Средства, препятствующие агрегации эритроцитов

Средства, препятствующие агрегации эритроцитов

Средства, препятствующие агрегации эритроцитов
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему происходит агглютинация эритроцитов?

Термин «Агглютинация» согласно переводу с латинского «agglutinatio» означает «приклеивание». В биологических системах или лабораторном анализе это склеивание и агрегация органических частиц (бактерий, сперматозоидов, клеток крови), имеющих на своей поверхности антигены-агглютиногены при взаимодействии со специфическими антителами-агглютининами. Сформировавшийся при этом агломерат называется агглютинатом.

Даже в норме в крови человека могут присутствовать антитела и антигены, не вызывающие склеивания. Это компоненты системы антигенов АВО, которые соответствуют группе крови, антитела, появляющиеся в качестве иммунного ответа при попадании в организм определенных бактерий или других возбудителей инфекционных заболеваниях (дизентерия, брюшной тиф).

Реакция агглютинации по механизму бывает прямой (активной) и непрямой (пассивной). Эффект прямой агглютинации проявляется в организме или пробе, когда структурные мембранные антигены эритроцитов начинают взаимодействовать с собственными антителами плазмы или компонентами бактериальных клеток.

Агглютинация эритроцитарной массы становится следствием биохимического взаимодействия молекул-антигенов, локализованных в структуре мембраны кровяной клетки, с антителами, находящимися в плазме. От этого снижается естественный отрицательный заряд эритроцитов, происходит их сближение. Молекулы агглютинина, несоответствующего группе крови, могут образовывать «мостики» между эритроцитами. Как результат, формируется тромб, развивается гемолитическая болезнь, вплоть до летального исхода.

Склеивание эритроцитов (реакция гемагглютинации – РГА) обусловлено разными факторами, которые зависят от характера агглютинирующего агента на поверхности форменного элемента или в плазме:

  • Холодовые агглютинины. Могут быть обнаружены в крови при болезнях, вызванных вирусами и бактериями, некоторыми новообразованиями и переохлаждениями, вызывая симптомы внутрисосудистого гемолиза. В низком титре холодовые агглютинины могут обнаружится и у здоровых людей, не вызывая заметных гемолитических проявлений. По химической природе это, как правило, белки-иммуноглобулины (чаще всего IgM). Активируются они при снижении температуры ниже 37°С, например, при попадании крови в верхние или нижние конечности или другие участки тела, склонные к переохлаждению. Холодовые агглютинины в зависимости от типа могут проявлять активность и локализоваться по-разному: действовать в широком или узком температурном диапазоне, при восстановлении температуры оставаться фиксированными на поверхности эритроцита или находиться в плазме.
  • Эритроцитарные антигены. Сегодня выделено более 400 систем антигенов, комбинация которых индивидуальна для человека. Большинство из них обладает слабыми антигенными свойствами и не вызывает ощутимую агглютинацию эритроцитов. Наиболее критичны при переливании крови системы АВО и резус-принадлежности, несовместимость по которым может вызвать слипание кровяных клеток с последующим гемотранфузионным шоком.
  • Гемагглютиногены, определяющие группу крови. В структуре эритроцитарных мембран есть специфические маркеры-антигены гликопротеидной природы (агглютиногены А и В), а в плазме специфические иммуноглобулиновые вещества-антитела (агглютинины альфа и бета). Одна из четырех возможных комбинаций сочетания этих антигенов и антител определяет группу крови, которая заложена генетически и не может измениться на протяжении жизни. В организме человека не могут одновременно находиться одноименные агглютиногены и агглютинины, иначе происходит склеивание эритроцитов с последующим гемолизом. Это одна из генетически выработанных реакций организма, направленная на сохранение антигенной индивидуальности и базисный принцип переливания крови.
Группа крови Агглютиноген Агллютинин
0 (I) Отсутствует αβ
A (II) А α
B (III) В β
AB (IV) АВ отсутствует
  • Антигены системы резус. Резус-антигены (Rh) по химической природе являются липопротеидами. Антигены Rh-системы представлены несколькими видами (C, E, D), самым сильным из них является D-тип. Людей, имеющих такой антиген, называют резус-положительными, остальных, соответственно, резус-отрицательными. Плазма при норме не содержит антител к резус-антигенам. Они появляются из-за нарушения правил переливания крови и в случае резус-конфликта при беременности.
  • Вирусная и бактериальная агглютинация эритроцитов. Агрегация эритроцитарной массы при определенных вирусных или бактериальных заболеваниях может проявляться из-за непосредственного взаимодействия вируса или бактерии с поверхностными структурными молекулами эритроцитов либо из-за реакции с титром иммунизированной сыворотки эритроцитов, специально сенсибилизированных нужным антигеном (in vitro). Агглютинация кровяных клеток происходит после адсорбции вируса на поверхности эритроцита. У большинства вирусов гемагглютинин является структурным компонентом вириона.

