулянтов.
Предлагаем ознакомиться:  Конфликт по группе крови - причины, диагностика и прогноз

Оглавление:

  • инфаркт миокарда;
  • заболевания печени;
  • предынфарктное состояние;
  • полицитемия;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение всасывания в кишечнике липидов;
  • геморрагическая болезнь у младенцев;
  • проблемы с попаданием желчи в двенадцатиперстную кишку из печени.
  • При прохождении полного обследования пациента;
  • При наличии патологии сосудов (атеросклероза, инфаркта, инсульта, артериита, тромбофлебита, варикозного расширения вен);
  • При тромбозах и тромбоэмболиях;
  • При заболеваниях печени с нарушением ее функции;
  • Перед инвазивными медицинскими манипуляциями: переливанием крови, операцией, трансплантацией органов;
  • Перед родами;
  • При кровотечениях;
  • При синдроме ДВС (тяжелая патология – диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать

Кровь может существовать в двух состояниях – жидком и густом. Жидкая кровь выполняет многие функции – защищает организм от инфекций, попавших в него, транспортирует витамины, кислород и необходимые элементы ко всем органам, поддерживает нормальную температуру тела.

5468864486

При кровотечениях (травма, порез, ранение кожи) она начинает густеть, образуется тромб, который затягивает ранку.

Сгущение крови осуществляется с помощью белка – протромбина. Он вырабатывается в печени, в его формировании участвует витамин К. Протромбин является вторым фактором свертываемости крови.

Анализ на протромбиновый индекс (сокращенно его называют ПТИ) является важным фактором коагулограммы (исследование крови, определяющее показатели свертываемости).

Протромбиновый индекс означает соотношение времени, во время которого сворачивается плазма крови исследуемого человека к периоду, за который свертывается контрольная плазма. Соотношение времени измеряется в процентах.

ПТИ определяют разными методиками (по Квику, Туголукову). Если анализы сданы в разных лабораториях, то результаты могут сильно отличаться друг от друга. Это негативно сказывается на постановке диагноза.

Во многих европейских и американских странах используют другой показатель, исследующий протромбин – международное нормализованное значение (МНО). Результаты этого исследования показывают схожие результаты, в любой поликлинике мире.

ПТИ – это протромбиновый индекс, он показывает на сколько кровь хорошо сворачивается. У здорового человека он должен быть в пределах, а для адекватной защиты от инсульта на фоне приема варфарина он должен быть 24,0-42,6.

Если ПТИ будет меньше, то будет угроза кровотечения, а если больше — то возрастает риск инсульта. Есть много различных методик определения этого показателя: по Квику, по Туголукову, поэтому если сдать кровь в разных лабораториях, то и результаты будут здорово разниться. А ведь от этой разницы порой зависит судьба пациента.

468486486486

Поэтому за границей ПТИ вообще не используют, так как существует другой более стабильный показатель МНО – международное нормализационное отношение. Результаты этого анализа не будут сильно отличаться в какой бы лаборатории какой бы страны мира Вы его не сделали.

Целевой уровень МНО должен быть 2-3, если будет меньше – то профилактика будет не эффективна, если больше, то риск развития серьезных кровотечений превысит пользу от предупрежденных инсультов. Сотни тысяч людей по всему миру принимали участие в исследованиях для уточнения этой золотой средины.

Для каждого пациента подбор дозы варфарина должен осуществляться индивидуально, лучше стационарно. Для этого обычно достаточно 7-10 дней. Затем анализ делается через 2 недели, если все в порядке — еще раз через месяц, а далее раз в три месяца.

Если показатели вышли из целевого уровня, то производиться коррекция дозы. Это Вы можете научиться делать самостоятельно, но надежнее всегда после очередного анализа МНО советоваться с врачом.

Кроме этого для точности результатов очень важно выполнять ряд условий:

  1. Всегда принимайте варфарин в одно и то же время, например 17:00
  2. Всегда ходите сдавать кровь на МНО, а на ПТИ тем более, в одну и ту же лабораторию.
  3. Сдавайте кровь в одно и то же время, если первый раз пошли сдавать анализ в 9:00, то и в другой раз старайтесь попасть в лабораторию хотя бы с 7:00 до 10:00.

Кровь в организме человека должна быть жидкой. Таким образом она сможет выполнять жизненно важные функции в организме:

  • защита от инфекций;
  • поддержка температуры организма;
  • поставка всех необходимых питательных веществ;
  • транспортировка крови.

При различных ранах человек может терять кровь. Благодаря нормализованной функции свертываемости крови на травме образуется тромб, который спасает от опасной для жизни кровопотери.

Нормализованное состояние человека показывает%. Влияние оказывает чувствительность организма и применяемые препараты.

Гипокоагуляция — склонность организма к сильной потере крови, свертываемость нарушена. Возникает в случае заниженного протромбинового индекса. Причин может быть много:

  • пациент применяет препараты, которые оказывают влияние на свертываемость крови;
  • избыток витамина К;
  • нехватка фибриногена;
  • генетические патологии;
  • нарушена работа печени.

Гиперкоагуляция — свертываемость крови повышена. Определяется в случае, когда ПТИ значительно превышает норму. Причиной могут быть:

  • онкологические заболевания;
  • гепарин;
  • употребление антикоагулянтов;
  • долгое применение контрацептивов с гормональным генезом;
  • влияние никотиновой кислоты, хинина, слабительных средств, стероидов с анаболическим уклоном;
  • применение антибиотиков;
  • нарушения работы печени, полученных в результате нефротического синдрома и хронических заболеваний;
  • генетические особенности организма.

ПТИ является важной процедурой при беременности. Процентное соотношение протромбинового индекса женщины поможет предотвратить сильную потерю крови во время родов. В случае обнаружения ненормированного состояния пациентке назначаются соответствующие препараты, которые без труда решают проблему.

Некоторые женщины не считают нужным проходить этот анализ, однако он является очень важным. Именно из-за потери крови чаще всего и происходят смерти во время родов.

Протромбиновый индекс всегда считался очень важной процедурой, но тем не менее он имеет некоторые неточности. Более подробно о свертываемости крови может рассказать анализ МНО.

МНО, расшифровка которого означает международное нормализованное отношение, определяет ПВ, что расшифровывается как протромбиновое время.

Иными словами, данный анализ с точностью покажет ситуацию свертываемости крови, что обеспечит более узкий и точный контроль. ПВ указывается в секундах. Так, например, если в качестве препарата используется варфарин, то крайне необходимо определить МНО.

При проведении данного анализа никакие лабораторные условия не могут отразиться на результате, поэтому МНО без погрешности вычислит фактор свертывания определенных белков в плазме. Норма у пациентов может быть разной. Она напрямую зависит от того, какими препаратами и какую форму лечения проходит больной.

Так, например, нормальным показателем может быть от 0,8 до 4%. Если результат выше или ниже данного параметра, то это повод серьезно задуматься.

546886864

Повышенные показатели МНО указывают на низкую свертываемость крови. В результате могут открыться внутренние кровотечения. Если показатель международного нормализованного отношения выше 5,5%, то пациента необходимо срочно госпитализировать.

Если в анализе крови уровень МНО понижен, то это свидетельствует о:

  • недостатке витамина К;
  • при беременности — о гиперкоагуляции;
  • при травме или некрозе в кровоток может поступать слишком большое количество тканевого тромбопластина;
  • дефиците протромбина, который возникает в качестве приобретенной патологии либо унаследован генетически.

Международное нормализованное отношение даст подробное описание о состоянии крови человека. Кроме того, укажет на склонность пациента к тромбозам перед операцией, предугадает наружные и внутренние кровотечения и поможет врачу назначить скорейшее верное лечение.