Агглютинация крови – сложный процесс, при котором эритроциты начинают склеиваться. Это может привести к летальному исходу у пациента из-за того, что образуется тромб, а кровеносные сосуды закупориваются. Это очень важно понимать при выборе донора для человека, которому требуется переливание крови.

Агглютинация – это явление, при котором бактерии, эритроциты и любые другие объекты на клеточном уровне начинают склеиваться между собой. Затем они начинают выпадать в осадок, который представляет собой взвесь однородной консистенции. Это происходит под воздействием специальных антител, которые могут содержаться в сыворотке, которую вырабатывает иммунная защита организма. Это средство, которое взывает агглютинацию, называется агглютинином. Осадок, который состоит из склеившихся клеток, называется агглютинатом.

В сыворотке из кровяной жидкости у здорового человека в некоторых случаях можно обнаружить агглютинины в нормальном состоянии. Это реакция на некоторые отдельные типы микробов. К примеру, это может возникать из-за дизентерийных, брюшнотифозных и прочих бактерий. В детском возрасте у человека агглютинины нормального типа невозможно обнаружить, если ребенок здоров.

Ученые предполагают, что, скорее всего, они начинают формироваться в более старшем возрасте, когда организм человека начинает процесс иммунизации, т.к. иммунная система начинает реагировать на различные бактерии, микробы и грибки: запоминает их и создает антитела для каждого типа инфекции. Это может происходит, когда бактерии, к примеру, поступают в организм через стенки органов пищеварения и, в частности через кишечник.

Микробы являются очень сложными комплексными белковыми молекулами. Некоторые белковые структуры могут быть схожими у различных видов микробов. Но они должны быть из единого филогенетического типа. В связи с этим одна и та же агглютинирующая сыворотка, которая способна вступать в реакцию только с одним видом микроорганизмов, может непосредственно влиять и на другие бактерии, которые будут относиться к той же группе.

Некоторые бактерии могут самостоятельно производить процесс агглютинации. Такое явление известно под названием аутоагглютинации. Это уникальное явление, которое выполняется самопроизвольно. Бактерии могут выполнять это в специальном физиологическом растворе, когда отсутствует иммунная система, либо это выполняется в нормальной сыворотке.

Изучение реологических свойств крови всегда привлекало интерес ученых. Этот интерес вызван тем, что подавляющее большинство заболеваний в той или иной степени связано с изменениями состава и биофизических свойств крови.

Особым вниманием было отмечено свойство эритроцитов «слипаться», образуя столбики, и тем самым менять степень густоты крови. Помимо того, что эритроциты способны под воздействием определенных сил (мало изученного механизма) сбиваться в столбики, эти столбики эритроцитов также спонтанно могут распадаться на отдельные эритроциты.

Ученых всегда волнует вопрос: наблюдаемое ими явление является патологией или нормой? В этом смысле агрегация эритроцитов (соединение эритроцитов между собой в группы, напоминающие монетные столбики) вызывает двоякое мнение: считается как патологическим процессом, так и компенсаторной функцией организма.

Но наблюдения за биофизическими характеристиками крови при некоторых заболеваниях в период ремиссии, сопровождающимися агрегацией эритроцитов, привели к гипотезе о том, что такая агрегация эритроцитов является компенсаторной реакцией и приводит к ускоренной доставке кислорода в те ткани, где остро необходимо его присутствие.

По каким причинам склеиваются эритроциты крови и что делать, чтобы это привести в норму?

Признаки загущения крови: утомляемость, сонливость, ухудшение памяти и т. п.

Кровь — это основная жизненная среда, от качества которой зависят все процессы, протекающие в органах и клетках. При нарушениях качества крови, в первую очередь сгущении, закислении, повышении холестерина и др. затрудняется основная транспортная функция крови, что приводит к нарушению окислительно-восстановительных процессов во всех органах и тканях, в т. ч. головном мозге, печени, почках и т. д. Качество крови необходимо поддерживать в пределах оптимального гомеостаза.

1. Кровь более чем на 90% состоит из воды. Все жидкости в организме обладают особыми свойствами, такими, как структура, слабая щелочность 7,43 по шкале Ph, ОВП в пределах — 50мВ, низкое поверхностное натяжение 43 дин/см2 и достаточная минерализация в гомеопатических дозах. Когда мы употребляем грязную, хлорированную, деструктурированную, газированную воду с высоким поверхностным натяжением (в кране вода до 73 дин/см2), организм вынужден тратить очень много клеточной энергии на преобразование такой воды.

Предлагаем ознакомиться:  Где образуются эритроциты и какие функции выполняют

3. Избыточная кроверазрушающая функция селезенки.

4. Общее закисление организма.

5. Обезвоживание организма при очень жарком климате, либо очень высоких физических нагрузках.

6. Недостаточно выпиваемая или плохо усваиваемая жидкость (вода усваивается в толстом кишечнике) . Вода наряду с кровотоком доставляет питательные вещества и кислород в клетки. Она действует подобно растворителю, разжижая кровь и помогая полезным веществам лучше усваиваться.

7. Вредное воздействие облучения.

8. Употребление большого кол-ва сахаров и простых углеводов.

9. Так же причиной густой крови является — недостаток витаминов и минералов, таких, как лецитин, витамин С, цинк, селен и др. , которые принимают активное участие в процессе выработки гормонов и ферментов. К этому недостатку приводит — плохая работа печени, которая является главной биохимической лабораторией организма и нуждается в своевременных очистительных мероприятиях.

Разжижают кровь: каштан, инжир, оливковое масло, чеснок, лимон, апельсин, свекла, какао, шоколад, гранат, семечки подсолнуха, имбирь, малина, земляника, артишок, лецитин, гинко-билоба, ферменты, увеличение выпиваемой жидкости (желательно с коралловым кальцием) , тутовник (шелковица) , сабельник, корень пиона, каланхоэ, крапива сухие листья, гирудин — пиявочный фермент.

Загущают (сгущают) кровь: САХАР, гречиха и др.

В сыворотке крови у здоровых людей в ряде случаев можно обнаружить агглютинины. Это является реакцией на некоторые виды микробов. Например, нечто подобное может формироваться из-за брюшнотифозных, дизентерийных и других бактерий.

В детском возрасте агглютинины невозможно обнаружить в организме, но лишь в том случае, если ребенок здоров.

Ученые считают, что, скорее всего, такое явление начинает возникать в старшем возрасте, когда организм подвергается процессу иммунизации, и защитная система реагирует на всевозможные грибки, бактерии и микробы. Иммунитет запоминает опасные микроскопические организмы, создавая антитела для каждого вида инфекции.

Нечто подобное происходит тогда, когда бактерии, например, попадают в организм сквозь стенки органов пищеварения и, в особенности, через кишечник. Кроме того, вероятны и другие пути развития такого процесса.