С местом сдачи данных анализов у пациента не должно возникнуть проблем, так как ПТИ и МНО делаются в каждой больнице, лаборатории и поликлинике. Срок выполнения обычно около 3 дней. В более дорогих учреждениях можно сделать ПТИ или МНО в очень быстрые сроки. Например, уже на следующий день можно забрать результат.

Уже было сказано выше, что результаты анализа не могут иметь лабораторные погрешности. Поэтому тот показатель, который указан на итоговом листе, и есть достоверный результат. Но есть несколько советов, к которым стоит прислушаться до сдачи анализа:

  1. Если принимается варфарин, то необходимо его пить в одно и то же время.
  2. Сдавать анализы на ПТИ и МНО лучше всего всегда в одной и той же лаборатории.
  3. Сдавать кровь также рекомендуется в одно время, с допустимой погрешностью максимум в 2 часа.

Такие нехитрые советы помогут получить достоверный ответ. Кроме того, в качестве профилактики и поддержки кровеносных функций рекомендуется употреблять в пищу как можно больше зелени.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Предлагаем ознакомиться:  Помогает ли свекла от гипертонии

За создание таких тромбов на травмах отвечает специальный белок, который имеет название протромбин. Определить его состояние помогает анализ ПТИ. Основная задача ПТИ – определить процентное отношение необходимого времени для свертывания плазмы крови к периоду свертывания итоговой плазмы.

Что показывает анализ крови на ПТИ? Индекс ПТИ представляет собой соотношение отрезка времени, за который свернулась кровь пациента к тому периоду, за который сворачивается стандартный образец. Соотношение для удобства обозначается в процентах. Полученный показатель умножают на сто.

Протромбин играет решающую роль в процессе свертываемости крови. Этот специфический вид белка преобразуется впоследствии в тромбин, из которого и состоит сгусток крови.

Как было сказано выше, в процессе выработки протромбина принимает непосредственное участие витамин К, дефицит которого нарушает синтезирование белка, повышая риск возникновения кровотечения.

Думается, читатель получил исчерпывающий ответ на вопрос: «Анализ крови на ПТИ – что это?»

Людям пожилого возраста и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями приходилось не только слышать об анализах крови МНО и ПТИ, но и сдавать их не единожды по назначению врача. Почему врачи уделяют этим анализам столько внимания и обязывают своих пациентов регулярно их сдавать?

Дело в том, что и тот, и другой анализы являются показателями состояния крови, а точнее – ее вязкости, способности к свертыванию. Более жидкая кровь хорошо циркулирует по сосудам, более густая затрудняет кровообращение, способствует образованию тромбов.

Врач, наблюдающий больного, должен владеть информацией о состоянии его крови, чтобы правильно подобрать лечение. Это касается, в основном, болезней сердечно-сосудистой системы, атеросклероза сосудов, которые сегодня являются главными «убийцами» на планете.

Что еще нужно иметь в виду?

МНО — показатель, склонный к колебаниям, даже если вы принимаете назначенное количество таблеток регулярно и вовремя. На его уровень влияет множество факторов: диета, прием алкоголя, состояние функции печени и почек, прием других лекарств.

  1. Диета . Здесь основное значение имеет поступление витамина К с пищей. Витамин К в большом количестве содержится в продуктах растительного происхождения: все виды капусты, зеленый , шпинат, растительные масла, бобовые и пр. Повышение доли этих продуктов в рационе может ослаблять действие варфарина и потребовать коррекции дозы.
  2. Алкоголь . Значительное одномоментное поступление алкоголя усиливает действие варфарина.
  3. Заболевания печени и почек . Хронические заболевания с нарушением функции печени, почек, с недостаточностью этих органов (повышение трансаминаз в 3 и более раз, креатинин выше 200 мкмоль/л), влияют на разрушение и выведение варфарина. Он может задерживаться в организме дольше, чем в норме, поэтому может потребоваться уменьшение дозы.
  4. Взаимодействие с другими лекарствами . Существует достаточно много препаратов, влияющих на фармакокинетику варфарина.