Элементы, способные вызывать формирование агглютининов в организме человека, когда они поступают парентеральным способом, называют агглютиногенами. Вот основные причины рассматриваемого процесса:

  • Травмы яичек, при которых могут повредиться семенные каналы.
  • Чаще всего это вирусные инфекции. Они имеют свойства закрепляться на мембране сперматозоидов. Этим они, конечно, сильно травмируют иммунную систему, а она в свою очередь склонна вырабатывать антитела.
  • Следующей причиной могут быть различные воспалительные заболевания, такие как простатит, орхит, везикулит.
  • Определенные хирургические операции на половых органах, которые выполнены не совсем удачно, тоже могут служить развитию такого заболевания.
  • Гормональные проблемы в организме мужчины.
  • Хронические заболевания, которые могут послужить развитию такого заболевания.
  • Употребление наркотических средств, алкоголя, применение лекарств. Все это может послужить плохому качеству спермы.

Агглютинация эритроцитов – это биохимический процесс агрегации, слипания и выпадения в осадок красных клеток крови, протекающий in vitro или in vivо.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

  • заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
  • сердечная недостаточность;
  • гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
  • внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
  • гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
  • кислородное голодание при курении;
  • пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

  • поликистоз почек;
  • злокачественная опухоль печени;
  • поликистоз печени;
  • опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
  • миома матки, опухоли яичников у женщин;
  • гемангиобластома мозжечка;
  • все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

  • обширных ожогах;
  • обезвоживании организма (понос, рвота);
  • употреблении мочегонных препаратов;
  • сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

Кровь — это основная жизненная среда, от качества которой зависят все процессы, протекающие в органах и клетках. При нарушениях качества крови, в первую очередь сгущении, закислении, повышении холестерина и др. затрудняется основная транспортная функция крови, что приводит к нарушению окислительно-восстановительных процессов во всех органах и тканях, в т. ч. головном мозге, печени, почках и т. д. Качество крови необходимо поддерживать в пределах оптимального гомеостаза.

1. Кровь более чем на 90% состоит из воды. Все жидкости в организме обладают особыми свойствами, такими, как структура, слабая щелочность 7,43 по шкале Ph, ОВП в пределах — 50мВ, низкое поверхностное натяжение 43 дин/см2 и достаточная минерализация в гомеопатических дозах. Когда мы употребляем грязную, хлорированную, деструктурированную, газированную воду с высоким поверхностным натяжением (в кране вода до 73 дин/см2), организм вынужден тратить очень много клеточной энергии на преобразование такой воды.

9. Так же причиной густой крови является — недостаток витаминов и минералов, таких, как лецитин, витамин С, цинк, селен и др. , которые принимают активное участие в процессе выработки гормонов и ферментов. К этому недостатку приводит — плохая работа печени, которая является главной биохимической лабораторией организма и нуждается в своевременных очистительных мероприятиях.

Разжижают кровь: каштан, инжир, оливковое масло, чеснок, лимон, апельсин, свекла, какао, шоколад, гранат, семечки подсолнуха, имбирь, малина, земляника, артишок, лецитин, гинко-билоба, ферменты, увеличение выпиваемой жидкости (желательно с коралловым кальцием) , тутовник (шелковица) , сабельник, корень пиона, каланхоэ, крапива сухие листья, гирудин — пиявочный фермент.

Процесс агрегации может указывать на развитие и наличие следующих патологий:

  • Травматический шок (не зависимо от первостепенной причины).
  • Постинфарктный коллапс.
  • Перитонит.
  • Тяжелые ожоги.
  • Обострение панкреатита.
  • Острая кишечная непроходимости, а так же некоторых других состояниях.

Типы агглютинации

Микробы сами по себе выступают достаточно сложными комплексными молекулами, имеющими белковую основу. Некоторые такие структуры могут быть сходными с различными видами микробов. Но они должны относиться к единому филогенетическому типу.

Учитывая это, одна и та же сыворотка агглютинирующего вида, способная вступать в реакцию лишь с одним типом микроорганизмов, может влиять и на остальные бактерии, относящиеся к той же категории. Такая реакция будет происходить со слабой выраженностью, но она тоже может возникнуть из-за схожести объектов. Данный процесс врачи и ученые называют агглютинацией группового типа.

Некоторые бактерии способны производить процесс агглютинации самостоятельно. Данное явление известно в медицине также под названием аутоагглютинации.

Это явление само по себе является уникальным и выполняется самопроизвольно. Бактерии способны выполнять его в специально предназначенном физиологическом растворе либо в нормальной сыворотке.

В том случае если иммунная сыворотка не обладает антителами, реагирующими на групповые компоненты, и сохраняет их лишь по отношению к определенным антигенам разных видов, то такой материал называют монорецепторным.

СОЭ у детей

Если причина в нехватке витаминов и несбалансированном рационе, то обеспечив малыша нормальным питанием, можно быстро уменьшить уровень СОЭ. От глистов можно избавиться, пройдя соответствующий курс лечения.

В случае повышения скорости оседания эритроцитов из-за болезни, то причины те же, что и у взрослых. Это значит, что для постановки точного диагноза нужны дополнительные обследования. Особенно их важно делать, если отсутствуют видимые причины заболевания (например, синдром которых указывает на инфекции верхних дыхательных путей). После установления причины, чтобы понизить СОЭ, нужно сосредоточиться на лечении основного заболевания.

Норма эритроцитов в крови у взрослых (таблица)

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно брать кровь из пальца

Красные кровяные тельца живутдней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.

98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
  • транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
  • регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
  • принимает участие в свертываемости крови.

У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:

  • мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
  • меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.

Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

Симптомы

Симптомы повышенного количества эритроцитов проявляются по-разному, в зависимости от причин синдрома. Основные признаки того, что повышены эритроциты у взрослых, могут быть следующими:

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения зрения;
  • зуд кожи после душа или ванны;
  • частое покраснение лица;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • ярко-красный язык и слизистые оболочки;
  • образование тромбов;
  • повышение давления,
  • увеличение печени.

Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.

Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).

Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

Диагностика и лечение

Процесс слипания эритроцитов выявляется в ходе лабораторного исследования, которое проводится с целью профилактики или для обнаружения болезней. Современные методы позволяют выявить данный процесс по гемосканированию или при изучении капли крови.

Первый вариант исследования наиболее распространен, так как изучение по капле крови требует самого современного оснащения лаборатории и наличия специалиста.

При помощи лабораторного исследования крови можно своевременно обнаружить опасные заболевания и начать лечение на ранних стадиях. Если во время исследования были обнаружены отклонения от нормы, то такое состояние требует лечения.

В качестве терапии специалист может назначить препараты, которые:

  1. Улучшают свойства крови.
  2. Способствуют изгибаемости кровяных клеток.
  3. Улучшают проникаемость клеток крови через капилляры.
  4. Делают кровь менее густой.

В качестве профилактики необходимо регулярно сдавать кровь на данный показатель, чтобы вовремя выявить отклонения. Особенно важно проходить обследование людям в возрасте старше 50 лет.

Помимо этого, необходимо:

  1. Избегать стрессов.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Не забывать о правильном питании.
  4. Не принимать медикаменты без назначения врача.

Что такое агрегация эритроцитов и как она лечится

В клинической практике при наличии данной патологии широко применяются лекарственные средства, действие которых направлено на препятствие агрегации. Яркий пример — препарат пентоксифиллин или трентал (производное диметилксантина). Действие препарата направлено на улучшение реологических свойств крови.

Не стоит забывать и о мерах профилактики. Хотя в медицине пока еще не придумано 100% средства, помогающего препятствовать данной патологии, постараться избежать ее все таки можно. Пациентам нужно не забывать о ежегодных плановых визитах к врачу. Особенно это касается людей с хроническими заболеваниями и пожилых старшелетнего возраста.

Помните, что здоровье — это самый ценный и важный дар, который есть у человека.

Мочегонные средства (диуретики)

АНТИАНЕМИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА

Антианемические
средства применяют для усиления гемопоэза
и устранения качественных нарушений
эритропоэза.



железа (железодефицитные анемии);


некоторых витаминов (В12-дефицитная,
фолиеводефицитная, Е-дефицитная);


белков (белководефицитная).