4576847674596748957694799

Усиливают действие варфарина:

  • нестероидные противоспалительные средства (диклофенак, );
  • (тетрациклин, метронидазол, цефалоспорины, эритромицин и др.);
  • антиаритмики: хинидин, амиодарон;
  • блокаторы протонной помпы (омепразол, пантопразол и пр.).

Снижают эффект варфарина:

  • антациды (альмагель, сукральфат и т.п.);
  • седативные средства;
  • цитостатики.

БАДы и растительные препараты также влияют на действие варфарина в ту или иную сторону.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если возникает необходимость в приеме вышеперечисленных или других лекарств!

МНО норма в крови после 60 лет у мужчин

МНО является достаточно универсальным анализом для того, чтобы узнать об изменениях свертываемости крови. Стоит детальнее рассмотреть что это, какие выделяют результаты, причины отклонений.

Международное нормализированное соотношение является важным лабораторным тестом. С его помощью узнают об протромбированной состоянии пациента. Разные по своим характеристикам способы исследований на определение показателя свертываемости крови со времени приняли определенную форму.

Именно анализ крови МНО дает достоверные результаты, он был одобрен рядом международных организаций и ВОЗ. В его применением стало возможно контролировать состояние здоровья больного при употреблении специальных препаратов. В частности, это Синкумар, Варфарин, или Финилин.

При повышенных показателях уровня протромбина можно сделать вывод об определенной предрасположенности к кровотечениям. В этом случае специалист снижает дозировку антикоагулянтов (их назначение необходимо при повышенном образовании тромбов, разных патологических изменениях).

Пониженный показатель указывает на возрастание риска данных образований. Вследствие этих результатов медицинский работник делает выводы о неэффективности применяемых препаратов, возможно, увеличение дозировки.

Показатель крови на МНО находится в норме при значении 0,7 – 1,3, значение колеблется возле единицы.

Постоянный прием Варфарина, или подобных антикоагулянтов провоцирует увеличение показатель МНО до 2,0 – 3,0. Данное значение является отличной профилактикой возникновению тромбов. В группы людей, которые не употребляет данные препараты, могут наблюдаться изменения патологичного характера.

При значении выше 1, можно сделать выводы об возможных негативных изменениях в здоровье пациента:

  • недостаточное употребление витамина К;
  • нарушенный процесс всасывания жиров в кишечник;
  • патологические нарушения свертывания, что носят врожденный характер;
  • нарушения в области функциональной работы печени;
  • побочная реакция организма на прием антиподагрических лекарственных средств, анаболиков, или стероидов.

Важно! Повышение МНО опасно возможным развитием разного рода кровотечений. Если показатель достиг точки 6,0, это наиболее критическое значение для жизнедеятельности человека.

При скачках гипертонии, сосудистых, мочевыделительных нарушениях, или же воспалительном процессе желудочно – кишечного тракта, ситуация лишь усугубляется. При данной ситуации нужна немедленная госпитализация с дальнейшим курсом эффективной терапии.

Обратная ситуация возникает при падении показателя ниже 1. Выделяют ряд причин, которые провоцируют данное явление:

  • чрезмерное повышение антитромбина 3.
  • изменение нормального уровня гематокрита;
  • возможные технические ошибки при заборе крови с помощью катетера;
  • пониженное значение показателя наблюдается в качестве побочного явления от некоторых мочегонных, противозачаточных или противосудорожных лекарств;
  • данная ситуация характерна для тех технических случаев ошибки, когда плазма крови при температуре находилась при температуре более 4 градусов продолжительное время.

При регулярном приеме специальных лекарств необходимо вмешательство лечащего врача, изменение дозировки.

Важно! Пониженный уровень свертывания крови приводит к развитию разного рода кровотечений.

Данная ситуация станет постоянным явлением даже при небольших механических повреждениях, травмах, болезнях. У женщин данное явление провоцирует внутренние кровотечения при физиологических процессах, в частности во время критических дней.

Наблюдается повышенная вероятность возникновения тромбов и тяжелых болезней. При такой ситуации специалисты принимают решение об увеличении дозы лекарственных средств – антикоагулянтов.