Помимо
этого очень значительна роль наследственных
нарушений эритропоэза, недостаточности
меди и магния. Различают гипохромные и
гиперхромные анемии. Гиперхромные
анемии возникают при дефиците витаминов
группы В (фолиевой кислоты — Вс и
цианокобаламина — В12). Все остальные
анемии — гипохромные. Частота анемий
высока, особенно среди беременных.


недостаточного поступления железа в
организм плода и ребенка;


плохого всасывания из кишечника (синдром
мальабсорбции, воспалительные заболевания
кишечника, прием тетрациклинов и других
антибиотиков);


избыточные кровопотери (глистная
инвазия, носовые и геморроидальные
кровотечения);


повышенного расхода железа (интенсивный
рост, инфекции).

Железо
является важнейшим компонентом ряда
ферментов как геминовой, так и негиминовой
структуры. Геминовые ферменты : — гемо-
и миоглобин;



цитохромы (Р-450);


пероксидазы;


каталазы.

Негеминовые
ферменты : — сукцинатдегидрогеназа;


ацетил-КоА-дегидрогеназа;


НАДН-дегидрогеназа др.

При
недостатке железа снижается содержание
гемоглобина (цветовой показатель меньше
единицы), а также активность дыхательных
ферментов в тканях (гипотрофия).

Железо
всасывается в двенадцатиперстной кишке,
а также в других отделах тонкой кишки.
Двухвалентное железо всасывается
хорошо. Поступившее с пищей трехвалентное
железо под влиянием соляной кислоты
желудка переходит в двухвалентное.
Кальций, фосфаты, содержащиеся в молоке,
особенно коровьем, фитиновая кислота,
тетрациклины препятствуют всасыванию
железа. Максимальное количество железа
(двухвалентного, которое может поступить
в организм за сутки, равно 100 мг).

I
этап : железо захватывается клетками
слизистой.

Поддерживается
этот процесс фолиевой кислотой.

II
этап : транспортировка железа через
клетку слизистой и отдача его в кровь.
В крови железо

окисляется
до трехвалентного, связывается с
трансферрином.

Чем
тяжелее железодефицитная анемия, тем
менее насыщен этот белок и тем больше
его емкость и способность связывать
железо. Трансферрин транспортирует
железо в органы кроветворения (костный
мозг) или депонирования (печень,
селезенка).

Для
лечения больных с гипохромной анемией
используют препараты, назначаемые как
внутрь, так и в инъекциях.

Внутрь
применяют преимущественно препараты
двухвалентного железа, так как оно лучше
всасывается и меньше раздражает
слизистую.


лактат железа; — феррокаль;



гемостимулин; — ферроплекс;


конферон; — ферроцерон;


сироп алоэ с железом; — феррамид.


сульфат закисного железа;


хлорид железа;


карбонат железа.

Самым
доступным и дешевым препаратом является
препарат СУЛЬФАТА ЗАКИСНОГО ЖЕЛЕЗА
(Ferrosi sulfas; таб. по 0, 2 (60 мг железа)) и порошки
в желатиновых капсулах по 0, 5 (200 мг
железа)). В данном препарате — высокая
концентрация чистого железа.

Помимо
этого препарата существует еще много
других. ЛАКТАТ ЖЕЛЕЗА (Ferri lactas; в желатиновых
капсулах по 0, 1- 0, 5 (1, 0 — 190 мг железа)).

СИРОП
АЛОЭ С ЖЕЛЕЗОМ (во флаконах по 100 мл)
содержит 20% раствор хлорида закисного
железа, лимонную кислоту, сок алоэ.
Используется по одной чайной ложке на
прием в четверти стакана воды. Среди
нежелательных эффектов при приеме этого
препарата часты диспепсии.


ФЕРРОКАЛЬ
(Ferrocallum; комбинированный официнальный
препарат, содержащий в одной таблетке
0,2 закисного жлеза, 0,1 кальция
фруктозодифосфата и церебролецитина).
Препарат назначается три раза в день.