Показания

Анализ крови на МНО проводится по специальному назначению. Зависимо от основной болезни определяются нормальные показатели результата.

Выделяют ряд состояний, для которых характерно данное обследование:

  • период времени перед проведением оперативного вмешательства. Показатель находится в отметке 0,7 – 1,5;
  • при приеме специальных препаратов, назначенных для разжижения крови, необходима данная процедура;
  • при терапии ТЭЛА, а также в качестве профилактической меры безопасности. Показатель 2,0 – 3,0 считается нормой. В большей степени это касается лечение сердца;
  • в случаях протезирования митрального клапана с помощью специальных механических имплантантов. Для данной ситуации показатель 2,5 – 3,5 считается нормой;
  • наиболее оптимальное значение показателя (2,0 – 3,0) наблюдается при протезировании аналогичным способом аортального клапана;
  • в качестве профилактики проводят процедуру после пройденного курса терапии, оперативного вмешательства в области тромбозных глубоких вен.
  • резкое изменение стиля жизни, рациона питания;
  • смена климатических условий проживания;
  • простудные, другие болезни на протяжении длительного периода времени;
  • частые кровотечения;
  • появление гематом на разных участках кожного покрова;
  • наличие кровяных выделений в кале;
  • при выделении мокроты, рвоты присутствуют кровянистые выделения;
  • критические дни у женского пола носят обильный, более продолжительный характер выделений.

Как сдать анализ

Стоит отметить, что исследование крови на МНО проводят с помощью нескольких способов:

  • лечащий врач направляет пациента на сдачу анализа в частную или местную поликлинику;
  • анализ, возможно, проводить самостоятельно, постоянно контролируя свое здоровье. Для этих целей следует приобрести портативный аппарат;
  • возможно проведение теста в терапевтическом кабинете, в случае присутствия нужного медицинского оборудования.

Часто используют вариант самостоятельного контроля. Ведь это не только экономия времени, но и регулярность проведения. Механизм проведения процедуры достаточно простой, что позволяет проводить его самостоятельно в домашних условиях.

Для этого следует взять свежую кровь с пальца с помощью скарификатора. Данное приспособление оснащено специальным дисплеем, в который вставляют две полоски. Именно на их поверхность наносится кровь человека.

Данное портативное устройство легкое, с его применением вы можете регулярно проводить мониторинг показателей свертывания. Данная методика была одобрена медицинскими экспертами.

Выводы

Для того, чтобы уберечь свое здоровье необходимо следить за ним, проводить ряд профилактических процедур. Для этих целей используют анализ МНО крови. Отклонения от нормы указывают на ряд патологических изменений, которые следует немедленно лечить.

Своевременная консультация специалиста, назначение анализа, затем курса терапии, необходимы для здоровой, нормальной жизнедеятельности.

МНО при беременности

Каждая женщина во время беременности обязательно должна сдать анализ крови на ПТИ. Исследование на ПТИ проводится в среднем до 4 раз за весь период вынашивания ребенка. Третий триместр накануне родов является ключевым для сдачи анализа.

Индекс ПТИ у будущих мам завышен и находится в пределах%, что считается нормальным, так как необходимо дополнительное кровообращение между плацентой и маткой. Значительные гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, также требуют особого контроля, в том числе и ПТИ.

Снижение показателя ПТИ ниже 80 % повышает риск большой кровопотери во время родов или после них. Значение ПТИ более 160 % грозит отслоением плаценты, что очень опасно не только для ребенка, но и самой пациентки.

В этом случае женщина экстренно госпитализируется и находится на стационарном лечении до родов. Такие меры дают возможность подготовиться к родам должным образом и предотвратить летальный исход. Учитывая все изложенное выше, становится понятным, почему очень важно точно знать ответ на вопрос: «Что это – анализ крови на ПТИ?»

Протромбиновый индекс при беременности повышается до показателя 90–120%. Это можно списать на гормональные преобразования в организме беременной женщины.