ФЕРРОПЛЕКС
— драже, содержащее сульфат железа и
аскорбиновую кислоту. Последняя резко
повышает всасывание железа.

Предлагаем ознакомиться:  Возрастные нормы эритроцитов в анализе крови женщин

Препарат
ФЕФОЛ представляет комбинацию железа
с фолиевой кислотой.

Более
современными считаются препараты
пролонгированного действия (ТАРДИФЕРОН,
ФЕРРО — ГРАДУМЕТ), изготовленные по
особой технологии на инертной пластической
губкообразной субстанции, из которой
происходит постепенное освобождение
железа.

Препаратов
много, можно использовать любой, но
необходимо помнить, что терапевтический
эффект развивается не сразу, а через
3-4 недели приема лекарства. Часто
требуется проведение повторных курсов.
Это означает, что побочные эффекты
прежде всего связаны с раздражающим
действием ионов железа на слизистую
ЖКТ (понос, тошнота).

1)
рвота, понос (каловые массы приобретают
черный цвет);

2)
падает АД, появляется тахикардия;


3)
развивается ацидоз, шок, гипоксия,
гастроэнтероколит.

Борьба
с ацидозом — промывание желудка (3%
раствором соды). Существует антидот,
представляющий собой комплексон. Это
ДЕФЕРОКСАМИН (десферал), который
используется также при хроническим
отравлении алюминием. Его назначают
внутрь, внутримышечно или внутривенно
капельно по 60 мг/кг в сутки. Внутрь
назначается 5-10 грамм. Если нет этого
препарата, то можно назначить
ТЕТАЦИН-КАЛЬЦИЙ в/в капельно.

Только
в самых тяжелых случаях гипохромной
анемии, при нарушении всасывания железа
прибегают к препаратам для парентерального
введения.

ФЕРКОВЕН
(Fercovenum) вводится внутривенно, содержит
двухвалентное железо и кобальт. При
введении препарат вызывает боль по ходу
вены, возможны тромбозы и тромбофлебиты,
могут появиться боли за грудиной,
гиперемия лица. препарат очень токсичен.

ФЕРРУМ-ЛЕК
(Ferrum-lec; в амп. по 2 и 5 мл) — зарубежный
препарат для внутримышечного и
внутривенного введения с содержанием
100 мг трехвалентного железа в комплексе
с мальтозой. В ампулах для внутривенного
введения содержится 100 мг железа сахарата.
Препарат для внутримышечных инъекций
нельзя использовать для внутривенного
введения.


витамин В12 (цианокобаламина);


витамин Вс (фолиевая кислота).

Цианокобаламин
синтезируется в организме микрофлорой
кишечника, а также поступает вместе с
мясной и молочной пищей. В печени витамин
В12 превращается в коэнзим кобамамид,
который входит в состав различных
восстанавливающих ферментов, в частности
в редуктазу, которая переводит неактивную
фолиевую кислоту в биологически активную
фолиниевую кислоту.

1)
активизирует процессы кроветворения;

2)
активизирует регенерацию тканей;

3)
синтезу ДНК;

4)
завершению синтеза эритроцитов;

5)
поддержанию активности сульфгидрильных
групп в


глутатионе,
защищающем эритроциты от гемолиза;

6)
улучшению синтеза миелина.

Для
усвоения поступающего с пищей витамина
В12 нужен в желудке внутренний фактор
Кастла. При его отсутствии в крови
появляются незрелые эритроциты —
мегалобласты.

Препарат
витамина В12 ЦИАНОКОБАЛАМИН (Сianocobalaminum;
вып. в амп. по 1 мл 0, 003%, 0, 01%, 0, 02% и 0, 05%
раствора) — средство заместительной
терапии, вводят его парентерально. В
своей структуре препарат имеет группы
циана и кобальта.


при злокачественных мегалобластических
анемиях Аддисона-Бирмера и после резекции
желудка, кишечника;


при дифилоботриозе у детей;


при терминальном илеите;


при дивертикулезе, спру, целиакии;



при длительных кишечных инфекциях;

https://www.youtube.com/watch?v=HBccoJA6sIw


при лечении гипотрофий недоношенных
детей;


при радикулитах (улучшает синтез
миелина);


при гепатитах, интоксикациях (способствует
образованию холина, препятствующего
образованию жира в гепатоцитах);


при невритах, параличах.

Применяется
при гиперхромных анемиях и фолиевая
кислота (витамин Вс). Основной ее источник
— микрофлора кишечника. Поступает и с
пищей (бобы, шпинат, спаржа, салат; яичный
белок, дрожжи, печень). В организме она
превращается в тетрагидрофолиевую
(фолиниевую) кислоту, необходимую для
синтеза нуклеиновых кислот и белков.
Это превращение происходит под влиянием
редуктаз, активируемых витамином В12,
аскорбиновой кислотой и биотином.

Особенно
важно влияние фолиниевой кислоты на
деление клеток быстро пролиферирующих
тканей — кроветворной и сли

зистой
оболочки ЖКТ. Фолиниевая кислота
необходима для синтеза гемопротеидов,
в частности гемоглобина. Она стимулирует
эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз. При
хронической недостаточности фолиевой
кислоты развивается макроцитарная
анемия, при острой — агранулоцитоз и
алейкия.


обязательно вместе с цианокобаламином
при мегалобластической анемии
Аддисона-Бирмера;


при беременности и лактации;


при лечении больных с железодефицитными
анемиями, так как фолиевая кислота
необходима для нормального всасывания
железа и включения его в гемоглобин;


при ненаследственных лейкопениях,
агранулоцитозах, некоторых тромбоцитопениях;



при назначении больным средств, которые
угнетают кишечную флору, синтезирующую
этот витамин (антибиотики, сульфаниламиды),
а также средств, стимулирующих
обезвреживающую функцию печени
(противоэпилептические средства :
дифенин, фенобарбитал);

Противопоказания к применению сердечных гликозидов

1)
экстрасистолия;

2)
атриовентрикулярные блокады;

3)
гипокалиемия;

4)
желудочковая пароксизмальная тахикардия.
Иногда положительный инотропный эффект
может определять противопоказания к
назначению препаратов сердечных
гликозидов — субаортальный и изолированный
митральный стеноз при синусовом ритме.


хинидин, новокаинамид, этмозин, этацизин,
дизопирамид, аймалин, аллапинин, боннекор;


лидокаин, мексилетин, дифенин.


амиодарон, бретилия тозилат (орнид).



верапамил, нифедипин, дилтиазем и др.


изадрин, адреналин, эфедрин.


атропин, ипратропия бромид (итроп). III.
Гормонопрепарат — глюкагон.

Народные средства

Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.

Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.

Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.

Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

Профилактика интоксикации сердечными гликозидами

1.
Соблюдение принципов назначения
сердечных гликозидов и индивидуализация
лечения больного.

2.
Рациональная комбинация сердечных
гликозидов с другими лекарственными
средствами.

3.
Постоянный контроль ЭКГ (удлинение
интервала PQ, появление аритмий).

4.
Диета, богатая калием (курага, изюм,
бананы, печеный картофель); назначение
препаратов калия : ПАНАНГИН (калия
аспарагинат в сочетании с магния
аспарагинатом),

«Гедеон
Рихтер», Венгрия; АСПАРКАМ или КАЛИЯ
ОРОТАТ.

Диета

Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:

  • жирное мясо и копченые продукты;
  • сало, сливочное масло и маргарин;
  • субпродукты (почки, печень);
  • наваристые мясные бульоны;
  • свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
  • жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
  • картофель;
  • гречка;
  • бананы, гранаты, манго;
  • арахис, грецкие орехи;
  • белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

  • пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
  • употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
  • есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

  • овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
  • фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
  • семечки подсолнуха;
  • морепродукты;
  • свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

  • вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
  • употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

  • хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
  • алкоголь (за исключением бокала красного вина);
  • газированные и сладкие напитки.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock
detector