Анализ ПТИ, особенно во время беременности, важно проводить от двух до четырех раз. Большой упор на него стоит сделать в последнем триместре, потому что до родов остается совсем мало времени и необходимо проследить динамику.

Когда процент поднимается до показателя 150, это может стать угрозой отслоения плаценты. Когда показатель опускается ниже 90%, можно ожидать сильного кровотечения во время или после родов.

Если у беременной женщины обнаруживаются сбои в процентном показателе, не стоит отказываться от стационарного наблюдения при роддоме. Будущей маме важно находиться под наблюдением специалистов.

Чтобы определить, соблюдается ли норма МНО в течение развития беременности, анализ крови сдается три раза в разных триместрах. Если уровень показаний МНО не соответствует установленным нормам, анализ сдается чаще, и может быть назначен специальный курс терапии.

Показатель МНО крови в данном случае может указывать на риск возникновения самопроизвольного прерывания беременности, соответственно, контролировать показатели крови МНО в течение всей беременности крайне важно!

Предлагаем ознакомиться:  Какой должна быть норма сахара в крови у детей

Клиника «КардиоДом» предлагает пациентам с заболеваниями сердца выгодную программу по контролю МНО у вас дома! Вы получите консультацию опытного врача, современную диагностику, регулярное измерение показателей МНО и назначение эффективного курса лечения по их результатам.

Варфарин относится к группе антикоагулянтов — препаратов уменьшающих свертывание (коагуляцию) крови.

Свертывание крови — сложный многоступенчатый процесс, в норме направленный на прекращение кровопотери при травме путем закупорки поврежденных сосудов сгустком — тромбом. Однако, при некоторых ситуациях и заболеваниях тромбы образуются без травматического повреждения и вызывают нарушение кровообращения (или полное прекращение кровотока, если сосуд крупный, магистральный) в органе или его части.

Если подобная ситуация возникает в сосудах мозга — то это инсульт, в сердце — инфаркт. Часто тромбы образуются не в артериях с большой скоростью кровотока, а в венах (например, при , тромбофлебите), где скорость движения крови меньше, затем «отрываются» и переносятся выше, в жизненно важные органы. В этом случае врачи говорят о тромбоэмболии.

Как известно, лучшее лечение — это профилактика. Варфарин назначается как раз для профилактики опасных для жизни тромбозов и тромбоэмболий: инфарктов, тромбоэмболий легочной артерии (ТЭЛА) и т.п.

Показания к анализу на МНО и ПТИ

Человек, получивший направление, конечно, заинтересуется, что такое анализ крови на ПТИ, и зачем его проводить. Сдвиг в протромбиновом индексе может многое рассказать о начинающихся изменениях в организме.

При длительном лечении некоторых заболеваний антикоагулянтами, изменяется ПТИ и необходимо регулярное наблюдение за состоянием крови, во избежание осложнений. Небольшое повышение ПТИ в крови происходит у женщин во время беременности, но если индекс не превышает отведенные ему рамки, специального лечения не потребуется.

Существуют медицинские показания для исследования индекса протромбина:

  • заболевания сердца и сосудов.
  • заболевания печени, так как многие из них сопровождаются нарушением выработки витамина К, при недостатке которого снижается количество протромбина.
  • при беременности ПТИ сдается до четырех раз по показаниям.
  • варикозное расширение вен на ногах, при повышенном ПТИ, чревато образованием тромбов.
  • при длительном применении препаратов – антикоагулянтов.
  • некоторые аутоиммунные заболевания (такие, как системная красная волчанка), способные негативно влиять на картину крови.

Коагулограмма (развернутый анализ крови) при беременности всегда показывает завышенные результаты, особенно в последнем триместре. Но в случае, если ПТИ поднимается выше 150% и наоборот снижается, менее чем 80%, это риск отслоения плаценты или развития тяжелого маточного кровотечения при родах. В этих случаях показана госпитализация под наблюдение медицинских работников.

Механизм развития тромбоза

  • геморрагический инсульт;
  • аллергия на препарат;
  • активное кровотечение;
  • значительное уменьшение в крови тромбоцитов и других клеток;
  • обострение язвенной болезни, портальная гипертензия, печеночно-почечная недостаточность, деменция, тяжелое поражение ЦНС, постоянный прием НПВС, аневризмы сосудов — являются относительными противопоказаниями к назначению варфарина, т. е. вопрос о его назначении определяется жизненной необходимостью.

В заключение можно сказать, что варфарин — препарат, требующий внимательного и ответственного отношения, и контролировать МНО может быть немного хлопотно. Но варфарин — это золотой стандарт (причем экономически доступный!

) лечения тромбоэмболических заболеваний и у нас, и за рубежом, он спас немало жизней. При назначении варфарина количество инфарктов, инсультов, ТЭЛА снижается на 63-75%. И ради этого стоит немного «повозиться» с ним.

МНО в анализе крови – что это такое?

Коагулограмма или биохимический анализ крови обязательно включает исследование на ПТИ и МНО, однако что именно означают эти сложные аббревиатуры, знают далеко не все.

Но именно протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормативное отношение свертываемости (МНО), особенно если человек принимает антикоагулянты, позволяют докторам объективно оценить состояние здоровья больного, рассчитать риск развития у него инфаркта и инсульта, тромбоэмболии, возникновения внутреннего кровотечения и многих других смертельно опасных заболеваний.

Что такое свертываемость крови, почему этому свойству уделяют столь большое значение? Свертываемость – это способность крови загустевать.

Именно благодаря данной способности крови люди не гибнут от кровопотери при незначительных ранениях, после оперативного вмешательства.

Важнейшим показателем свертываемости биожидкости человека является белок протромбин. Именно он, являясь предшественником другого белка (тромбина), способствует появлению в крови тромбов.

Если протромбина вырабатывается слишком мало, человек страдает чрезмерной кровоточивостью десен, постоянными носовыми кровотечениями, не говоря уже о том, что получить даже незначительную травму для него смертельно опасно.

Если же, наоборот, в крови избыток протромбина, кровь загустевает, в сосудах больного образуются тромбы, которые могут долгое время крепиться на стенках артерий и вен, а потом в один момент оторваться, что уже чревато инфарктом (повреждением миокарда), инсультом (кровоизлиянием в головной мозг), тромбоэмболией (перекрытием тромбом важной легочной артерии).

Чтобы понять, для чего нужна коагулограмма, зачем делаются анализы на свертываемость крови, необходимо отметить, что во время определенных заболеваний сердца у пациентов может серьезно возрастать склонность к тромбозам, а значит, повышаться риск развития таких смертельно опасных состояний, как инфаркт и инсульт, за которыми могут последовать паралич (инвалидность) и даже летальный исход.

Чтобы минимизировать риски данных паталогических состояний, больному назначают прием специальных препаратов, разжижающих кровь, – антикоагулянтов.

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся «Дабигатран» и «Варфарин». Однако прием этих лекарств должен проходить под жестким контролем специалистов.

Важнейшим инструментом этого контроля является анализ крови на МНО (в большей степени) и ПТИ.

В зависимости от результатов данных исследований доктор может уменьшить (если кровь слишком разжижена и появилась склонность к кровотечениям) либо, наоборот, увеличить (если кровь по-прежнему свертывается слишком быстро) для больного дозу препаратов.

ПТИ и МНО – очень близкие понятия. Так, анализ на ПТИ определяет наличие в крови специальных свертывающих факторов.

Фактически, ПТИ (протромбиновый индекс) – это отношение в процентах времени, за которое происходит свертывание крови, ко времени, в течение которого свертывается контрольная плазма.

Анализ на МНО (напоминаем – международное нормативное отношение свертываемости) показывает, как быстро в крови образуются сгустки.

Для вычисления МНО протромбиновое время конкретного больного соотносят с протромбиновым временем, принятым за норму.

Причины снижения индекса протромбина

Причинами понижения таких изменений в показателях крови могут быть следующие заболевания:

  • Дефицит в организме витамина К. Это приводит к разжижению крови и, соответственно, занижает показатели ПТИ.
  • Патологические процессы в органах кишечного тракта, преобладание вредоносной микрофлоры над полезной.
  • Заболевания печени. Некоторые из них способны стать причиной нарушения функции синтеза веществ, принимающих участие в свертывании крови.
  • Недостаток протромбина врожденного характера. Выраженный генетический или приобретенный дефицит плазменного фибриногена.
  • Синдром сбоя в функции свертываемости крови.
  • Патологии щитовидной железы, которые препятствуют процессу загустевания крови.
  • Нарушение белкового обмена.
  • Почечные нефротические заболевания.
  • Раковые процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, а также гематологические онкозаболевания хронического характера или в острой форме.

Кроме всех вышеперечисленных заболеваний, исказить показатели ПТИ в сторону снижения может прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Это касается обезболивающих средств, а также препаратов антибиотической группы.

Чтобы избежать неверных результатов при расшифровке анализа крови на ПТИ, необходимо своевременно проинформировать лечащего врача обо всех медикаментах, принимаемых на момент забора крови. Также нужно сообщить о лекарствах, выпитых накануне, так как не все действующие вещества сразу выводятся из организма.

Уровень мно при лечении варфарином. Анализы и постоянные тесты. О чем свидетельствует повышение ПТИ?

Оральные антикоагулянты – это особые лекарства, которые способны снизить чрезмерно повышенную свертываемость крови и тем самым блокировать возможность возникновения тромбов в кровеносных сосудах. На сегодняшний день данные препараты используют не только в качестве лечения, но и как профилактику тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов.

Основной состав таких антикоагулянтов – это содержание витамина К, который имеет растительное происхождение и находится в таких продуктах, как брокколи, листья зеленого чая, шпинат, латук, сырая кочанная капуста, сырые листья мангольда, цикорий, фасоль, зеленый лук, соевое масло, красные листья салата и многое другое.

Однако все вышеперечисленное относится скорее к профилактике, чем к диагностике. В случае если есть опасения или риск заболеваний, связанных с тромбами в сосудах, а также нарушена система свертываемости крови, то необходимо провести коагулограмму.

Более подробно коагулограмма – это целая совокупность анализов крови, по итогу имеющая различные показатели. Одним из самых важных и решающих таких показателей является ПТИ. Аббревиатура означает протромбиновый индекс.

Здоровый человек имеет показатели ПТИ, максимально приближенные к 100%. Если человек страдает заболеваниями, связанными с тромбами, то показатель ПТИ должен быть не менее 30%. В противном случае пациент имеет огромный риск получить инфаркт, инсульт и другие заболевания. Поэтому определение уровня работы крови крайне необходимо.

Коагулограмма еще может иметь другое название – гемостазиограмма. Сам анализ может быть общим или подробным. Общий анализ подразумевает всю базу обследования и отвечает на главный вопрос: есть ли патология и в какой системе происходит отклонение от нормы? В случае если нарушение есть, то проводится подробная диагностика.

К сожалению, тут невозможно опираться на ваши ощущения, необходим лабораторный контроль. Это значит, что нужно сдавать анализ крови на свертываемость. Врачи сейчас используют такой показатель, как МНО (международное нормализованное отношение).

При приеме варфарина существует так называемый «терапевтический коридор» — МНО от 2 до 3 или 3,5 ед. в некоторых случаях. Этого коридора надо придерживаться: тем самым обеспечивается максимальная эффективность препарата и минимальный риск побочных действий. Какого именно значения вам лучше придерживаться — решит врач.

При снижении МНО ниже 2 — нет осложнений, но и пользы нет, тромбы будут образовываться, т.е. прием варфарина бессмысленен. Если выше 3,5 — тромбов не будет, но свертываемость угнетается слишком сильно и возникает опасность осложнений.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector